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OMT-28 chez les patients atteints de maladie mitochondriale primaire (PMD) (PMD-OPTION) (PMD-OPTION)

20 janvier 2026 mis à jour par: Omeicos Therapeutics GmbH

Une étude de phase 2a sur l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamique de l'OMT-28 chez des patients atteints de PMD atteints de myopathie et/ou de cardiomyopathie et d'inflammation (PMD-OPTION)

L'objectif de cet essai clinique est d'en savoir plus sur les effets thérapeutiques du nouveau médicament expérimental OMT-28 chez les patients atteints d'une maladie mitochondriale primaire.

Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • L'OMT-28 est-il sûr et bien toléré dans cette population de patients ?
  • L'OMT-28 réduit-il le facteur de différenciation de croissance 15 (GDF-15) et d'autres marqueurs sanguins pertinents du dysfonctionnement mitochondrial et de l'inflammation ?
  • L'OMT-28 améliore-t-il les symptômes de la maladie, par ex. fatigue ou intolérance à l'exercice?

Les participants seront invités à participer à 6 visites d'étude dans un centre clinique expérimenté, y compris des examens physiques et des tests d'effort, et à prendre le médicament à l'étude régulièrement une fois par jour conformément au protocole.

Les chercheurs compareront pour chaque participant les résultats après 3 mois de traitement avec une période précédente de traitement standard afin d'étudier les effets de l'OMT-28 sur les paramètres cliniques et un certain nombre de paramètres sanguins.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte, à un seul bras, en plusieurs phases et multicentrique de phase 2a visant à évaluer l'efficacité, l'innocuité et la pharmacocinétique d'une dose unique d'OMT-28 (24 mg administrés une fois par jour) chez des patients atteints d'une maladie mitochondriale primaire et de manifestations cliniques. de myopathie et/ou de cardiomyopathie.

Les patients sont éligibles s'ils ont

  • Maladie mitochondriale primaire avec une mutation ponctuelle documentée de l'acide ribonucléique (ARNt) par transfert mitochondrial, y compris m3243A>G, m8344A>G ou des délétions uniques d'ADN mitochondrial (ADNmt),
  • une myopathie et/ou une cardiomyopathie cliniquement pertinente confirmée selon les directives standard,
  • une concentration plasmatique de GDF-15 > 1200 ng/L et < 10.000 ng/L au dépistage

La participation à l'étude est divisée en 3 parties :

  • Dépistage et ligne de base : 12 semaines
  • Traitement : 12 semaines
  • Suivi de sécurité : 4 semaines

Durée totale : 28 semaines

La sécurité sera surveillée tout au long de l'étude. Des échantillons de sang pour la sécurité, la pharmacodynamie et la pharmacocinétique seront prélevés à chacune des 6 visites d'étude. Tests d'effort (test de marche de 6/12 minutes, 5xSST), échocardiographie transthoracique, résultats rapportés par le patient (par ex. L'échelle de gravité de la fatigue et l'échelle d'impression globale de changement des patients (PGIC) seront évaluées lors de visites prédéfinies. Les patients recevront un journal pour enregistrer le moment de l'administration du médicament et les symptômes cliniques lorsqu'ils ne sont pas sur place. Les journaux seront examinés et vérifiés pour leur conformité à chaque visite de non-résident sur le site clinique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bonn, Allemagne, 53127
        • Universitätsklinikum Bonn, Sektion Neuromuskuläre Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Venusberg-Campus 1, Gebäude 80, NPP
      • Halle, Allemagne, 06120
        • Medizinisch Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Universitätsklinik und Poliklinik für Neurologie Universitätsklinikum , Ernst-Grube-Str. 40
      • Munich, Allemagne, 80336
        • Friedrich-Baur-Institut an der Neurologischen Klinik und Poliklinik, Klinikum der Universität München, Ludwig-Maximilians-Universität (LMU Klinikum), Ziemssenstr. 1a
      • Bologna, Italie, 40139
        • IRCCS Institute of Neurological Science of Bologna, University of Bologna, Department of Biomedical and Neuromotor Science (DIBINEM), Ospedale Bellaria Via Altura, 3
      • Messina, Italie, 98125
        • U.O.C. di Neurologia e Malattie Neuromuscolari
      • Milan, Italie, 20133
        • IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta, SC Servizio Di Medicina Di Laboratorio - Genetica Medica E Neurogenetica, Via Celoria 11
      • Pisa, Italie, 56126
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, P.O. Santa Chiara, U.O. Neurologia, Edificio 13, Via Roma 67
      • Roma, Italie, 8-00168
        • UOC di neurofisiopatologia
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6500 HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Mutation documentée entraînant une maladie mitochondriale : mutations ponctuelles de l'ARNt mitochondrial, y compris m3243A>G, m8344A>G et délétions uniques d'ADNmt
  2. Diagnostic de cardiomyopathie et/ou de myopathie conforme aux directives américaines et européennes actuelles
  3. GDF-15 entre 1 200 ng/L et 10 000 ng/L au dépistage
  4. Capacité à effectuer les tests d'effort
  5. A reçu au moins 3 doses de vaccin COVID-19 ou 2 doses de vaccin et 1 infection confirmée par le SRAS-CoV-2
  6. Volonté et capable de fournir un consentement éclairé signé, ainsi qu'une documentation écrite conformément aux exigences nationales et locales en matière de confidentialité, par exemple, un consentement écrit à la protection des données
  7. Capable et désireux de se conformer aux exigences de ce protocole d'étude
  8. Les patientes, ainsi que les partenaires féminines des patients masculins en âge de procréer, doivent être disposées à ne pas tomber enceintes pendant toute la durée de l'étude (30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude).

Critère d'exclusion:

  1. Enceinte, allaitante ou refusant de pratiquer le contrôle des naissances pendant la participation à l'étude
  2. Présence d'une condition ou d'une anomalie qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou la qualité des données
  3. Sujets ayant des antécédents de cancer au cours des 5 dernières années
  4. Hypertension définie comme une TA systolique > 160 mmHg ou une TA diastolique >100 mmHg au moment du dépistage
  5. Diabète sucré non contrôlé selon l'évaluation de l'investigateur
  6. Des épisodes ressemblant à un AVC ou des convulsions se sont produits au cours des 6 derniers mois
  7. Anomalies motrices autres que liées à la maladie mitochondriale interférant avec les paramètres de résultat
  8. Antécédents ou signes d'infection tuberculeuse (TB) active, toute co-maladie avec affection inflammatoire (par exemple, maladie inflammatoire de l'intestin (MICI), etc.)
  9. Patients avec un panel d'hépatite positif et/ou un test de dépistage du virus de l'immunodéficience positif lors du dépistage
  10. Utilisation régulière de stéroïdes, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou de colchicine dans les 30 jours précédant le dépistage
  11. Utilisation chronique de metformine
  12. Utilisation de suppléments d'huile de poisson / d'acides gras oméga-3
  13. Boire plus de 9 verres standard d'alcool par semaine et/ou plus de 3 verres standard d'alcool par occasion
  14. Dépistage positif des drogues et de l'alcool (y compris les opiacés, la méthadone, la cocaïne, les amphétamines [y compris l'ecstasy], les cannabinoïdes, les barbituriques, les benzodiazépines)
  15. Toute maladie hépatique importante
  16. Recevoir toute thérapie expérimentale ou toute thérapie approuvée pour une utilisation expérimentale dans les 30 jours ou 5 demi-vies avant le dépistage (selon la plus longue)
  17. A reçu des vaccins (y compris la vaccination de rappel pour COVID-19) dans les deux semaines précédant la visite 1
  18. Les femmes en âge de procréer (celles qui ne sont pas stérilisées chirurgicalement ou ménopausées depuis au moins 1 an) sont exclues de la participation à l'étude à moins qu'elles n'acceptent d'utiliser une contraception adéquate comme décrit à l'annexe 11.4
  19. Les hommes (y compris les sujets stérilisés) et dont les partenaires féminines ont le potentiel de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception masculine (préservatifs) pendant la période allant de la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF) jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude . Ils doivent s'engager à informer immédiatement l'investigateur si sa partenaire tombe enceinte au cours de l'étude
  20. Sujets ayant déjà été exposés à l'OMT-28, qu'ils soient répondeurs ou non-répondeurs.
  21. Toute utilisation de statines (inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase)
  22. Utilisation de quinine, tacrolimus, mycophénolate mofétil, ciclosporine, agoniste des récepteurs de la sérotine de type 1, pénicilline G, pénicillamine (d-pénicillamine), acide nicotinique (niacine), colchicine, isotrétinoïne et amiodarone, activateurs des récepteurs activés par les proliférateurs de peroxysomes (PPAR) , activateurs de la protéine kinase activée par l'AMP (AMPK), activateurs de la sirtuine, stéroïdes, inhibiteurs de la cyclooxygénase.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement avec OMT-28
24mg OMT-28, gélule orale, pendant 12 semaines
une fois par jour

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse
Délai: 12 semaines de traitement contre 12 semaines de référence
Nombre de patients (taux de répondeurs) avec une différence entre les phases du GDF-15 d'au moins 20 % de diminution
12 semaines de traitement contre 12 semaines de référence
Nombre d'événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: jusqu'à 28 semaines
Comparer le nombre de TEAE pendant et entre les phases d'évaluation
jusqu'à 28 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la concentration plasmatique de GDF-15 [ng/L]
Délai: 12 semaines de traitement contre 12 semaines de référence
Concentration plasmatique de GDF-15 pendant les phases d'évaluation, modification de la concentration de GDF-15 pendant les phases d'évaluation et comparaison de la concentration de GDF-15 entre les phases d'évaluation
12 semaines de traitement contre 12 semaines de référence
Pharmacocinétique : Cmin [ng/ml]
Délai: semaines 12, 16, 24 et 28
Concentrations plasmatiques minimales (Ctrough) d'OMT-28
semaines 12, 16, 24 et 28
Pharmacocinétique : Cmax [ng/ml]
Délai: semaine 12 et semaine 24
Concentration plasmatique d'OMT-28 approximativement à Cmax et à un autre moment après une dose unique
semaine 12 et semaine 24
Taux de réponse
Délai: Traitement de 24 semaines contre 12 semaines de référence
Nombre de patients (taux de répondeurs) avec une différence entre les phases du GDF-15 d'au moins 20 %
Traitement de 24 semaines contre 12 semaines de référence

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Robert Fischer, MD, Omeicos Therapeutics GmbH

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mai 2023

Achèvement primaire (Réel)

14 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2023

Première publication (Réel)

2 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2026

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • OMT28-C0203

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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