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Evaluación Pragmática del Servicio Clínico NuvoAir en el Manejo de Pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (PROMISE)

23 de mayo de 2025 actualizado por: NuvoAir Medical PC

PROMISE: Evaluación Pragmática del Servicio Clínico NuvoAir en el Manejo de Pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

Este es un estudio de 12 meses de hasta 500 personas con EPOC para determinar si el servicio clínico de NuvoAir conduce a tasas más bajas de exacerbaciones graves de la EPOC, hospitalizaciones, visitas a la sala de emergencias y costos totales de atención en comparación con un grupo similar que no recibe atención del servicio clínico de NuvoAir.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Descripción: El programa será una evaluación pragmática virtual (descentralizada) de una implementación del servicio clínico NuvoAir para pacientes con EPOC que residen en los Estados Unidos de América y que están inscritos en una o más aseguradoras de salud o proveedores que respaldan el programa. La evaluación se organizará en torno a dos cohortes; Pacientes con un código ICD10 para EPOC (en la base de datos de la aseguradora o proveedor de salud);

  • Quiénes usan el servicio NuvoAir Clinical vs aquellos
  • Que se someten a atención estándar (control emparejado - sin intervención)

Cada paciente en la cohorte de NuvoAir recibirá su atención clínica de rutina de su proveedor de atención primaria con la adición del servicio clínico de NuvoAir. El servicio NuvoAir Clinical ofrece un control integral de los parámetros de salud y los resultados informados por los pacientes, así como intervenciones clínicas y conductuales personalizadas adaptadas a las necesidades únicas de los pacientes y su riesgo clínico. Además, implica la interacción virtual con un NuvoAir Coach que brinda orientación y asistencia para navegar y utilizar el servicio. Un coordinador de atención dedicado de NuvoAir está disponible para ofrecer apoyo para el autocontrol y recursos educativos, con el objetivo de mejorar el control de la EPOC y otras comorbilidades. En situaciones en las que los pacientes encuentran síntomas nuevos o que empeoran, el equipo clínico de NuvoAir está disponible para brindar intervención médica, asesoramiento y clasificación según sea necesario.

Cada paciente en las cohortes de atención estándar recibirá su atención clínica de rutina de su proveedor de atención médica como de costumbre. Solo los datos anónimos que normalmente recopila su aseguradora o proveedor de salud estarán sujetos a análisis, no se recopilarán datos adicionales para la cohorte de atención estándar.

Las cohortes de atención estándar y de NuvoAir se emparejarán según la edad, el sexo, la gravedad de la enfermedad (código ICD10 para la EPOC con una exacerbación grave de la EPOC en los 12 meses anteriores), el lugar geográfico y el período de ingreso al programa. El período del programa incluirá 1 año de participación activa (para usuarios de NuvoAir) seguido de 1 año de seguimiento utilizando registros de proveedores o aseguradoras de salud.

Objetivos: determinar si el uso del servicio clínico de NuvoAir da como resultado una tasa y un número más bajos de exacerbaciones moderadas y graves de la EPOC, menos reingresos debido a una exacerbación de la EPOC en un período de 30 días después de una exacerbación de la EPOC, menos días de hospitalización y costos de atención médica más bajos en comparación con las cohortes emparejadas de pacientes de atención estándar que no usan el servicio clínico de NuvoAir. Determinar si el uso de NuvoAir da como resultado una reducción de los reingresos debido a la EPOC durante el período de 30 días posterior a una exacerbación, un mejor estado de salud y una mejor adherencia en comparación con antes del programa/línea de base.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Wisconsin
      • Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
        • Marshfield Clinic Research Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se seleccionará un grupo de comparación de propensión emparejada de la misma población asegurada (Security Health Plan of Wisconsin): pacientes con EPOC de gravedad, edad y sexo comparables de la EPOC de la misma región y tipo de seguro médico (Medicare Advantage).

Descripción

Criterios de inclusión:

Tiene EPOC, incluidos enfisema y bronquitis crónica, según los códigos de diagnóstico de EPOC relevantes en los últimos 2 años

  • Tiene ≥30 años de edad
  • Tener acceso a un teléfono inteligente, teléfono celular o teléfono fijo

Criterio de exclusión:

No tiene una enfermedad médica grave que pueda interferir con la cooperación o la comprensión de las instrucciones, incluida una enfermedad terminal, abuso activo de sustancias o una enfermedad mental o condición psiquiátrica inestable.

  • No tiene insuficiencia cardíaca grave no compensada, cor pulmonale agudo, embolia pulmonar clínicamente inestable, antecedentes de síncope relacionado con espiración forzada/tos, aneurisma cerebral, presencia de neumotórax.
  • No está embarazada o tiene la intención conocida de quedar embarazada dentro de los 12 meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Servicio clínico NuvoAir
Pacientes con EPOC que reciben atención habitual además de los servicios clínicos de NuvoAir.
El servicio clínico de NuvoAir ofrece un control integral de los parámetros de salud y los resultados informados por los pacientes, así como intervenciones clínicas y conductuales personalizadas adaptadas a las necesidades únicas de los pacientes y su riesgo clínico. Además, implica la interacción virtual con un NuvoAir Coach que brinda orientación y asistencia para navegar y utilizar el servicio. Un coordinador de atención dedicado de NuvoAir está disponible para ofrecer apoyo para el autocontrol y recursos educativos, con el objetivo de mejorar el control de la EPOC y otras comorbilidades. En situaciones en las que los pacientes encuentran síntomas nuevos o que empeoran, el equipo clínico de NuvoAir está disponible para brindar intervención médica, asesoramiento y clasificación según sea necesario.
Cuidado estándar
Controles emparejados por propensión con EPOC que reciben la atención habitual.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Exacerbaciones moderadas y graves
Periodo de tiempo: 12 meses
Tasa de exacerbaciones moderadas y graves de la EPOC, medida por los registros de la aseguradora o proveedor de salud.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Readmisiones
Periodo de tiempo: 30 días posteriores a la admisión
Tasa de reingreso hospitalario en los 30 días posteriores a la hospitalización relacionada con la EPOC
30 días posteriores a la admisión
Días de hospital
Periodo de tiempo: 12 meses
Mediana de días de hospitalización
12 meses
Costo de la atención
Periodo de tiempo: 12 meses
Costo total de la atención medido por los datos de reclamos de aseguradoras
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey VanWormer, PHD, Marshfield Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de julio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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