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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05972525
Qu'est-ce qui compte pour les patients souffrant d'arthrose sévère de la hanche ou du genou ? (PATI-Project)
Qu'est-ce qui compte pour les patients souffrant d'arthrose sévère de la hanche ou du genou ? Qualité décisionnelle, participation des patients et résultats pour la santé
Cet essai clinique vise à déterminer si la prise de décision partagée et l'utilisation d'un outil d'aide à la décision du patient en consultation augmentent la qualité décisionnelle et donc la satisfaction du traitement et les résultats des patients atteints d'arthrose sévère de la hanche ou du genou.
Enfin, une évaluation sera menée sur les résultats rapportés par les patients sur la douleur, la fonction physique, la qualité de vie (QoL) et la satisfaction des patients, jusqu'à un an après la chirurgie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'arthrose (OA) est la maladie articulaire la plus courante et une cause majeure d'invalidité dans le monde. La maladie affecte généralement la hanche ou le genou et, à mesure que la maladie progresse, elle provoque fréquemment une douleur et une raideur débilitantes dans les articulations touchées. altérant ainsi la mobilité et diminuant la fonction et la qualité de vie (QoL).
Environ 10 300 arthroplasties primaires de la hanche (THA) et 10 000 arthroplasties primaires du genou (TKA/UKA) ont été réalisées au Danemark en 2021.
Pour la majorité des patients souffrant d'arthrose sévère, les preuves montrent que la chirurgie de remplacement articulaire change la vie. Malgré cet effet documenté, tous les patients n'obtiennent pas des résultats optimaux. L'insatisfaction des patients après PTH et PTG a été rapportée à 7 % et 11-18 %, respectivement.
On émet l'hypothèse qu'un manque d'informations adéquates et d'implication des patients dans le processus de décision pourrait conduire à un désalignement des attentes des patients et à une insatisfaction ultérieure. Des preuves considérables montrent que les patients préfèrent plus d'informations et une plus grande implication. Cela soutient fortement le concept selon lequel les patients doivent être activement impliqués dans les décisions de traitement.
Par conséquent, l'augmentation de la participation des patients aux décisions en matière de soins de santé peut être bénéfique. La prise de décision partagée (SDM) soutient la participation active des patients au processus et améliore la qualité des décisions. La MJF peut être facilitée à l'aide d'un PtDA, qui a montré des avantages significatifs dans une gamme de groupes de patients. Cependant, la recherche sur les SDM et les PtDA chez les patients atteints d'arthrose sévère de la hanche ou du genou fait défaut.
L'objectif global de ce projet est d'étudier si une PtDA en consultation augmente la qualité de la décision pour les patients atteints d'arthrose sévère de la hanche ou du genou.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Odense, Danemark, 5000
- Odense University Hospital, OUH
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Svendborg, Danemark, 5700
- Odense University Hospital, OUH
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Vejle, Danemark, 7100
- Lillebaelt Hospital - Vejle
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Arthrose primaire sévère éligible à une arthroplastie totale de hanche (PTH) primaire / une arthroplastie totale primaire du genou (PTG) / une arthroplastie partielle primaire du genou (PCU)
- Capable de comprendre et de lire le danois
- Consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Antécédents de PTH, PTG ou PUC du côté controlatéral
- Déficience cognitive
- Raison non liée à l'OA pour la visite
- Pas de boîte aux lettres numérique (E-boks)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Prise de décision partagée (SDM)
Les patients seront informés par une infirmière avant d'être consultés par le chirurgien randomisé en SDM et utiliseront le PtDA en consultation lors de la consultation sur les patients atteints d'arthrose sévère de la hanche ou du genou
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Le groupe d'intervention a été impliqué dans le processus d'élaboration du PtDA.
Après avoir reçu une formation en SDM et l'utilisation d'un PtDA, les chirurgiens pratiqueront le SDM soutenu par un PtDA en consultation lors des consultations avec le participant.
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Aucune intervention: Pratique habituelle
Les patients seront informés par une infirmière avant d'être consultés par le chirurgien randomisé en pratique habituelle lors de la consultation sur les patients atteints d'arthrose sévère de la hanche ou du genou
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La qualité décisionnelle du participant selon le Hip/Knee Osteoarthritis Decision Quality Instrument (HK-DQI).
Délai: Dans la semaine suivant l'inclusion dans la consultation
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La décision éclairée centrée sur le patient (IPC) est calculée comme le pourcentage de patients qui sont bien informés et ont reçu leur traitement préféré.
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Dans la semaine suivant l'inclusion dans la consultation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Engagement des participants dans le processus de prise de décision tel que mesuré par le questionnaire CollaborATE
Délai: Dans la semaine suivant l'inclusion dans la consultation
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Valeur minimale : 0. Valeur maximale : 100.
Plus la valeur est élevée, plus la prise de décision est partagée
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Dans la semaine suivant l'inclusion dans la consultation
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Implication du participant dans le processus décisionnel telle que mesurée par le questionnaire HK-DQI
Délai: Dans la semaine suivant l'inclusion dans la consultation
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HK-DQI, section 3, processus décisionnel : Valeur minimale : 0. Valeur maximale : 100.
Plus la valeur est élevée, plus la prise de décision est partagée
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Dans la semaine suivant l'inclusion dans la consultation
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La durée de consultation avec PtDA est utilisée par rapport à une consultation standard sans utilisation de PtDA.
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne d'un an
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La durée sera documentée par les chirurgiens
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne d'un an
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Qualité de vie du participant lors d'une arthroplastie de la hanche ou du genou, mesurée par EuroQol (EQ-5D)
Délai: Trois mois et un an après la chirurgie.
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QoL : EuroQol (EQ-5D) : Mesure de la qualité de vie liée à la santé.
Présentation en trois niveaux; Niveau 1 : indiquant aucun problème, au niveau 3 : indiquant des problèmes extrêmes
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Trois mois et un an après la chirurgie.
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Regret du participant concernant la décision de traitement tel que mesuré par le questionnaire Decision Regret Scale.
Délai: Trois mois et un an après la chirurgie.
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L'échelle de regret de décision : Valeur minimale : 0. Valeur maximale : 100.
Plus la valeur est élevée, plus le regret est important.
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Trois mois et un an après la chirurgie.
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Satisfaction du participant après avoir subi une arthroplastie de la hanche ou du genou telle que mesurée par le questionnaire de satisfaction du patient (PSQ)
Délai: Trois mois et un an après la chirurgie.
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Le questionnaire de satisfaction du patient (PSQ) : plus la valeur est élevée, plus la satisfaction est grande.
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Trois mois et un an après la chirurgie.
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Fonction physique du participant après avoir subi une arthroplastie de la hanche ou du genou, mesurée par le questionnaire Forgotten Joint Score (FJS)
Délai: Trois mois et un an après l'intervention chirurgicale.
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Score articulaire oublié (FJS) : Mesure de la conscience des participants de leur articulation artificielle pendant les activités de la vie quotidienne (ADL).
Valeur minimale : 0. Valeur maximale : 100.
Plus le score est élevé, moins le patient est conscient de l’articulation touchée.
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Trois mois et un an après l'intervention chirurgicale.
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La douleur et la fonction physique du participant après avoir subi une arthroplastie de la hanche, mesurées par le questionnaire Oxford Hip Score (OHS)
Délai: Trois mois et un an après l'opération
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Oxford Hip Score (OHS) : mesure de la fonction et de la douleur chez les patients subissant une arthroplastie de la hanche.
Les scores totaux vont de 0 (fonction la plus faible) à 48 (fonction maximale).
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Trois mois et un an après l'opération
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La douleur et la fonction physique du participant après avoir subi une arthroplastie du genou, mesurées par le questionnaire Oxford Knee Score (OKS)
Délai: Trois mois et un an après l'opération
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Oxford Knee Score (OKS) : mesure de la fonction et de la douleur chez les patients subissant une arthroplastie du genou.
Les scores totaux vont de 0 (fonction la plus faible) à 48 (fonction maximale).
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Trois mois et un an après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Trine Ahlmann, PhD stud, Vejle Hospital
- Chaise d'étude: Claus Varnum, Ass.Prof.MD, Vejle Hospital
- Chaise d'étude: Martin Lindberg-Larsen, Ass.Prof.MD., Odense University Hospital
- Chaise d'étude: Charlotte Myhre Jensen, Ass.Prof.RN, Odense University Hospital
- Chaise d'étude: Karina Dahl Steffensen, Prof.MD., Vejle Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- S-20200137
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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