- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05964647
Effet de la kétansérine, de l'olanzapine et du lorazépam après administration de LSD sur la réponse aiguë au LSD chez des sujets sains (LBL)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le LSD est étudié comme traitement de divers troubles psychiatriques (par exemple, dépression et anxiété) mais aussi somatiques (par exemple, céphalées en grappe). En Suisse, l'usage compassionnel des psychédéliques dont le LSD est possible sur la base d'autorisations uniques de l'Office fédéral de la santé publique chez les patients résistants aux traitements. De plus, les changements sociaux et politiques actuels démontrent un changement dans la façon dont les psychédéliques sont perçus et comment ils pourraient être utilisés en thérapie à l'avenir.
Malgré le bon profil d'innocuité du LSD, une utilisation plus large pourrait augmenter le nombre de réactions psychologiques indésirables au LSD. Pour de telles occasions, les professionnels de la santé devraient disposer d'un outil pour interférer non seulement psychologiquement mais aussi pharmacologiquement et mettre fin aux états de détresse aiguë induite par les psychédéliques. En pratique clinique, le lorazépam benzodiazépine à action agoniste de l'acide gamma-butyrique (GABA) ou l'olanzapine neuroleptique atypique ayant une affinité pour les récepteurs 5-HT2A, 5-HT2C et dopamine D1-4 sont principalement utilisés pour le traitement des symptômes psychotiques d'origine médicamenteuse . Cependant, la capacité de ces médicaments à bloquer ces effets après la prise de LSD reste à étudier.
L'objectif principal de la présente étude est donc d'étudier si l'administration de kétansérine, d'olanzapine et de lorazépam après l'administration de LSD pourrait atténuer et raccourcir la réponse du LSD par rapport à l'administration de LSD seul. De plus, la présente étude examine les changements dans la qualité de l'expérience LSD après l'administration de kétansérine, d'olanzapine ou de lorazépam et les effets sur le déclenchement sensorimoteur et le sommeil. L'étude donne un aperçu des mécanismes des récepteurs impliqués dans les altérations de la conscience et plus particulièrement de la pertinence de la stimulation continue des récepteurs 5-HT2A dans la médiation de la réponse psychédélique au LSD et des symptômes psychotiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Canton of Basel-City
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Basel, Canton of Basel-City, Suisse, 4055
- University Hospital Basel
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge entre 25 et 65 ans
- Compréhension suffisante de la langue allemande
- Compréhension des procédures et des risques associés à l'étude
- Disposé à adhérer au protocole et à signer le formulaire de consentement
- Volonté de s'abstenir de consommer des substances psychoactives illicites pendant l'étude
- S'abstenir de liquides et d'aliments à base de xanthine des soirées précédant les séances d'étude jusqu'à la fin des journées d'étude, limiter la consommation de café ≤ 3 tasses par jour pendant 7 jours avant le jour de l'étude
- Les participants doivent être disposés à ne pas conduire un véhicule de la circulation ou à utiliser des machines dans les 48 heures suivant l'administration de la substance
- Volonté d'utiliser des mesures contraceptives efficaces tout au long de la participation à l'étude (selon le groupe de facilitation des essais cliniques (CTFG) : Recommandations liées à la contraception et aux tests de grossesse dans les essais cliniques)
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif au début de l'étude. Les tests de grossesse sont répétés avant chaque session d'étude.
- Indice de masse corporelle entre 18 et 29 kg/m2
Critère d'exclusion:
- Condition médicale chronique ou aiguë
- Trouble psychiatrique majeur actuel ou antérieur, y compris trouble psychotique, manie/hypomanie, troubles de la personnalité borderline.
- Trouble psychotique ou trouble bipolaire chez les parents au premier degré
- Hypersensibilité connue au LSD, à la kétansérine, à l'olanzapine ou au lorazépam
- Hypertension (>140/90 mmHg) ou hypotension (PAS < 85 mmHg)
- Consommation de substances hallucinogènes (à l'exclusion du cannabis) plus de 10 fois ou à tout moment au cours des deux mois précédents
- Grossesse ou allaitement en cours
- Participation à un autre essai clinique (actuellement ou au cours des 30 derniers jours)
- Utilisation de médicaments pouvant interférer avec les effets du médicament à l'étude
- Trouble actuel de consommation de substances (au cours des 2 derniers mois)
- Tabagisme (>1 cigarette/jour)
- Consommation de boissons alcoolisées (>15 verres/semaine)
- Ne présentant pas de réponse de sursaut constante le jour du dépistage (c'est-à-dire plus de 75 % de réponses discernables à six impulsions de sursaut de 108 dB de 40 ms), car cela empêcherait la capacité de mesurer le sursaut renforcé par la peur.
- Utilisation d'un puissant inhibiteur du CYP2D6
- Utilisation d'un puissant inhibiteur ou inducteur du CYP1A2
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: LSD + kétansérine
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Médicament : LSD (150 µg) per os, dose unique Autre : kétansérine (40 mg) per os, dose unique |
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Comparateur actif: LSD+ olanzapine
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Médicament : LSD (150 µg) per os, dose unique Autre : Olanzapine (10 mg) per os, dose unique |
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Comparateur actif: LSD+ lorazépam
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Médicament : LSD (150 µg) per os, dose unique Autre : Lorazépam (2 mg) per os, dose unique |
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Comparateur actif: LSD + placebo
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Médicament : LSD (150 µg) per os, dose unique Autre : Placebo (Capsules contenant du mannitol semblant identiques aux autres médicaments) |
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Comparateur placebo: Placebo + placebo
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Médicament : Placebo (capsules contenant du mannitol semblant identiques aux autres médicaments) Autre : Placebo (Capsules contenant du mannitol semblant identiques aux autres médicaments) |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée de la réponse subjective
Délai: 18 mois
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Les échelles visuelles analogiques (EVA) seront utilisées à plusieurs reprises pour évaluer les altérations subjectives de la conscience au fil du temps.
Le VAS sera présenté sous forme de lignes horizontales de 100 mm de long marquées : "pas du tout" à gauche et aucun effet médicamenteux", "bon effet médicamenteux", "mauvais effet médicamenteux", "stimulé", "fatigue", "peur" , "nausée", "altération de la vision", "altération de l'ouïe", "les sons semblent influencer ce que je vois", "altération du sens du temps", "les frontières entre moi et mon environnement semblent s'estomper", "je comprendre des contextes qui m'étaient auparavant mystérieux", "les contraires se dissolvent", "bavard", "heureux" et "confiance".
De plus, « ma perception est… » de « sourde » à « claire », « je me sens… » de « détendu » à « tendu » et « j'ai l'impression que mes pensées sont… » de « léthargique » à « rapide ».
Les sujets marqueront l'échelle avec des lignes verticales.
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18 mois
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Étendue de la réponse subjective
Délai: 18 mois
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Aire sous la courbe (AUEC), Emax, de l'EVA-Item "tout effet médicamenteux"
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18 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Température corporelle
Délai: 18 mois
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Température corporelle évaluée 20 fois au cours de chaque session d'étude via la température corporelle tympanique.
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18 mois
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Taille de la pupille
Délai: 18 mois
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Taille de la pupille, évaluée 8 fois au cours de chaque session d'étude via pupilomètre.
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18 mois
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Effets émotionnels
Délai: 18 mois
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Test d'empathie multifacettes (MET), effets sur l'empathie dans les tests informatiques, évalués une fois au cours de chaque session d'étude.
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18 mois
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Modération des effets par les traits de personnalité I
Délai: 18 mois
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Évalué une fois au cours de la sélection via le NEO-Five-Factor-Inventory (NEO-FFI).
Le NEO-FFI évalue 5 traits de personnalité (ouverture à l'expérience, conscience, extraversion, amabilité et névrosisme) composés de 60 items.
Chaque item est évalué sur une échelle allant de -- "fort désaccord" à ++ "fort d'accord".
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18 mois
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Modération des effets par les traits de personnalité II
Délai: 18 mois
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Évalué une fois lors de la sélection via l'inventaire de personnalité de Freiburger (FPI).
La version FPI-R comprend 138 items et couvre 12 dimensions de la personnalité : la satisfaction de vivre, l'orientation sociale, l'orientation vers la performance, l'inhibition, l'excitabilité, l'agressivité, le stress, les plaintes physiques, les soucis de santé, l'ouverture, ainsi que les facteurs secondaires selon l'Extraversion d'Eysenck et émotivité (névrosisme).
Il utilise une échelle à 2 points ("vrai" et "pas vrai").
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18 mois
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Modération des effets par les traits de personnalité III
Délai: 18 mois
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Évalué une fois lors de la sélection via le questionnaire de personnalité de Sarrebruck (SPF).
Le SPF définit l'empathie comme les "réactions d'un individu aux expériences observées d'un autre".
Il évalue 28 items sur une échelle de Likert en 5 points allant de « Ne me décrit pas bien » à « Me décrit très bien ».
La mesure comporte 4 sous-échelles (Perspective Taking, Fantasy, Empathic Concern, Personal Distress) composées chacune de 7 items différents.
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18 mois
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Modération des effets par les traits de personnalité IV
Délai: 18 mois
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Évalué une fois lors de la sélection via l'inventaire de personnalité HEXACO (Honnêteté-Humilité, Émotivité, Extraversion, Agréabilité, Conscienciosité et Ouverture).
L'HEXACO se compose de 100 éléments.
Chaque item est évalué sur une échelle allant de 1 "fort désaccord" à 5 "fort d'accord".
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18 mois
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Modération des effets par les traits de personnalité V
Délai: 18 mois
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Évalué une fois lors de la sélection via le questionnaire sur le style de défense (DSQ-40).
Le DSQ-40 peut fournir des scores pour 20 défenses individuelles et des scores pour les trois facteurs "mature", "névrosé" et "immature".
Chaque item est évalué sur une échelle de 1 à 9, où « 1 » signifie « totalement en désaccord » et « 9 » signifie « totalement d'accord ».
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18 mois
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Altérations de la conscience
Délai: 18 mois
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États altérés de conscience 5 Dimensions des états altérés de conscience (5D-ASC) évalue l'humeur, l'anxiété, la déréalisation, la dépersonnalisation, les changements de perception, les altérations auditives et la vigilance réduite.
Le questionnaire est composé de 94 items à évaluer sur une échelle visuelle analogique (ligne horizontale, 100 mm, marquée par "pas du tout" à gauche et "extrêmement" à droite), les valeurs les plus élevées indiquant des effets plus forts.
Les sujets marqueront l'échelle avec des lignes verticales.
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18 mois
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Effets de type mystique
Délai: 18 mois
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Le questionnaire d'expérience de type mystique (MEQ) évalue avec 30 items (intégrés au SCQ) les expériences mystiques sur une échelle de Likert en 6 points allant de 0 ("pas du tout") à 5 ("extrêmement").
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18 mois
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Effets subjectifs I
Délai: 18 mois
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Les échelles visuelles analogiques (EVA) seront utilisées à plusieurs reprises pour évaluer les altérations subjectives de la conscience au fil du temps.
Le VAS sera présenté sous forme de lignes horizontales de 100 mm de long marquées : "pas du tout" à gauche et aucun effet médicamenteux", "bon effet médicamenteux", "mauvais effet médicamenteux", "stimulé", "fatigue", "peur" , "nausée", "altération de la vision", "altération de l'ouïe", "les sons semblent influencer ce que je vois", "altération du sens du temps", "les frontières entre moi et mon environnement semblent s'estomper", "je comprendre des contextes qui m'étaient auparavant mystérieux", "les contraires se dissolvent", "bavard", "heureux" et "confiance".
De plus, « ma perception est… » de « sourde » à « claire », « je me sens… » de « détendu » à « tendu » et « j'ai l'impression que mes pensées sont… » de « léthargique » à « rapide ».
Les sujets marqueront l'échelle avec des lignes verticales.
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18 mois
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Effets subjectifs II
Délai: 18 mois
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L'échelle d'évaluation de l'humeur adjective (AMRS) évalue l'occurrence et l'intensité de 60 humeurs sur une échelle de Likert à 4 points allant de "pas du tout" à "extrêmement".
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18 mois
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Effets psychotomimétiques I
Délai: 18 mois
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L'inventaire de la saillance aberrante (ASI) est un questionnaire de 29 items évalués par « oui » ou « non » mesurant la saillance aberrante des traits, qui a été supposée être importante pour la psychose et les troubles psychotiques.
Le questionnaire sera administré une fois à la fin de la session et les sujets seront chargés d'évaluer rétrospectivement les altérations maximales au cours de la session d'étude.
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18 mois
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Effets psychotomimétiques II
Délai: 18 mois
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L'inventaire des états psychotomimétiques (PSI) se compose de 48 éléments mesurant les expériences "de type psychotique" et est l'une des mesures les plus largement utilisées des effets de type psychotique induits par la drogue.
Les éléments seront notés sur une échelle de 4 points (0 = jamais à 3 = fortement).
Le questionnaire sera administré une fois à la fin de la session et les sujets seront chargés d'évaluer rétrospectivement les altérations maximales au cours de la session d'étude.
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18 mois
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Expériences stimulantes
Délai: 18 mois
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Le questionnaire sur les expériences difficiles (CEQ) a été développé pour caractériser les expériences difficiles avec la psilocybine.
Le questionnaire de 26 items est évalué sur une échelle de Likert en 6 points allant de 0 (aucun, pas du tout) à 5 (extrême, plus que jamais auparavant dans ma vie).
Le CEQ comprend sept facteurs : « Peur » ; "Deuil"; "Détresse physique" ; "Folie"; "Isolement"; "Décès"; "Paranoïa", et un score total (Total) est calculé sur tous les items.
9.
La version allemande validée du CEQ 153 sera administrée une fois à la fin de la session et les sujets seront invités à évaluer rétrospectivement leurs expériences lors des altérations maximales au cours de la session d'étude.
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18 mois
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Effets sur l'inhibition des préimpulsions et le déclenchement sensorimoteur
Délai: 18 mois
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L'inhibition de préimpulsion (PPI) de la réponse de sursaut acoustique est une mesure opérationnelle du déclenchement sensorimoteur qui peut être mesurée chez les animaux et les humains et sert de modèle préclinique pour la schizophrénie.
Le LSD et d'autres agonistes sérotoninergiques 5-HT2A perturbent l'IPP chez les animaux et chez l'homme et l'IPP est également perturbé chez les patients schizophrènes.
Nous mesurerons les effets du LSD sur la fonction de déclenchement sensorimoteur.
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18 mois
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Pression artérielle
Délai: 18 mois
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Pression artérielle, évaluée 21 fois au cours de chaque session d'étude via la pression artérielle systolique et diastolique.
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18 mois
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Rythme cardiaque
Délai: 18 mois
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Fréquence cardiaque, évaluée 21 fois au cours de chaque session d'étude via la fréquence cardiaque, Emax.
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18 mois
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Concentrations de LSD dans le sang
Délai: 18 mois
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Concentrations de LSD et de métabolites mesurées dans le plasma sanguin, évaluées 17 fois au cours de chaque session d'étude via des prélèvements sanguins.
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18 mois
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Concentrations de kétansérine dans le sang
Délai: 18 mois
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Concentrations de kétansérine mesurées dans le plasma sanguin, évaluées 17 fois au cours de chaque session d'étude via des échantillons de sang.
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18 mois
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Concentrations d'olanzapine dans le sang
Délai: 18 mois
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Concentrations d'olanzapine mesurées dans le plasma sanguin, évaluées 17 fois au cours de chaque session d'étude via des prélèvements sanguins.
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18 mois
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Concentrations de lorazépam dans le sang
Délai: 18 mois
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Concentrations de lorazépam mesurées dans le plasma sanguin, évaluées 17 fois au cours de chaque session d'étude via des prélèvements sanguins.
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18 mois
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Effets persistants
Délai: 18 mois
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Le questionnaire sur les effets persistants (PEQ) de l'Université Johns Hopkins, composé de 143 éléments, recherche des informations sur les changements d'attitude, d'humeur, de comportement et d'expérience spirituelle. Les éléments sont évalués sur une échelle de six points.
Le PEQ sera administré lors de la visite EOS.
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18 mois
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Effets indésirables
Délai: 18 mois
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La liste adaptée des plaintes (LC) est composée de 50 items offrant un score global mesurant l'inconfort physique et général.
La liste LC est administrée avant, 12 h après l'administration de LSD en référence à toutes les plaintes survenues depuis l'administration de LSD, et à la fin de la séance en référence aux plaintes tout au long de la nuit.
Les sujets seront en outre invités à signaler tout événement indésirable au cours des sessions ou / et entre les sessions d'étude, tel qu'évalué au début de la session suivante et lors de la visite EOS.
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18 mois
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Envie de dormir
Délai: 18 mois
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L'échelle de somnolence de Karolinska (KSS) mesure le niveau subjectif de somnolence 161.
L'échelle affiche une échelle de 10 points allant de "1 - extrêmement alerte" à "10 - extrêmement somnolent - ne peut pas rester éveillé".
Le KSS sera évalué au début et à plusieurs reprises le soir et le lendemain matin de la session d'étude
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18 mois
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Effets subjectifs III
Délai: 24 heures
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Le Addiction Research Center Inventory (ARCI) est un questionnaire vrai-faux avec cinq échelles dérivées empiriquement.
L'échelle est administrée une fois avant, après 3 h, 10 h et 24 h après l'administration de LSD.
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24 heures
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Effets du LSD sur la pleine conscience et la décentration I
Délai: 36 heures
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Le questionnaire FFMQ (Five Facet Mindfulness Questionnaire) en 39 items mesure cinq facettes d'une tendance générale à être conscient dans la vie quotidienne.
Le FFMQ sera rempli par les participants lors de la sélection, au début de chaque session d'étude (pour évaluer la ligne de base respective) et sera remis aux participants à la fin de la visite d'étude respective et les participants seront invités à remplir le FFMQ à la maison 36 h après l'administration du médicament à l'étude.
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36 heures
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Effets du LSD sur la pleine conscience et la décentration II
Délai: 36 heures
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Le questionnaire d'expérience (QE) en 20 items mesure la décentration et la rumination.
Le décentrement se définit comme regarder ses propres sentiments à distance, de manière observatrice et objective.
L'EQ sera rempli par les participants lors de la sélection, au début de chaque session d'étude (pour évaluer la ligne de base respective) et sera remis aux participants à la fin de la visite d'étude respective, et les participants seront invités à remplir l'EQ à domicile 36 h après l'administration du médicament à l'étude
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36 heures
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Effets du LSD sur les phases de sommeil
Délai: 11 heures
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Le bandeau Dreem® enregistrera l'activité électroencéphalographique (EEG ; cinq électrodes sèches produisant sept dérivations), l'accélération (accéléromètre 3D) et la fréquence cardiaque (oxymètre de pouls infrarouge rouge).
Nous calculerons en outre les variables de sommeil %REM (durée du sommeil REM divisée par la durée totale du sommeil), la latence REM (durée du sommeil non REM avant la première phase REM) et l'efficacité REM (durée du sommeil REM divisée par la durée totale de l'épisode REM ) pour chaque nuit.
Nous commencerons la mesure 11 h après l'administration de LSD jusqu'à la fin de la journée d'étude.
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11 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Composés hétérocycliques, 2 anneaux
- Composés hétérocycliques, anneau fusionné
- Alcaloïdes
- Pipéridines
- Benzazépines
- Composés hétérocycliques, 4 anneaux ou plus
- Quinazolines
- Quinazolines
- Benzodiazépines
- Alcaloïdes d'ergot
- Ergolines
- Acide lysergique
- Benzodiazépinones
- Olanzapine
- Lorazépam
- Diéthylamide d'acide lysergique
- Kétansérine
Autres numéros d'identification d'étude
- BASEC ID 2023-01075
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .