- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05972525
Wat is belangrijk voor patiënten met ernstige heup- of knieartrose? (PATI-Project)
Wat is belangrijk voor patiënten met ernstige heup- of knieartrose? Besluitkwaliteit, patiëntbetrokkenheid en gezondheidsuitkomst
Deze klinische studie heeft tot doel te onderzoeken of gedeelde besluitvorming, en het gebruik van een in-consultation patient decision aid (PtDA), de beslissingskwaliteit verhoogt en daarmee de tevredenheid over de behandeling en het resultaat van patiënten met ernstige heup- of knieartrose.
Ten slotte zal een evaluatie worden uitgevoerd van door de patiënt gerapporteerde uitkomsten op het gebied van pijn, fysiek functioneren, kwaliteit van leven (QoL) en patiënttevredenheid, tot een jaar na de operatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Artrose (OA) is de meest voorkomende gewrichtsaandoening en wereldwijd een belangrijke oorzaak van invaliditeit. De aandoening treft meestal de heup of knie, en naarmate de aandoening vordert, veroorzaakt het vaak slopende pijn en stijfheid in de aangetaste gewrichten; waardoor de mobiliteit wordt aangetast en de functie en kwaliteit van leven (QoL) afnemen.
In 2021 werden in Denemarken ongeveer 10.300 primaire heupprothesen (THA) en 10.000 primaire knieprothesen (TKA/UKA) geplaatst.
Voor de meerderheid van de patiënten met ernstige artrose blijkt uit bewijs dat een gewrichtsvervangende operatie levensveranderend is. Ondanks dit gedocumenteerde effect bereiken niet alle patiënten optimale resultaten. Patiëntontevredenheid na THA en TKP is gerapporteerd als respectievelijk 7% en 11-18%.
Er wordt verondersteld dat een gebrek aan adequate informatie en betrokkenheid van de patiënt bij het beslissingsproces kan leiden tot een verkeerde afstemming van de verwachtingen van de patiënt en daaruit voortvloeiende ontevredenheid. Er is veel bewijs dat patiënten de voorkeur geven aan meer informatie en grotere betrokkenheid. Dit ondersteunt sterk het concept dat patiënten actief moeten worden betrokken bij behandelbeslissingen.
Dienovereenkomstig kan het nuttig zijn om de betrokkenheid van de patiënt bij beslissingen over de gezondheidszorg te vergroten. Gedeelde besluitvorming (SDM) ondersteunt de actieve betrokkenheid van patiënten bij het proces en verbetert de kwaliteit van beslissingen. SDM kan worden gefaciliteerd met behulp van een PtDA, wat aanzienlijke voordelen heeft opgeleverd bij een reeks patiëntengroepen. Onderzoek naar SDM en PtDA's bij patiënten met ernstige heup- of knieartrose ontbreekt echter.
Het algemene doel van dit project is om te onderzoeken of een PtDA in consultatie de beslissingskwaliteit verhoogt voor patiënten met ernstige artrose van de heup of knie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Odense, Denemarken, 5000
- Odense University Hospital, OUH
-
Svendborg, Denemarken, 5700
- Odense University Hospital, OUH
-
Vejle, Denemarken, 7100
- Lillebaelt Hospital - Vejle
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ernstige primaire artrose die in aanmerking komt voor primaire totale heupartroplastiek (THA) / primaire totale knieartroplastiek (TKA) / primaire gedeeltelijke knieartroplastiek (UKA)
- Deens kunnen begrijpen en lezen
- Geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Vorige THA, TKA of UKA aan de contralaterale zijde
- Cognitieve beperking
- Niet-OA-gerelateerde reden voor het bezoek
- Geen digitale brievenbus (E-boks)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gedeelde besluitvorming (SDM)
Patiënten worden geïnformeerd door een verpleegkundige voordat ze worden geraadpleegd door de chirurg gerandomiseerd naar SDM en gebruiken de in-consult PtDA tijdens het consult bij patiënten met ernstige heup- of knieartrose
|
De interventiegroep is betrokken geweest bij het ontwikkelproces van de PtDA.
Na een training in SDM en het gebruik van een PtDA, oefenen de chirurgen SDM ondersteund door een in-consult PtDA tijdens de consulten met de deelnemer.
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke praktijk
Patiënten met ernstige heup- of knieartrose worden geïnformeerd door een verpleegkundige voordat ze worden geraadpleegd door de chirurg gerandomiseerd naar de gebruikelijke praktijk
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De beslissingskwaliteit van de deelnemer volgens het Hip/Knee Osteoarthritis Decision Quality Instrument (HK-DQI).
Tijdsspanne: Binnen een week na opname in het consult
|
Informed Patient-Centered (IPC) beslissing wordt berekend als het percentage patiënten dat goed geïnformeerd is en de behandeling van hun voorkeur heeft gekregen.
|
Binnen een week na opname in het consult
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Betrokkenheid van de deelnemer bij het besluitvormingsproces zoals gemeten door de CollaboRATE-vragenlijst
Tijdsspanne: Binnen een week na opname in het consult
|
Minimale waarde: 0. Maximale waarde: 100.
Hoe hoger de waarde, hoe meer gedeelde besluitvorming
|
Binnen een week na opname in het consult
|
|
Betrokkenheid van de deelnemer bij het besluitvormingsproces zoals gemeten met de HK-DQI-vragenlijst
Tijdsspanne: Binnen een week na opname in het consult
|
HK-DQI, paragraaf 3, besluitvormingsproces: Minimale waarde: 0. Maximale waarde: 100.
Hoe hoger de waarde, hoe meer gedeelde besluitvorming
|
Binnen een week na opname in het consult
|
|
De consultduur bij gebruik van PtDA vergeleken met standaard consult zonder gebruik van PtDA.
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
De tijdsduur wordt gedocumenteerd door de chirurgen
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Qol van de deelnemer bij het ondergaan van een heup- of knievervangende operatie zoals gemeten door EuroQol (EQ-5D)
Tijdsspanne: Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
KvL: EuroQol (EQ-5D): Meten van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
Presenteren in drie niveaus; Niveau 1: geen probleem aangeven, tot niveau 3: extreme problemen aangeven
|
Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Spijt van de deelnemer van de behandelbeslissing zoals gemeten met de vragenlijst voor de Decision Spijtschaal.
Tijdsspanne: Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
De beslissing Spijtschaal: Minimumwaarde: 0. Maximumwaarde: 100.
Hoe hoger de waarde, hoe meer spijt.
|
Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
|
De tevredenheid van de deelnemer na het ondergaan van een heup- of knievervangende operatie zoals gemeten door de patiënttevredenheidsvragenlijst (PSQ)
Tijdsspanne: Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
De Patiënttevredenheidsvragenlijst (PSQ): Hoe hoger de waarde, hoe meer tevredenheid.
|
Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
|
Het fysieke functioneren van de deelnemer na het ondergaan van een heup- of knievervangende operatie, gemeten aan de hand van de Forgotten Joint Score (FJS)-vragenlijst
Tijdsspanne: Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
Vergeten gewrichtsscore (FJS): Het meten van het bewustzijn van de deelnemers van hun kunstgewricht tijdens de dagelijkse activiteiten (ADL).
Minimale waarde: 0. Maximale waarde: 100.
Hoe hoger de score, hoe minder de patiënt zich bewust is van het aangetaste gewricht.
|
Drie maanden en een jaar na de operatie.
|
|
De pijn en het fysieke functioneren van de deelnemer na het ondergaan van een heupvervangende operatie, gemeten aan de hand van de Oxford Hip Score (OHS)-vragenlijst
Tijdsspanne: Drie maanden en een jaar na de operatie
|
Oxford Hip Score (OHS): Het meten van functie en pijn bij patiënten die een heupvervangende operatie ondergaan.
Totaalscores variëren van 0 (slechtste functie) tot 48 (maximale functie).
|
Drie maanden en een jaar na de operatie
|
|
De pijn en het fysieke functioneren van de deelnemer na het ondergaan van een knievervangende operatie, gemeten aan de hand van de Oxford Knee Score (OKS)-vragenlijst
Tijdsspanne: Drie maanden en een jaar na de operatie
|
Oxford Knee Score (OKS): Het meten van functie en pijn bij patiënten die een knievervangende operatie ondergaan.
Totaalscores variëren van 0 (slechtste functie) tot 48 (maximale functie).
|
Drie maanden en een jaar na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Trine Ahlmann, PhD stud, Vejle Hospital
- Studie stoel: Claus Varnum, Ass.Prof.MD, Vejle Hospital
- Studie stoel: Martin Lindberg-Larsen, Ass.Prof.MD., Odense University Hospital
- Studie stoel: Charlotte Myhre Jensen, Ass.Prof.RN, Odense University Hospital
- Studie stoel: Karina Dahl Steffensen, Prof.MD., Vejle Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- S-20200137
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .