Eficácia do Regime Acelerado Versus Padrão da Vacina do Vírus da Hepatite B Entre Pacientes com Doença Inflamatória Intestinal

A doença inflamatória intestinal (DII) é um distúrbio inflamatório crônico do trato gastrointestinal que inclui colite ulcerativa (CU) e doença de Crohn (DC). Afetam principalmente populações jovens, alterando sua qualidade de vida e aumentando a morbidade, em comparação com a população em geral . A etiologia e a patogênese da DII ainda são pouco compreendidas. A patogênese da DII envolve fatores genéticos e fatores ambientais. No Egito, a prevalência de DII tem aumentado nos últimos anos.

Pacientes com doenças inflamatórias intestinais são mais suscetíveis a infecções virais. Em pessoas com DII, as infecções virais surgiram como um problema significativo. As infecções virais são muitas vezes difíceis de identificar e têm uma alta taxa de morbidade e mortalidade.

O vírus da hepatite B é uma infecção generalizada em todo o mundo. O VHB é um vírus de DNA da família Hepadnaviridae que é uma causa significativa de morbidade e mortalidade. A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) é um problema de saúde global com uma carga cada vez maior em países em desenvolvimento como o Egito.

A prevalência de HBV no Egito continua sendo um problema significativo de saúde pública, com uma prevalência combinada de 3,67%. No entanto, a introdução do programa de vacinação contra o VHB em 1992 levou a uma diminuição da prevalência entre as populações de baixo risco, com uma estimativa de prevalência agrupada de 1,93%. Isso destaca a importância dos esforços contínuos para promover e expandir os programas de vacinação contra o VHB no Egito. Notavelmente, crianças menores de 20 anos com histórico de vacinação contra o VHB na infância tiveram a prevalência mais baixa de 0,69%, indicando a eficácia da vacinação contra o VHB durante a infância em fornecer proteção adequada . Isso ressalta a necessidade de aumentar a cobertura vacinal entre bebês e crianças pequenas no Egito. No entanto, a prevalência de HBV em mulheres grávidas ainda era alta entre os grupos de baixo risco, com uma prevalência combinada de 2,9%. Isso destaca a importância de intervenções direcionadas para prevenir a transmissão do VHB de mãe para filho, como triagem de mulheres grávidas para VHB e fornecimento de terapia antiviral para aquelas com teste positivo.No geral, embora tenha havido progresso na redução da prevalência de VHB no Egito , são necessários esforços contínuos para diminuir ainda mais a carga dessa doença e prevenir sua transmissão.

Os pacientes com doença inflamatória intestinal (DII) correm um risco maior de contrair e desenvolver complicações do vírus da hepatite B (HBV) devido ao seu sistema imunológico enfraquecido e ao uso frequente de medicamentos imunossupressores. O esquema tradicional de vacina contra o HBV requer três doses ao longo de seis meses para atingir a imunidade total, o que pode ser um desafio para os pacientes com DII, que podem ter dificuldade em aderir ao esquema ou podem não responder bem à vacina. Foi desenvolvido um esquema acelerado de vacina contra o HBV que permite uma imunidade mais rápida com menos doses, mas sua eficácia em pacientes com DII deve ser investigada.[5]