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Les effets de la neuromodulation non invasive sur la sensibilisation à la maladie dans la schizophrénie

25 mars 2025 mis à jour par: Philip Gerretsen, Centre for Addiction and Mental Health

Les effets d'imagerie clinique et fonctionnelle de la neuromodulation non invasive sur la sensibilisation à la maladie dans la schizophrénie

Cette étude vise à déterminer les effets d'imagerie clinique et fonctionnelle du CVS en série sur la conscience de la maladie dans la schizophrénie. Plus précisément, les enquêteurs visent à :

  1. Déterminer si le CVS deux fois par jour pendant 4 semaines améliorera la sensibilisation à la maladie par rapport à l'état fictif chez les participants atteints de schizophrénie. La conscience de la maladie sera évaluée avant et après le CVS, puis chaque semaine pendant 4 semaines.
  2. Examinez les changements dans l'activité du réseau cérébral (dépendant du niveau d'oxygène dans le sang - BOLD en réponse à une tâche de sensibilisation à la maladie) avant et après le CVS. Cela servira de biomarqueur pour tester rigoureusement si le CVS répété engage le PPA associé à la sensibilisation à la maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude proposée utilise une nouvelle approche pour déterminer les effets d'imagerie clinique et fonctionnelle du CVS sur la sensibilisation à la maladie dans la schizophrénie - un contributeur important au non-respect des médicaments et aux mauvais résultats du traitement, et sans doute la manifestation la plus résistante au traitement du trouble. Le CVS est une méthode traditionnellement sûre et non invasive de stimulation vestibulaire qui sera utilisée en conjonction avec un biomarqueur de neuroimagerie pour mesurer les changements cérébraux associés au CVS et à la sensibilisation à la maladie. Les résultats de cette étude fourniront des preuves solides pour de plus grandes études d'efficacité contrôlées par le traitement afin de déterminer si le CVS est un moyen pratique de produire des effets durables sur la sensibilisation à la maladie chez les personnes atteintes de schizophrénie ou si un traitement CVS d'entretien est nécessaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T 1R8
        • Centre for Addiction and Mental Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients hospitalisés ou externes de sexe masculin ou féminin âgés de ≥ 18 ans
  2. Avoir un diagnostic DSM-V de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif
  3. Volontaire et capable de consentir à participer à l'étude de recherche
  4. Anglais courant
  5. Manque modéré à grave de sensibilisation à la maladie ≤7 sur le VAGUS-SR, ce qui correspond à une note ≥3 sur l'élément PANSS G12 Insight and Judgment)
  6. Sur une dose stable d'antipsychotiques et d'autres médicaments concomitants pendant au moins 2 mois, et peu susceptible de subir des changements de dose au cours de l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Refus ou incapacité de consentir à l'étude
  2. Utilisation d'appareils auditifs ou d'implants cochléaires, acouphènes chroniques, maladie de l'articulation temporo-mandibulaire
  3. A subi une chirurgie oculaire au cours des trois (3) mois précédents
  4. Chirurgie de l'oreille dans les 6 mois précédant l'entrée dans l'étude
  5. Infection active de l'oreille ou membrane tympanique perforée
  6. Diagnostic de dysfonctionnement vestibulaire
  7. Maladie médicale instable ou toute maladie médicale ou neurologique majeure concomitante, y compris des antécédents de maladie cardiovasculaire et de convulsions
  8. Idées suicidaires et/ou meurtrières aiguës
  9. Note de trouble de la pensée formelle ≥4 sur l'item P2 du PANSS
  10. Dépendance aux substances DSM-V (à l'exception de la caféine et de la nicotine) dans le mois précédant l'entrée dans l'étude
  11. Dépistage positif de drogue dans l'urine lors de la visite de dépistage
  12. Implants métalliques ou stimulateur cardiaque qui empêcheraient l'examen IRM
  13. Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Traitement actif
Les participants à l'étude recevront une stimulation active d'environ 18 minutes deux fois par jour pendant 4 semaines, à l'aide d'un dispositif de modulation du tronc cérébral non invasif.
Ce dispositif d'étude est non invasif, ce qui signifie qu'il reste à l'extérieur du corps. Il stimule l'activité dans le cerveau grâce à un casque avec des oreillettes métalliques qui s'insèrent dans les conduits auditifs du participant. L'appareil sera chargé avec certains schémas de neurostimulation et les oreillettes fourniront la stimulation selon le schéma prescrit.
Comparateur placebo: Traitement factice
Les participants à l'étude recevront environ 18 minutes de stimulation factice deux fois par jour pendant 4 semaines à l'aide d'un dispositif de modulation du tronc cérébral non invasif.
Ce dispositif d'étude est non invasif, ce qui signifie qu'il reste à l'extérieur du corps. Il stimule l'activité dans le cerveau grâce à un casque avec des oreillettes métalliques qui s'insèrent dans les conduits auditifs du participant. L'appareil sera chargé avec certains schémas de neurostimulation et les oreillettes fourniront la stimulation selon le schéma prescrit.
Expérimental: Étiquette ouverte
Après avoir terminé la simulation ou la stimulation active sur 4 semaines, les participants peuvent choisir de recevoir une stimulation active d'environ 18 minutes deux fois par jour pendant 12 semaines maximum.
Ce dispositif d'étude est non invasif, ce qui signifie qu'il reste à l'extérieur du corps. Il stimule l'activité dans le cerveau grâce à un casque avec des oreillettes métalliques qui s'insèrent dans les conduits auditifs du participant. L'appareil sera chargé avec certains schémas de neurostimulation et les oreillettes fourniront la stimulation selon le schéma prescrit.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilisation à la maladie
Délai: La sensibilisation à la maladie sera évaluée avant l'intervention et immédiatement après l'intervention et chaque semaine jusqu'à 4 semaines après l'intervention.
Les changements dans la sensibilisation à la maladie seront évalués à l'aide de questionnaires.
La sensibilisation à la maladie sera évaluée avant l'intervention et immédiatement après l'intervention et chaque semaine jusqu'à 4 semaines après l'intervention.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité du réseau cérébral
Délai: Au départ et après l'intervention.
Évaluer les changements dans l'activité du réseau cérébral (dépendant du niveau d'oxygène dans le sang - BOLD en réponse à une tâche de sensibilisation à la maladie)
Au départ et après l'intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Philip Gerretsen, MD, PhD, Centre for Addiction and Mental Health

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

11 février 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

11 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2023

Première publication (Réel)

24 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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