- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05964647
Effetto di ketanserina, olanzapina e lorazepam dopo la somministrazione di LSD sulla risposta acuta all'LSD in soggetti sani (LBL)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'LSD è studiato come trattamento per vari disturbi psichiatrici (ad esempio depressione e ansia) ma anche somatici (ad esempio cefalea a grappolo). In Svizzera, l'uso compassionevole di sostanze psichedeliche, compreso l'LSD, è possibile sulla base di singole autorizzazioni dell'Ufficio federale della sanità pubblica in pazienti resistenti al trattamento. Inoltre, gli attuali cambiamenti sociali e politici dimostrano un cambiamento nel modo in cui gli psichedelici vengono visti e come potrebbero essere usati in terapia in futuro.
Nonostante il buon profilo di sicurezza dell'LSD, un uso più ampio potrebbe aumentare il numero di reazioni psicologiche avverse all'LSD. Per tali occasioni, gli operatori sanitari dovrebbero disporre di uno strumento per interferire non solo psicologicamente ma anche farmacologicamente e porre fine agli stati di disagio acuto indotto da sostanze psichedeliche. Nella pratica clinica, la benzodiazepina lorazepam ad azione agonista dell'acido gamma-butirrico (GABA) o il neurolettico atipico olanzapina con affinità per i recettori 5-HT2A, 5-HT2C e dopamina D1-4 sono utilizzati principalmente per il trattamento dei sintomi psicotici indotti da farmaci . Tuttavia, resta da studiare la capacità di questi farmaci di bloccare questi effetti dopo l'assunzione di LSD.
L'obiettivo principale del presente studio è quindi quello di indagare se la somministrazione di ketanserina, olanzapina e lorazepam dopo la somministrazione di LSD possa attenuare e accorciare la risposta dell'LSD rispetto alla somministrazione del solo LSD. Inoltre, il presente studio esamina i cambiamenti nella qualità dell'esperienza con l'LSD dopo la somministrazione di ketanserina, olanzapina o lorazepam e gli effetti sul gating sensomotorio e sul sonno. Lo studio fornisce informazioni sui meccanismi del recettore coinvolti nelle alterazioni della coscienza e in particolare sulla rilevanza della stimolazione del recettore 5-HT2A in corso nella mediazione della risposta psichedelica all'LSD e ai sintomi psicotici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Canton of Basel-City
-
Basel, Canton of Basel-City, Svizzera, 4055
- University Hospital Basel
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 25 e 65 anni
- Conoscenza sufficiente della lingua tedesca
- Comprensione delle procedure e dei rischi associati allo studio
- Disponibilità ad aderire al protocollo e firma del modulo di consenso
- Disposto ad astenersi dal consumo di sostanze psicoattive illecite durante lo studio
- Astenersi da liquidi e cibi a base di xantina dalla sera prima delle sessioni di studio fino alla fine dei giorni di studio, limitare il consumo di caffè ≤ 3 tazze al giorno per 7 giorni prima della giornata di studio
- I partecipanti devono essere disposti a non guidare un veicolo stradale o a utilizzare macchinari entro 48 ore dalla somministrazione della sostanza
- Disponibilità a utilizzare misure contraccettive efficaci durante la partecipazione allo studio (secondo il Clinical Trial Facilitation Group (CTFG): Raccomandazioni relative alla contraccezione e ai test di gravidanza negli studi clinici)
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo all'inizio dello studio. I test di gravidanza vengono ripetuti prima di ogni sessione di studio.
- Indice di massa corporea tra 18 e 29 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Condizione medica cronica o acuta
- Disturbo psichiatrico maggiore attuale o precedente inclusi disturbo psicotico, mania / ipomania, disturbi borderline di personalità.
- Disturbo psicotico o disturbo bipolare nei parenti di primo grado
- Ipersensibilità nota a LSD, ketanserina, olanzapina o lorazepam
- Ipertensione (>140/90 mmHg) o ipotensione (SBP <85 mmHg)
- Uso di sostanze allucinogene (esclusa la cannabis) più di 10 volte o in qualsiasi momento nei due mesi precedenti
- Gravidanza o allattamento al seno in corso
- Partecipazione a un altro studio clinico (in corso o negli ultimi 30 giorni)
- Uso di farmaci che possono interferire con gli effetti del farmaco in studio
- Disturbo attuale da uso di sostanze (negli ultimi 2 mesi)
- Fumo di tabacco (>1 sigaretta/giorno)
- Consumo di bevande alcoliche (>15 drink/settimana)
- Non esibire una risposta di trasalimento coerente il giorno dello screening (ovvero, oltre il 75% di risposte distinguibili a sei impulsi di trasalimento da 108 dB 40 ms), in quanto ciò precluderebbe la capacità di misurare il trasalimento potenziato dalla paura.
- Uso di un forte inibitore del CYP2D6
- Uso di un potente inibitore o induttore del CYP1A2
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: LSD + ketanserina
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Droga: LSD (150 µg) per os, dose singola Altro: ketanserina (40 mg) per os, dose singola |
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Comparatore attivo: LSD + olanzapina
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Droga: LSD (150 µg) per os, dose singola Altro: Olanzapina (10 mg) per os, dose singola |
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Comparatore attivo: LSD + lorazepam
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Droga: LSD (150 µg) per os, dose singola Altro: Lorazepam (2 mg) per os, dose singola |
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Comparatore attivo: LSD + placebo
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Droga: LSD (150 µg) per os, dose singola Altro: Placebo (capsule contenenti mannitolo dall'aspetto identico agli altri farmaci) |
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Comparatore placebo: Placebo + placebo
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Droga: Placebo (capsule contenenti mannitolo dall'aspetto identico agli altri farmaci) Altro: Placebo (capsule contenenti mannitolo dall'aspetto identico agli altri farmaci) |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della risposta soggettiva
Lasso di tempo: 18 mesi
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Le scale analogiche visive (VAS) saranno utilizzate ripetutamente per valutare le alterazioni soggettive della coscienza nel tempo.
VAS sarà presentato come linee orizzontali lunghe 100 mm contrassegnate con: "per niente" a sinistra e qualsiasi effetto della droga", "buon effetto della droga", "cattivo effetto della droga", "stimolato", "stanchezza", "paura" , "nausea", "alterazione della vista", "alterazione dell'udito", "i suoni sembrano influenzare ciò che vedo", "alterazione del senso del tempo", "i confini tra me e ciò che mi circonda sembrano confondersi", "io ottenere approfondimenti su contesti che prima erano misteriosi per me", "gli opposti si dissolvono", "loquace", "felice" e "fiducia".
Inoltre, "la mia percezione è..." da "smorzata" a "chiara", "mi sento..." da "rilassato" a "teso" e "sento che i miei pensieri sono..." da "pigro" a "corse".
I soggetti segneranno la scala con linee verticali.
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18 mesi
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Ampiezza della risposta soggettiva
Lasso di tempo: 18 mesi
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Area sotto la curva (AUEC), Emax, del VAS-Item "qualsiasi effetto farmacologico"
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Temperatura corporea
Lasso di tempo: 18 mesi
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Temperatura corporea valutata 20 volte durante ogni sessione di studio tramite la temperatura corporea timpanica.
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18 mesi
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Dimensione della pupilla
Lasso di tempo: 18 mesi
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Dimensione della pupilla, valutata 8 volte durante ogni sessione di studio tramite pupilometro.
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18 mesi
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Effetti emotivi
Lasso di tempo: 18 mesi
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Multifaceted Empathy Test (MET), effetti sull'empatia nei test al computer, valutati una volta durante ogni sessione di studio.
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18 mesi
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Effettuare la moderazione attraverso i tratti della personalità I
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutato una volta durante lo screening tramite il NEO-Five-Factor-Inventory (NEO-FFI).
Il NEO-FFI valuta 5 tratti della personalità (apertura all'esperienza, coscienziosità, estroversione, gradevolezza e nevroticismo) composti da 60 item.
Ogni item è valutato su una scala da -- "forte disaccordo" a ++ "forte accordo".
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18 mesi
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Moderazione degli effetti attraverso i tratti della personalità II
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutato una volta durante lo screening tramite Freiburger Personality Inventory (FPI).
La versione FPI-R comprende 138 elementi e copre 12 dimensioni della personalità: soddisfazione di vita, orientamento sociale, orientamento alla prestazione, inibizione, eccitabilità, aggressività, stress, disturbi fisici, problemi di salute, apertura, nonché i fattori secondari secondo l'estroversione di Eysenck ed emotività (nevroticismo).
Utilizza una scala a 2 punti ("vero" e "non vero").
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18 mesi
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Moderazione degli effetti attraverso i tratti della personalità III
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutato una volta durante la proiezione tramite Saarbrücker Personality Questionnaire (SPF).
L'SPF definisce l'empatia come "le reazioni di un individuo alle esperienze osservate di un altro".
Valuta 28 item su una scala Likert a 5 punti che va da "Non mi descrive bene" a "Mi descrive molto bene".
La misura prevede 4 sottoscale (Perspective Taking, Fantasy, Empathic Concern, Personal Distress) composte ciascuna da 7 differenti item.
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18 mesi
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Effettuare la moderazione attraverso i tratti della personalità IV
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutato una volta durante lo screening tramite l'inventario della personalità HEXACO (onestà-umiltà, emotività, estroversione, gradevolezza, coscienziosità e apertura).
L'HEXACO è composto da 100 articoli.
Ogni item è valutato su una scala da 1 "forte disaccordo" a 5 "forte accordo".
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18 mesi
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Effettuare la moderazione attraverso i tratti della personalità V
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutato una volta durante lo screening tramite Defence Style Questionnaire (DSQ-40).
Il DSQ-40 può fornire punteggi per 20 difese individuali e punteggi per i tre fattori "maturo", "nevrotico" e "immaturo".
Ogni item è valutato su una scala da 1 a 9, dove "1" indica "completamente in disaccordo" e "9" indica "pienamente d'accordo".
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18 mesi
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Alterazioni della coscienza
Lasso di tempo: 18 mesi
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Altered States of Consciousness 5 Dimensions of Altered States of Consciousness (5D-ASC) valuta l'umore, l'ansia, la derealizzazione, la depersonalizzazione, i cambiamenti nella percezione, le alterazioni uditive e la ridotta vigilanza.
Il questionario è composto da 94 item da valutare su una scala analogica visiva (linea orizzontale, 100 mm, contrassegnata con "per niente" a sinistra e "estremamente" a destra), con valori più alti che indicano effetti più forti.
I soggetti segneranno la scala con linee verticali.
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18 mesi
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Effetti di tipo mistico
Lasso di tempo: 18 mesi
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Il questionario sull'esperienza di tipo mistico (MEQ) valuta con 30 item (incorporati nell'SCQ) le esperienze mistiche su una scala Likert a 6 punti che va da 0 ("per niente") a 5 ("estremamente").
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18 mesi
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Effetti soggettivi I
Lasso di tempo: 18 mesi
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Le scale analogiche visive (VAS) saranno utilizzate ripetutamente per valutare le alterazioni soggettive della coscienza nel tempo.
VAS sarà presentato come linee orizzontali lunghe 100 mm contrassegnate con: "per niente" a sinistra e qualsiasi effetto della droga", "buon effetto della droga", "cattivo effetto della droga", "stimolato", "stanchezza", "paura" , "nausea", "alterazione della vista", "alterazione dell'udito", "i suoni sembrano influenzare ciò che vedo", "alterazione del senso del tempo", "i confini tra me e ciò che mi circonda sembrano confondersi", "io ottenere approfondimenti su contesti che prima erano misteriosi per me", "gli opposti si dissolvono", "loquace", "felice" e "fiducia".
Inoltre, "la mia percezione è..." da "smorzata" a "chiara", "mi sento..." da "rilassato" a "teso" e "sento che i miei pensieri sono..." da "pigro" a "corse".
I soggetti segneranno la scala con linee verticali.
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18 mesi
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Effetti soggettivi II
Lasso di tempo: 18 mesi
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L'Adjective Mood Rating Scale (AMRS) valuta la presenza e l'intensità di 60 stati d'animo su una scala Likert a 4 punti che va da "per niente" a "estremamente".
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18 mesi
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Effetti psicotomimetici I
Lasso di tempo: 18 mesi
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L'inventario della salienza aberrante (ASI) è un questionario di 29 voci valutato come "sì" o "no" che misura la salienza aberrante del tratto, che è stato ipotizzato essere importante per la psicosi e i disturbi psicotici.
Il questionario verrà somministrato una volta alla fine della sessione e ai soggetti verrà chiesto di valutare retrospettivamente le alterazioni del picco durante la sessione di studio.
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18 mesi
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Effetti psicotomimetici II
Lasso di tempo: 18 mesi
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L'inventario degli stati psicotomimetici (PSI) è composto da 48 voci che misurano le esperienze "simili alla psicosi" ed è una delle misure più utilizzate degli effetti psicotici indotti dalla droga.
Gli elementi saranno valutati su una scala a 4 punti (da 0 = mai a 3 = fortemente).
Il questionario verrà somministrato una volta alla fine della sessione e ai soggetti verrà chiesto di valutare retrospettivamente le alterazioni del picco durante la sessione di studio.
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18 mesi
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Esperienze impegnative
Lasso di tempo: 18 mesi
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Il Challenging Experiences Questionnaire (CEQ) è stato sviluppato per caratterizzare le esperienze difficili con la psilocibina.
Il questionario di 26 voci è valutato su una scala Likert a 6 punti che va da 0 (nessuno, per niente) a 5 (estremo, più che mai nella mia vita).
Il QCE include sette fattori: "Paura"; "Dolore"; "Disagi fisici"; "Follia"; "Isolamento"; "Morte"; "Paranoia" e su tutti gli elementi viene calcolato un punteggio totale (totale).
9.
La versione tedesca convalidata del CEQ 153 verrà somministrata una volta alla fine della sessione e ai soggetti verrà chiesto di valutare retrospettivamente le loro esperienze durante le alterazioni di picco durante la sessione di studio.
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18 mesi
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Effetti sull'inibizione del prepulso e sul gating sensomotorio
Lasso di tempo: 18 mesi
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L'inibizione del prepulse (PPI) della risposta di allarme acustico è una misura operativa del gating sensomotorio che può essere misurata negli animali e nell'uomo e funge da modello preclinico per la schizofrenia.
L'LSD e altri agonisti serotoninergici 5-HT2A interrompono il PPI negli animali e nell'uomo e anche il PPI viene interrotto nei pazienti schizofrenici.
Misureremo gli effetti dell'LSD sulla funzione di gating sensomotorio.
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18 mesi
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 18 mesi
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Pressione sanguigna, valutata 21 volte durante ogni sessione di studio tramite pressione sanguigna sistolica e diastolica.
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18 mesi
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 18 mesi
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Frequenza cardiaca, valutata 21 volte durante ogni sessione di studio tramite frequenza cardiaca, Emax.
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18 mesi
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Concentrazioni di LSD nel sangue
Lasso di tempo: 18 mesi
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Concentrazioni di LSD e metaboliti misurate nel plasma sanguigno, valutate 17 volte durante ogni sessione di studio tramite campioni di sangue.
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18 mesi
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Concentrazioni di ketanserina nel sangue
Lasso di tempo: 18 mesi
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Concentrazioni di ketanserina misurate nel plasma sanguigno, valutate 17 volte durante ogni sessione di studio tramite campioni di sangue.
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18 mesi
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Concentrazioni di olanzapina nel sangue
Lasso di tempo: 18 mesi
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Concentrazioni di olanzapina misurate nel plasma sanguigno, valutate 17 volte durante ogni sessione di studio tramite campioni di sangue.
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18 mesi
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Concentrazioni di lorazepam nel sangue
Lasso di tempo: 18 mesi
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Concentrazioni di lorazepam misurate nel plasma sanguigno, valutate 17 volte durante ogni sessione di studio tramite campioni di sangue.
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18 mesi
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Effetti persistenti
Lasso di tempo: 18 mesi
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Il questionario sugli effetti persistenti (PEQ) della Johns Hopkins University di 143 voci cerca informazioni sui cambiamenti di atteggiamento, umore, comportamento e gli elementi dell'esperienza spirituale sono valutati su una scala a sei punti.
Il PEQ sarà amministrato durante la visita EOS.
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18 mesi
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Effetti collaterali
Lasso di tempo: 18 mesi
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L'elenco adattato dei reclami (LC) è composto da 50 voci che offrono un punteggio globale che misura il disagio fisico e generale.
La lista LC viene somministrata prima, 12 ore dopo la somministrazione di LSD con riferimento a tutti i disturbi sorti dopo la somministrazione di LSD, e alla fine della sessione con riferimento ai disturbi durante la notte.
Ai soggetti verrà inoltre chiesto di segnalare eventuali eventi avversi durante le sessioni e/o tra le sessioni di studio come valutato all'inizio della sessione successiva e alla visita EOS.
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18 mesi
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Sonnolenza
Lasso di tempo: 18 mesi
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La Karolinska Sleepiness Scale (KSS) misura il livello soggettivo di sonnolenza 161.
La scala mostra una scala di 10 punti da "1 - estremamente vigile" a "10 - estremamente assonnato - non può stare sveglio".
Il KSS sarà valutato all'inizio e ripetutamente la sera e la mattina successiva della sessione di studio
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18 mesi
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Effetti soggettivi III
Lasso di tempo: 24 ore
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Il Addiction Research Center Inventory (ARCI) è un questionario vero-falso con cinque scale derivate empiricamente.
La bilancia viene somministrata una volta prima, dopo 3 ore, 10 ore e 24 ore dopo la somministrazione di LSD.
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24 ore
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Effetti dell'LSD sulla consapevolezza e sul decentramento I
Lasso di tempo: 36 ore
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Il Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) di 39 voci misura cinque aspetti di una tendenza generale a essere consapevoli nella vita quotidiana.
Il FFMQ sarà completato dai partecipanti allo screening, all'inizio di ogni sessione di studio (per valutare il rispettivo basale) e sarà consegnato ai partecipanti alla fine della rispettiva visita di studio e ai partecipanti verrà chiesto di completare il FFMQ a casa 36 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio.
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36 ore
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Effetti dell'LSD sulla consapevolezza e sul decentramento II
Lasso di tempo: 36 ore
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Il questionario sull'esperienza (EQ) di 20 voci misura il decentramento e la ruminazione.
Il decentramento è definito come guardare i propri sentimenti da lontano, in modo osservatore e obiettivo.
L'EQ sarà completato dai partecipanti allo screening, all'inizio di ogni sessione di studio (per valutare il rispettivo basale) e sarà consegnato ai partecipanti alla fine della rispettiva visita di studio, e ai partecipanti verrà chiesto di completare l'EQ a casa 36 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio
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36 ore
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Effetti dell'LSD sulle fasi del sonno
Lasso di tempo: 11 ore
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L'archetto Dreem® registrerà l'attività elettroencefalografica (EEG; cinque elettrodi asciutti che producono sette derivazioni), l'accelerazione (accelerometro 3D) e la frequenza cardiaca (pulsossimetro a infrarossi rossi).
Calcoleremo ulteriormente le variabili del sonno di% REM (durata del sonno REM divisa per la durata totale del sonno), latenza REM (durata del sonno non REM prima della prima fase REM) ed efficienza REM (durata del sonno REM divisa per la durata totale dell'episodio REM ) per ogni notte.
Inizieremo la misurazione 11 ore dopo la somministrazione di LSD fino alla fine della giornata di studio.
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11 ore
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Alcaloidi
- Piperidine
- Benzazepine
- Composti eterociclici, 4 o più anelli
- Chinazolinones
- Chinazoline
- Benzodiazepine
- Alcaloidi ergot
- Ergoline
- Acido lisergico
- Benzodiazepinoni
- Olanzapina
- Lorazepam
- Dietilamide dell'acido lisergico
- Ketanserina
Altri numeri di identificazione dello studio
- BASEC ID 2023-01075
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su LSD (150 µg) + ketanserina (40 mg)
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AstraZenecaParexelCompletatoCancro polmonare non a piccole cellule positivo per mutazione sensibilizzante EGFR localmente avanzato o metastaticoBelgio, Stati Uniti, Canada, Polonia, Romania, Tailandia, Vietnam, Svizzera, Francia, Italia, Brasile, Cina, Malaysia, Germania, Spagna, Taiwan, Regno Unito, Giappone, Australia, Ungheria, Portogallo, Israele, Filippine, Svezia, U... e altro ancora
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Empros Pharma ABCTC Clinical Trial Consultants ABCompletato
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletatoBiodisponibilità di Doravirina (MK-1439) Formulazioni nano sperimentali in adulti sani (MK-1439-046)Virus dell'immunodeficienza umana-1 (HIV-1)
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Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAttivo, non reclutante
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Tris Pharma, Inc.CompletatoPotenziale di abuso umanoStati Uniti
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Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of CambridgeAttivo, non reclutanteMalattia cardiovascolare | AterosclerosiRegno Unito
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Tobira Therapeutics, Inc.Completato