Valutazione pragmatica del servizio clinico NuvoAir nella gestione dei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (PROMISE)

Descrizione: Il programma sarà una valutazione pragmatica virtuale (decentralizzata) di un'implementazione del servizio clinico NuvoAir per i pazienti con BPCO residenti negli Stati Uniti d'America e che sono iscritti a uno o più assicuratori sanitari o fornitori che supportano il programma. La valutazione sarà organizzata attorno a due coorti; Pazienti con un codice ICD10 per la BPCO (nel database dell'assicuratore sanitario o del fornitore);

• Chi utilizza il servizio NuvoAir Clinical rispetto a quelli
• Chi si sottopone a cure standard (controllo abbinato - nessun intervento)

Ogni paziente nella coorte NuvoAir riceverà le cure cliniche di routine dal proprio fornitore di cure primarie con l'aggiunta del servizio NuvoAir Clinical. Il servizio clinico NuvoAir offre un monitoraggio completo dei parametri di salute e degli esiti riportati dai pazienti, nonché interventi clinici e comportamentali personalizzati adattati alle esigenze specifiche dei pazienti e al loro rischio clinico. Inoltre, comporta l'interazione virtuale con un NuvoAir Coach che fornisce guida e assistenza nella navigazione e nell'utilizzo del servizio. Un coordinatore dedicato all'assistenza NuvoAir è disponibile per offrire supporto per l'autogestione e risorse educative, con l'obiettivo di migliorare la gestione della BPCO e di altre comorbidità. In situazioni in cui i pazienti riscontrano sintomi nuovi o in peggioramento, il team clinico di NuvoAir è disponibile per fornire interventi medici, consigli e triage secondo necessità.

Ogni paziente nelle coorti di cure standard riceverà le cure cliniche di routine dal proprio medico come di consueto. Solo i dati anonimi che vengono solitamente raccolti dal loro assicuratore sanitario o fornitore saranno soggetti ad analisi, nessun dato aggiuntivo verrà raccolto per la coorte di assistenza standard.

Le coorti NuvoAir e le cure standard saranno abbinate in base a età, sesso, gravità della malattia (codice ICD10 per BPCO con una grave esacerbazione di BPCO nei 12 mesi precedenti), luogo geografico e periodo di ingresso nel programma. Il periodo del programma includerà 1 anno di partecipazione attiva (per gli utenti NuvoAir) seguito da 1 anno di follow-up utilizzando i registri dell'assicuratore sanitario o del fornitore.

Obiettivi: Determinare se l'uso del servizio clinico NuvoAir si traduce in un tasso e un numero inferiori di riacutizzazioni moderate e gravi di BPCO, minori riammissioni dovute a riacutizzazione di BPCO entro un periodo di 30 giorni dopo una riacutizzazione di BPCO, giorni inferiori in ospedale e minori costi sanitari rispetto alle coorti abbinate di pazienti con cure standard che non utilizzano il servizio clinico NuvoAir. Determinare se l'uso di NuvoAir comporta una riduzione dei ricoveri dovuti alla BPCO durante il periodo di 30 giorni successivo a una riacutizzazione, un miglioramento dello stato di salute e una migliore aderenza rispetto a prima del programma/basale.