- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05972954
OMT-28 hos pasienter med primær mitokondriell sykdom (PMD) (PMD-OPSJON) (PMD-OPTION)
En fase 2a sikkerhet, tolerabilitet og farmakodynamisk studie av OMT-28 hos PMD-pasienter med myopati og/eller kardiomyopati og betennelse (PMD-OPTION)
Målet med denne kliniske studien er å lære om behandlingseffektene av det nye undersøkelsesstoffet OMT-28 hos pasienter med primær mitokondriell sykdom.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Er OMT-28 trygt og godt tolerert i denne pasientpopulasjonen?
- Reduserer OMT-28 Growth Differentiation Factor 15 (GDF-15) og andre relevante blodmarkører for mitokondriell dysfunksjon og betennelse?
- Forbedrer OMT-28 symptomene på sykdommen, f.eks. tretthet eller treningsintoleranse?
Deltakerne vil bli bedt om å delta i 6 studiebesøk ved et erfarent klinisk senter, inkludert fysiske undersøkelser og treningstester, og ta studiemedisinen regelmessig en gang per dag i henhold til protokollen.
Forskere vil sammenligne resultatene for hver deltaker etter 3 måneders behandling med en tidligere periode med standardbehandling for å undersøke effekten av OMT-28 på kliniske parametere og en rekke blodparametere.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen, enkeltarms-, flerfase- og multisenterfase 2a-studie for å evaluere effektiviteten, sikkerheten og farmakokinetikken til en enkelt OMT-28-dose (24 mg gitt én gang daglig) hos pasienter med primær mitokondriell sykdom og klinisk manifestasjon av myopati og/eller kardiomyopati.
Pasienter er kvalifisert hvis de har
- Primær mitokondriell sykdom med en dokumentert mitokondriell overføring ribonukleinsyre (tRNA) punktmutasjon, inkludert m3243A>G, m8344A>G eller enkelt mitokondriell DNA (mtDNA) slettinger,
- en klinisk relevant myopati og/eller kardiomyopati bekreftet etter standard retningslinjer,
- en blodplasma-GDF-15-konsentrasjon > 1200 ng/L og < 10.000 ng/L ved screening
Deltakelsen i studien er delt inn i 3 deler:
- Screening og baseline: 12 uker
- Behandling: 12 uker
- Sikkerhetsoppfølging: 4 uker
Total varighet: 28 uker
Sikkerheten vil bli overvåket gjennom hele studien. Blodprøver for sikkerhet, farmakodynamikk og farmakokinetikk vil bli tatt ved hvert av de 6 studiebesøkene. Treningstester (6/12-minutters gangtest, 5xSST), transthorax ekkokardiografi, pasientrapporterte utfall (f.eks. Fatigue Severity Scale og Patients' Global Impression of Change (PGIC) skala) vil bli vurdert ved forhåndsspesifiserte besøk. Pasienter vil få en dagbok for å registrere tidspunktet for legemiddeladministrasjon og kliniske symptomer når de ikke er på stedet. Dagbøker vil bli gjennomgått og sjekket for samsvar ved hvert ikke-beboerbesøk på det kliniske stedet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italia, 40139
- IRCCS Institute of Neurological Science of Bologna, University of Bologna, Department of Biomedical and Neuromotor Science (DIBINEM), Ospedale Bellaria Via Altura, 3
-
Messina, Italia, 98125
- U.O.C. di Neurologia e Malattie Neuromuscolari
-
Milan, Italia, 20133
- IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta, SC Servizio Di Medicina Di Laboratorio - Genetica Medica E Neurogenetica, Via Celoria 11
-
Pisa, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, P.O. Santa Chiara, U.O. Neurologia, Edificio 13, Via Roma 67
-
Roma, Italia, 8-00168
- UOC di neurofisiopatologia
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland, 53127
- Universitätsklinikum Bonn, Sektion Neuromuskuläre Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Venusberg-Campus 1, Gebäude 80, NPP
-
Halle, Tyskland, 06120
- Medizinisch Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Universitätsklinik und Poliklinik für Neurologie Universitätsklinikum , Ernst-Grube-Str. 40
-
Munich, Tyskland, 80336
- Friedrich-Baur-Institut an der Neurologischen Klinik und Poliklinik, Klinikum der Universität München, Ludwig-Maximilians-Universität (LMU Klinikum), Ziemssenstr. 1a
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert mutasjon som resulterer i mitokondriell sykdom: mitokondrielle tRNA-punktmutasjoner, inkludert m3243A>G, m8344A>G og enkelt mtDNA-delesjoner
- Diagnose av kardiomyopati og/eller myopati i samsvar med gjeldende amerikanske og europeiske retningslinjer
- GDF-15 mellom 1 200 ng/L og 10 000 ng/L ved screening
- Evne til å utføre treningstestene
- Fikk minst 3 doser covid-19-vaksine eller 2 doser vaksine og 1 bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon
- Villig og i stand til å gi et signert informert samtykke, samt skriftlig dokumentasjon i samsvar med nasjonale og lokale personvernkrav, f.eks. skriftlig samtykke for databeskyttelse
- Kunne og villige til å overholde kravene i denne studieprotokollen
- Både kvinnelige pasienter, så vel som kvinnelige partnere til mannlige pasienter som er i fertil alder, må være villige til å ikke bli gravide i hele studiens varighet (30 dager etter siste dose med studiemedisin).
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller uvillig til å praktisere prevensjon under deltakelse i studien
- Tilstedeværelse av en tilstand eller unormalitet som etter etterforskerens mening ville kompromittere pasientens sikkerhet eller kvaliteten på dataene
- Personer med en historie med kreft de siste 5 årene
- Hypertensjon definert som systolisk blodtrykk >160 mmHg eller diastolisk blodtrykk >100 mmHg ved screening
- Ukontrollert diabetes mellitus i henhold til etterforskerens vurdering
- Hjerneslaglignende episoder eller anfall oppstod i løpet av de siste 6 månedene
- Andre motoriske abnormiteter enn relatert til mitokondriell sykdom forstyrrer utfallsparametrene
- Anamnese eller bevis på aktiv tuberkulose (TB)-infeksjon, enhver tilleggssykdom med inflammatorisk tilstand (f.eks. inflammatorisk tarmsykdom (IBD) osv.)
- Pasienter med positivt hepatittpanel og/eller positiv immunsviktvirustest ved screening
- Regelmessig bruk av steroider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) eller kolkisin innen 30 dager før screening
- Kronisk bruk av Metformin
- Bruk av fiskeolje / omega-3 fettsyretilskudd
- Drikker mer enn 9 standard kopper alkohol per uke og/eller mer enn 3 standard kopper alkohol per anledning
- Positiv narkotika- og alkoholskjerm (inkludert opiater, metadon, kokain, amfetamin [inkludert ecstasy], cannabinoider, barbiturater, benzodiazepiner)
- Enhver betydelig leversykdom
- Mottak av undersøkelsesterapi eller godkjent terapi for undersøkelsesbruk innen 30 dager eller 5 halveringstider før screening (avhengig av hva som er lengst)
- Mottok alle vaksiner (inkludert boostervaksinasjonen for COVID-19) innen to uker før besøk 1
- Kvinner i fertil alder (de som ikke er kirurgisk sterilisert eller postmenopausale på minst 1 år) ekskluderes fra deltakelse i studien med mindre de godtar å bruke adekvat prevensjon som beskrevet i vedlegg 11.4
- Menn (inkludert steriliserte forsøkspersoner) og hvis kvinnelige partnere har fruktbarhet, må godta å bruke mannlig prevensjon (kondomer) i perioden fra tidspunktet for undertegning av informert samtykkeskjema (ICF) til 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet . De må gå med på å umiddelbart informere etterforskeren hvis partneren hans blir gravid under studien
- Forsøkspersoner som tidligere har vært eksponert for OMT-28, enten de er responderer eller ikke-responderer.
- Enhver bruk av statiner (HMG-CoA-reduktasehemmere)
- Bruk av kinin, takrolimus, mykofenolatmofetil, ciklosporin, serotinreseptor-type 1-agonist, penicillin G, penicillamin (d-penicillamin), nikotinsyre (niacin), kolkisin, isotretinoin og amiodaron, peroksisomproliferatoraktiverte reseptorer (PPAR-aktiverte) , AMP-aktivert proteinkinase (AMPK) aktivatorer, sirtuin aktivatorer, steroider, cyklooksygenasehemmere.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling med OMT-28
24mg OMT-28, oral kapsel, i 12 uker
|
en gang om dagen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarfrekvens
Tidsramme: 12 ukers behandling vs. 12 ukers baseline
|
Antall pasienter (responderrate) med en mellomfaseforskjell i GDF-15 på minst 20 % reduksjon
|
12 ukers behandling vs. 12 ukers baseline
|
|
Antall akutte behandlingsbivirkninger (TEAE)
Tidsramme: opptil 28 uker
|
Sammenlign antall TEAE under og mellom evalueringsfaser
|
opptil 28 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i plasmakonsentrasjon av GDF-15 [ng/L]
Tidsramme: 12 ukers behandling vs. 12 ukers baseline
|
GDF-15 plasmakonsentrasjon under evalueringsfaser, endring i GDF-15 konsentrasjon under evalueringsfaser og sammenligning av GDF-15 konsentrasjon mellom evalueringsfaser
|
12 ukers behandling vs. 12 ukers baseline
|
|
Farmakokinetikk: Ctrough [ng/ml]
Tidsramme: uke 12, 16, 24 og 28
|
Lavplasmakonsentrasjoner (Ctrough) av OMT-28
|
uke 12, 16, 24 og 28
|
|
Farmakokinetikk: Cmax [ng/ml]
Tidsramme: uke 12 og uke 24
|
Plasmakonsentrasjon av OMT-28 omtrent ved Cmax og ett ytterligere tidspunkt etter enkeltdose
|
uke 12 og uke 24
|
|
Svarfrekvens
Tidsramme: 24 ukers behandling vs. 12 ukers baseline
|
Antall pasienter (responderrate) med en mellomfaseforskjell i GDF-15 på minst 20 %
|
24 ukers behandling vs. 12 ukers baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Robert Fischer, MD, Omeicos Therapeutics GmbH
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Epileptiske syndromer
- Nevrologiske manifestasjoner
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Metabolisme, medfødte feil
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolske sykdommer
- Sykdom
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Sensasjonsforstyrrelser
- Myokloniske epilepsier, progressive
- Epilepsi, myoklonisk
- Epilepsi, generalisert
- Epilepsi
- Øresykdommer
- Hjernesykdommer, metabolske, medfødte
- Hjernesykdommer, metabolske
- Hørselstap
- Hørselsforstyrrelser
- Mitokondrielle sykdommer
- Syre-base ubalanse
- Cerebrale små karsykdommer
- Acidose
- Mitokondrielle encefalomyopatier
- Mitokondrielle myopatier
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Tegn og symptomer
- Syndrom
- Kardiomyopatier
- Muskelsykdommer
- Døvhet
- MELAS syndrom
- Acidose, melkesyre
- MERRF syndrom
- Mitokondriell encefalopati
- Noninsulin-avhengig diabetes mellitus med døvhet
Andre studie-ID-numre
- OMT28-C0203
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .