- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05984628
Cellules souches du cordon ombilical pour les greffes de peau dans les plaies du site donneur
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la thérapie par cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical humain (hUCMSC) chez les patients subissant des greffes de peau d'épaisseur moyenne pour les plaies du site donneur. L’étude vise à répondre aux principales questions suivantes :
- Question 1 : La thérapie hUCMSC améliore-t-elle la qualité et la vitesse de cicatrisation des plaies du site donneur par rapport au traitement standard ?
- Question 2 : La thérapie hUCMSC réduit-elle la formation de cicatrices dans les plaies du site donneur ?
Les participants à cette étude subiront des greffes de peau d'épaisseur moyenne, et ceux du groupe de traitement recevront un traitement hUCMSC. Les principales tâches des participants comprendront des visites de suivi régulières, la surveillance des progrès de la cicatrisation des plaies et l'évaluation de tout effet secondaire ou complication potentiel associé à la thérapie.
Afin d'évaluer l'efficacité de la thérapie hUCMSC, les chercheurs compareront le groupe de traitement recevant la thérapie hUCMSC avec un groupe témoin qui reçoit le traitement standard seul. L'objectif est de déterminer si l'utilisation de la thérapie hUCMSC conduit à de meilleurs résultats de guérison et à une réduction de la formation de cicatrices par rapport au groupe de traitement standard.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le site donneur de la procédure de greffe de peau d'épaisseur moyenne forme généralement des cicatrices, voire des cicatrices hypertrophiques, qui diffèrent considérablement de la physiologie cutanée normale et provoquent une gêne pour les patients telles que des démangeaisons et des sensations de brûlure. Actuellement, le mécanisme pathologique de la formation de cicatrices n'est pas entièrement compris. Il existe un besoin clinique pressant de nouvelles méthodes pour améliorer la qualité et la vitesse de cicatrisation des plaies du site donneur chez les patients subissant des greffes de peau d'épaisseur moyenne et pour réduire la formation de cicatrices.
Il est bien connu que divers types de cellules souches provenant de différentes sources sont impliquées dans le processus de cicatrisation des plaies. Sous la régulation de diverses molécules de signalisation et facteurs chimiotactiques, ils migrent vers la plaie, prolifèrent et se différencient en divers composants cellulaires de la peau, construisant ainsi de nouvelles structures tissulaires et réalisant la cicatrisation des plaies. Les cellules souches possèdent de puissantes capacités d'auto-renouvellement et de différenciation multidirectionnelle. Certaines cellules souches ont été appliquées avec succès dans le traitement des brûlures graves et des plaies non cicatrisantes, donnant des résultats prometteurs.
En outre, ces dernières années, des techniques d'ingénierie tissulaire ont été utilisées pour combiner des cellules souches avec des échafaudages appropriés pour créer une peau d'ingénierie tissulaire, en utilisant le potentiel des cellules souches pour une différenciation multidirectionnelle et une expansion rapide. Cette approche permet une couverture et une reconstruction fonctionnelle rapides des plaies de grande surface. Par conséquent, nous espérons également améliorer la qualité de cicatrisation des plaies du site donneur chez les patients subissant des greffes de peau d'épaisseur moyenne et inhiber la formation excessive de cicatrices en utilisant la technologie des cellules souches.
Parmi les différentes options, l'utilisation de cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical humain (UCMSC) est hautement réalisable pour le traitement des plaies du site donneur dans les procédures de greffe de peau d'épaisseur moyenne. L'UCMSC a des sources abondantes, une collecte facile, une expansion facile, aucun préjudice pour les donneurs, aucune controverse éthique, un potentiel d'industrialisation et de traitement clinique standardisé, et d'excellentes caractéristiques biologiques.
Cette étude vise à étudier l'innocuité et l'efficacité de la thérapie par cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical humain (hUCMSC) pour les plaies du site donneur dans les greffes de peau d'épaisseur moyenne, ainsi que son effet sur la réduction de la formation de cicatrices.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: xiaosong - chen, director
- Numéro de téléphone: 13365910035
- E-mail: chenxiaosong74@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: xiaosong - xiaosong, director
- Numéro de téléphone: 13365910035
- E-mail: chenxiaosong74@163.com
Lieux d'étude
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Fuzhou
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Fujian, Fuzhou, Chine, 350001
- Recrutement
- Chenxiaosong
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Contact:
- xiaosong - chen, director
- Numéro de téléphone: 13365910035
- E-mail: chenxiaosong74@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 à 60 ans présentant des cicatrices étendues, de grosses tumeurs bénignes ou des plaies fraîches à la surface du corps.
- Patients qui subissent une greffe de peau d'épaisseur moyenne (le site donneur peut provenir de la cuisse, de l'abdomen ou du dos).
- Les participants qui ont une compréhension approfondie des objectifs de l'étude, de l'importance, du plan de mise en œuvre, des avantages potentiels, des risques encourus, des mesures pour faire face aux risques et des droits et obligations des sujets (y compris la protection de la vie privée et le droit de retrait), et sont disposés à participer à cette étude clinique et peuvent coopérer efficacement.
Critère d'exclusion:
Les participants qui répondent à l'un des critères suivants ne peuvent pas être inclus :
- Hypertension, hypotension, maladie cardiaque (y compris antécédent d'ischémie myocardique, maladie coronarienne, myocardite).
- Dysfonctionnement hépatique ou rénal.
- Maladies infectieuses (y compris hépatite virale, syphilis, VIH/SIDA, etc.).
- Thrombose veineuse, anévrisme de l'aorte thoracique ou abdominale, dissection aortique.
- Troubles sanguins (fonction de coagulation anormale, anémie, leucémie, polycythémie vraie, anémie aplasique, etc.).
- Conditions allergiques (urticaire, asthme bronchique, antécédents de réactions allergiques à deux ou plusieurs médicaments ou aliments).
- Maladies du système respiratoire (bronchite chronique, emphysème, bronchectasie, insuffisance respiratoire, maladie pulmonaire obstructive chronique, pneumonie interstitielle).
- Maladies du système digestif (ulcères gastriques ou duodénaux graves, gastrite chronique, pancréatite chronique).
- Maladies du système urinaire (infections chroniques des voies urinaires, néphrite, syndrome néphrotique).
- Maladies du système endocrinien (hyperthyroïdie, diabète, acromégalie, maladies hypophysaires, maladies surrénaliennes, diabète insipide).
- Troubles neurologiques organiques ou maladies psychiatriques (encéphalite, séquelles de traumatisme crânien, épilepsie, schizophrénie, hystérie, dépression, insomnie sévère, neurasthénie).
- Maladies chroniques de la peau (en particulier les maladies cutanées systémiques infectieuses, allergiques et inflammatoires, telles que l'eczéma étendu, le pemphigus, la pemphigoïde).
- Maladies auto-immunes et maladies du collagène (telles que le lupus érythémateux disséminé, la dermatomyosite, la sclérodermie).
- Antécédents de tabagisme à long terme, d'abus d'alcool ou de toxicomanie.
- Antécédents de chirurgies majeures (telles que résection gastrique, pulmonaire, splénique, rénale ou hépatique).
- Antécédents d'autres tumeurs malignes importantes.
- Don de sang ou transplantation d'organes au cours des 5 dernières années.
- Grossesse, allaitement, période menstruelle ou dans l'année suivant l'interruption de grossesse.
- Circonstances antérieures d'être rejeté pour le don de sang volontaire.
- Autres situations jugées inadaptées à la participation à cette étude par les investigateurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical humain
Injection de cellules souches mésenchymateuses de cordon ombilical humain (hUCMSC) dans le site donneur.
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Après l'achèvement de la récolte du site donneur dans le groupe expérimental, des cellules souches mésenchymateuses de cordon ombilical allogéniques sont injectées dans la couche profonde de la zone désépithélialisée et la région sous-cutanée environnante de 0,5 cm.
Après l'injection, la plaie est recouverte et pansée avec des pansements conventionnels.
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Comparateur placebo: solvant à blanc
Injection d'un volume égal de solvant à blanc pour suspension de cellules souches dans le site donneur.
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Après l'achèvement de la récolte du site donneur dans le groupe expérimental, la zone désépithélialisée et la région sous-cutanée environnante de 0,5 cm reçoivent un volume égal de solvant à blanc pour la suspension de cellules souches dans le groupe témoin.
Après l'injection, la plaie est recouverte et pansée avec des pansements conventionnels.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps d'épithélialisation de la plaie cutanée
Délai: 12 mois
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Enregistrez la taille de la plaie du site donneur à chaque point de temps de suivi et documentez-la avec des photographies.
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12 mois
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Observation de la formation de cicatrices
Délai: 12 mois
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Enregistrez la hauteur et l'érythème de la cicatrice du site donneur à chaque point de temps de suivi et documentez-les avec des photographies. Il sera évalué à l'aide de l'échelle de cicatrice de Vancouver au moment de la présentation et à 12 mois après l'intervention. Les cotes avant et après l'intervention seront comparées et le pourcentage d'augmentation ou de diminution de la cote sera documenté. L'échelle des cicatrices de Vancouver est une échelle de 13 points et comprend quatre paramètres, la pigmentation, la souplesse de la vascularisation et la hauteur de la cicatrice.13 Il s'agit d'une échelle objective et le médecin examinateur évaluera et enregistrera une note sur 13. Moins le score est meilleur est la cicatrice |
12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Démangeaisons au site de la plaie
Délai: 12 mois
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Il sera évalué au moment de la présentation et à 12 mois après l'intervention à l'aide de l'échelle de sévérité du prurit.
Il s'agit d'une échelle d'évaluation en 4 points allant de 0 (pas de démangeaison) à 3 (démangeaisons sévères perturbant le sommeil) évaluant la gravité du prurit dans une période de rappel de 24 heures.
Les cotes avant et après l'intervention seront comparées et le pourcentage d'augmentation ou de diminution de la cote sera documenté.
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12 mois
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Douleur au site de la cicatrice
Délai: 12 mois
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Le patient sera invité à évaluer son niveau de douleur actuel, le meilleur et le pire au cours des dernières 24 heures sur une échelle de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur imaginable).
La douleur au site de la cicatrice sera évaluée au moment de la présentation puis 12 mois après le début du traitement.
Les cotes avant et après l'intervention seront comparées et le pourcentage d'augmentation ou de diminution de la cote sera documenté.
Cette échelle est choisie en raison de sa grande faisabilité et de sa bonne conformité.
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: xiaosong xiaosong, xiaosong, Affiliated Union Hospital of Fujian Medical University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020GXB001-01
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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