Efficacité du régime accéléré par rapport au vaccin standard contre le virus de l'hépatite B chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin

La maladie intestinale inflammatoire (MICI) est un trouble inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal qui comprend la colite ulcéreuse (CU) et la maladie de Crohn (MC). Elles touchent principalement les populations jeunes, altérant leur qualité de vie et augmentant la morbidité, par rapport à la population générale. L'étiologie et la pathogenèse des MII sont encore mal comprises. La pathogenèse des MII implique des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. En Égypte, la prévalence des MICI a augmenté ces dernières années.

Les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin sont plus sensibles aux infections virales. Chez les personnes atteintes de MICI, les infections virales sont devenues un problème important. Les infections virales sont souvent difficiles à identifier et ont un taux élevé de morbidité et de mortalité.

Le virus de l'hépatite B est une infection largement répandue dans le monde. Le VHB est un virus à ADN de la famille des Hepadnaviridae qui est une cause importante de morbidité et de mortalité. L'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) est un problème de santé mondial dont le fardeau ne cesse d'augmenter dans les pays en développement comme l'Égypte.

La prévalence du VHB en Égypte reste un problème de santé publique important, avec une prévalence combinée de 3,67 %. Cependant, l'introduction du programme de vaccination contre le VHB en 1992 a entraîné une diminution de la prévalence parmi les populations à faible risque, avec une estimation de la prévalence groupée de 1,93 %. Cela souligne l'importance des efforts continus pour promouvoir et étendre les programmes de vaccination contre le VHB en Égypte. Notamment, les enfants de moins de 20 ans ayant des antécédents de vaccination contre le VHB pendant la petite enfance avaient la prévalence la plus faible de 0,69 %, ce qui indique l'efficacité de la vaccination contre le VHB pendant la petite enfance pour fournir une protection adéquate. . Cela souligne la nécessité d'augmenter la couverture vaccinale chez les nourrissons et les jeunes enfants en Égypte. Cependant, la prévalence du VHB chez les femmes enceintes était encore élevée parmi les groupes à faible risque, avec une prévalence combinée de 2,9 %. Cela souligne l'importance des interventions ciblées pour prévenir la transmission mère-enfant du VHB, telles que le dépistage du VHB chez les femmes enceintes et la fourniture d'un traitement antiviral à celles dont le test est positif. Dans l'ensemble, bien que des progrès aient été réalisés dans la réduction de la prévalence du VHB en Égypte , des efforts continus sont nécessaires pour réduire davantage le fardeau de cette maladie et prévenir sa transmission.

Les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) courent un risque accru de contracter et de développer des complications du virus de l'hépatite B (VHB) en raison de leur système immunitaire affaibli et de l'utilisation fréquente de médicaments immunosuppresseurs. Le schéma thérapeutique traditionnel du vaccin contre le VHB nécessite trois doses sur six mois pour obtenir une immunité complète, ce qui peut être difficile pour les patients atteints de MII qui peuvent avoir des difficultés à respecter le calendrier ou ne pas bien répondre au vaccin. Un schéma vaccinal accéléré contre le VHB a été développé qui permet une immunité plus rapide avec moins de doses, mais son efficacité chez les patients atteints de MII doit être étudiée.[5]