Les effets de l'éducation à la réalité virtuelle sur les paramètres d'équilibre, de dépression, d'anxiété et de stress

Notre travail durera 6 semaines et est prévu sous forme d'exercice d'1 heure par jour, 2 jours par semaine.

Groupe 1 : Le groupe de contrôle fera des exercices individuels. Le suivi des exercices physiques se fera avec des enregistrements vidéo.

Exercices physiques Exercices de bâton : Les exercices de bâton d'épaule (baguette) visent à effectuer des exercices d'amplitude de mouvement de l'épaule en soutenant le bras endolori avec un bras solide. Utilisez le bâton pour effectuer des mouvements vers l'avant, sur le côté, vers l'arrière, vers l'extérieur et vers l'intérieur, comme indiqué sur l'image. Comptez jusqu'à 5 à la fin de chaque mouvement et revenez au début (Puendgsuwan 2008).

Exercices Codman : Avancez un pied et penchez-vous en avant sur une surface stable telle qu'une table. Relâchez votre bras à l'aide du poids : déplacez-le d'avant en arrière comme un pendule. c) Cercle dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre (Cunningham 2020).

Exercices de squat : Les pieds ouverts à hauteur d'épaule, le dos de la personne est contre le mur et positionné à 10 cm devant le mur. Le rouleau à pâtisserie sur l'épaule est saisi avec les mains. La personne est tournée vers l'avant. Le mouvement est effectué en pliant les articulations de la hanche et du genou sans perturber la rectitude du dos et sans toucher le mur. Revenez ensuite à la position de départ, en gardant la colonne vertébrale droite et en étendant les articulations de la hanche et du genou. Effectuez 3 séries de 10 répétitions (Kubo 2019).

Exercice de marche en tandem : Une ligne droite est tracée sur le sol. De la personne, 10 pas sont effectués pour suivre cette ligne droite avec le talon du pied avant jusqu'à la pointe du pied arrière. 3 paires d'yeux ouverts et 3 paires d'yeux fermés (Cruz 2021).

Groupe 2 : groupe de réalité virtuelle. Les personnes de ce groupe devront atteindre leurs niveaux d'activité physique avec les jeux Racket, Climb, Acron, Ski, Cycling en utilisant la plate-forme de lunettes Oculus Quest 2 VR.

Jeux de réalité virtuelle Racket : Nx est un nouveau type de jeu en réalité virtuelle qui repousse les limites de ce que vous pouvez faire avec une raquette et une balle. Le jeu se déroule à l'intérieur d'un dôme de verre géant dont les murs sont illuminés de cibles qu'il faut détruire avec le canon. Mais ce n'est pas un ballon ordinaire. Si vous le frappez fort, il s'écrasera contre un mur, se renversera et les bulldozers écraseront tout sur son passage. Utilisez le faisceau de marteau de la raquette pour reculer ou viser le prochain coup exactement où vous le souhaitez. Les cibles apparaissent par vagues et le but est de toutes les détruire avant de manquer d'énergie. Mais les cibles ne sont pas la seule chose dans l'arène. C'est pourquoi vous devez frapper rapidement et avec précision. Mais dans ce jeu, le but est de vous apprendre à contrôler parfaitement le ballon. C'est une alternative aux exercices de coordination.

Escalade : Le but de ce jeu est de simuler l'escalade. Il peut être utilisé comme alternative au renforcement des membres supérieurs. De l'exploration des environnements montagneux à la mise à l'échelle des environnements urbains, le jeu est également conçu pour avoir le double effet de ressentir l'excitation de l'escalade sans cordes et de découvrir les paysages lorsque vous grimpez vers de nouveaux sommets.

Acron : dans ce jeu, vous jouez le rôle d'un grand arbre ancien qui est le seul gardien des glands dorés. Dans cette simulation, il utilise un arsenal de capacités uniques sur sept cartes différentes pour essayer d'empêcher le vol de glands dorés. Nous prévoyons d'utiliser cette simulation comme alternative aux exercices de renforcement des membres inférieurs.

Ski : Commencez avec vos pieds écartés de la largeur des épaules, les bras au niveau des yeux et pliés à 90°. Ensuite, balancez vos bras vers le bas et vers l'arrière tout en vous accroupissant. Ne vous accroupissez pas trop profondément et ne serrez pas votre cœur. Enfin, remettez vos bras dans leur position d'origine en position debout. Continuez à vous accroupir et à balancer vos bras vigoureusement. Le but de cette simulation est de fournir une alternative aux exercices de squat et de baguette.

Cyclisme : Comment jouer : Tenez-vous debout, en gardant votre cœur fort et engagé, et commencez à « faire du vélo » avec vos bras. Il existe également deux façons de faire des mouvements circulaires des bras : avec les bras à vos côtés, principalement sous forme de mouvements réguliers de cyclisme des bras, qui se concentreront sur les muscles des épaules, de la poitrine et des triceps, ou sous forme de mouvements de speedbag de boxe, avec les avant-bras côte à côte à niveau du visage, qui se concentrera sur les avant-bras, les triceps et les omoplates. Le but de cette simulation est de fournir une alternative aux exercices d'équilibre, de bâton et de Codman.

Questionnaires et tests à utiliser pour l'évaluation Depression-Anxiety Stress Scale 21 (DASS 21) : On estime que d'ici 2020, la dépression, le stress et les troubles liés à l'anxiété seront la deuxième maladie la plus répandue dans le monde. La prévalence de ces troubles peut également avoir un impact négatif important sur les dépenses de santé, l'harmonie sociale, la vie des entreprises et les individus des pays. Cette échelle sera utilisée pour mesurer le fardeau de la dépression chez les étudiants.

Échelle de motivation pour la participation à une activité physique : Ce questionnaire de 16 questions évalue la motivation d'un individu à participer à une activité physique. Les questions 1 à 6 de l'enquête forment les causes individuelles, les questions 7 à 12 forment les causes environnementales et les questions 13 à 16 forment la dimension de l'irrationalité. Les questions 3,9,13,14,15,16 sont codées en sens inverse.

Test répétitif de détection de la position des articulations : le test est noté pendant les positions d'élévation du bras qui incluent des mouvements de flexion de l'épaule à 90 ° et des mouvements d'abduction de l'épaule à 90 °. Pour l'évaluation de la flexion de l'épaule, l'individu est invité à se tenir face au papier millimétré collé au mur. Le curseur laser est positionné à 5 cm au-dessus de l'articulation du coude afin que les mouvements du poignet et du coude n'affectent pas les mesures. On demande au sujet de fléchir l'articulation de l'épaule à 90°. Ce mouvement d'épaule est mesuré par le kinésithérapeute à l'aide d'un goniomètre et on demande à la personne de maintenir cette position pendant 10 secondes les yeux ouverts. La projection du curseur laser est marquée sur du papier millimétré. La position à 90° est répétée 3 fois les yeux ouverts et la personne est invitée à mémoriser cette position. Il est ensuite ramené à la position de départ et les yeux du sujet sont fermés. On lui demande de répéter 3 fois le même mouvement et la projection du curseur laser est marquée. Pour le mouvement d'abduction, on demande au sujet de se tourner latéralement vers le mur, la tête tournée vers le mur, en amenant le bras à 90° d'abduction et l'angle est mesuré avec un goniomètre. Les projections du curseur laser sont également marquées. Le point de départ est supposé être 0 et les projections des points sur les axes x et y sont mesurées lors de la répétition d'angle. L'écart est calculé à l'aide de la formule c=√x2+y2 (Düzgün 2011).

Star Balance Test : Le Star Balance Test, initialement appelé Star Excursion Balance Test, est un outil fiable pour mesurer l'équilibre dynamique. Conçu pour l'évaluation des blessures et des troubles des membres inférieurs, il est également largement utilisé pour évaluer l'équilibre dynamique dans le sport. De plus, il a été démontré que le Star Excursion Balance Test a un coefficient de fiabilité interne élevé, mais ses coefficients de validité n'ont pas été étudiés. Le test est basé sur la capacité à atteindre la distance la plus éloignée possible sur la jambe d'appui avec la jambe libre dans 8 directions différentes et est une mesure de très haute qualité de la performance d'équilibre dynamique dans le sport (Gribble 2013). Avant de commencer le test, un environnement sec et calme qui n'est pas affecté par les conditions météorologiques changeantes doit être sélectionné pour le test. Il s'agit de l'exigence la plus fondamentale pour un test valide et fiable entre des mesures répétées.

Équipement requis

• Un minimum de 2×2 mètres de terrain plat, sec et adapté
• Gestionnaire de test et grille de notation
• Ruban adhésif plat (minimum 8 mètres)
• Application à la règle ou au mètre : 4 bandes coupées à 2 mètres sont posées au sol à un angle de 45 degrés. Le sujet doit être pieds nus si possible. Les chaussures affectent la fiabilité du test lors de tests répétés. L'athlète attend au centre de la forme en étoile (le point où les lignes se croisent). Si le pied droit est choisi comme pied d'extension, la direction du test est dans le sens des aiguilles d'une montre. Pour le pied gauche, la direction est dans le sens inverse des aiguilles d'une montre. Les mains doivent être à la taille pendant le test et la position des mains ne doit pas changer pendant le test. Si ce n'est pas le cas, l'athlète place les mains sur la taille, répète la ligne qui reste et continue le test. L'athlète étend le plus loin possible avec son pied et touche légèrement la bande avec le bout de son orteil. Il revient ensuite à la position de départ (mains autour de la taille, pieds en l'air, sur une jambe). Ensuite, l'autre ligne est parcourue et un total de 8 lignes sont complétées de cette manière. A chaque fois, l'examinateur fait une marque au crayon pour mesurer le point maximum que le sujet pourra toucher ultérieurement. Une fois que l'ensemble du processus a été répété 3 fois avec le pied droit, le pied gauche est changé et le processus est répété 3 fois (Shaffer 2013). A la fin de l'épreuve, le participant enregistre les distances parcourues dans le Cartex.

Test de réaction de la main Nelson : Le test de réaction de la main Nelson peut être mesuré à l'aide de la méthode de la règle. Le sujet est assis sur une chaise, l'avant-bras et la main reposant détendus sur la table. Les bouts du pouce et de l'index sont placés à 8-10 cm de la table de sorte qu'ils soient approximativement parallèles à l'extérieur. Les extrémités du pouce et de l'index doivent être horizontales l'une par rapport à l'autre. L'examinateur tient la pointe de la règle entre le pouce et l'index du sujet. Le sujet est chargé de regarder directement la zone de concentration (la zone noire entre les lignes 0,120 et 0,30) et d'attraper la règle lorsqu'elle est relâchée. Il y a 20 essais, chacun commençant après la commande « prêt ». Le résultat est lu à partir de la ligne en haut du pouce du sujet après que le sujet a attrapé la règle. Les 5 essais les plus bas et les 5 essais les plus élevés sont rejetés et la moyenne des 10 essais restants est enregistrée comme résultat. Les chiffres sur l'échelle de temps représentent des millièmes de seconde. Les résultats sont enregistrés en 5/1000 secondes (Musabaşoğlu 2008).

Mini Best Test : Ce test est utilisé pour évaluer l'équilibre. Le test Mini Best (DDS) comporte 14 paramètres. Contrôle postural anticipatif (se lever après avoir été assis ; pointes vers le haut ; debout sur une jambe), contrôle postural réactif (pas en avant correctif compensatoire ; pas en arrière correctif compensatoire ; pas de côté correctif compensatoire), orientation sensorielle (position debout (pieds joints) ; yeux ouverts , surface dure ; position debout (pieds joints) : yeux fermés, surface spongieuse ; inclinaison - yeux fermés), démarche dynamique (changement de vitesse de marche ; marche avec des mouvements horizontaux de la tête ; tourner en marchant ; enjamber un obstacle ; double La tâche est évalué avec des tests de lever et de marche chronométrés [3 mètres de marche).

Notation : Le test se compose de 14 items, chacun noté de 0 à 2 sur un maximum de 28. « 0 » indique le niveau de fonction le plus bas et « 2 » indique le niveau de fonction le plus élevé. Si la personne nécessite l'utilisation d'un appareil fonctionnel pour n'importe quel élément, cet élément est noté un niveau plus bas. Si la personne a besoin d'aide physique pour effectuer l'item, notez cet item comme "0". Pour l'item 3 (debout sur une jambe) et l'item 6 (marches compensatoires - latéral), enregistrez le score d'un seul côté (score faible). Pour l'item 3 (debout sur une jambe), prenez le meilleur temps de 2 tentatives (chaque côté séparément). Pour l'item 14 (temps pour se lever et marcher avec double charge), le score doit être réduit d'un niveau si la marche de la personne ralentit de plus de 10 % entre la double charge et la non double charge SCI.

Évaluation des mesures et analyse statistique

1. Taille de l'échantillon : Gpower 3.1. déterminée par analyse de puissance à l'aide du programme. Dans l'analyse (α = 0,05, puissance (1-β) = 0,80, taille de l'effet = 0,8 et au moins n = 26 personnes doivent être incluses dans les groupes. Il a été fixé à n=30 en cas d'abandon.
2. Nombre et noms des groupes dans l'étude : Groupe 1 : Groupe de contrôle Groupe 2 : Groupe de réalité virtuelle
3. Propriétés à mesurer : Dépression, anxiété, paramètres de stress Équilibre Sens répétitif de la position articulaire Participation à une activité physique Motivation Réaction de la main
4. Analyse statistique : Les données de l'étude sont analysées à l'aide de 5 paramètres (skewness-curvature, Std/Mean, Q-Q plots, histogramme et test de Shapiro-Wilk). Les paramètres avec un score supérieur à 3 et un nombre suffisant de données sont considérés comme normalement distribués et sont présentés sous forme de moyenne ± écart type (MEAN ± STD). Le test T des échantillons indépendants est utilisé pour comparer deux groupes indépendants et les Le test T des échantillons est utilisé pour comparer les groupes dépendants. La corrélation de Pearson est utilisée pour l'analyse de corrélation des données paramétriques. Les paramètres avec un score de 3 ou moins dans l'analyse de la distribution normale sont considérés comme non paramétriques, et le test U de Mann-Whitney est utilisé pour les comparaisons entre deux groupes indépendants, le test de Wilcoxon est utilisé pour les comparaisons entre les groupes dépendants et la corrélation de Spearman Rho l'analyse est utilisée pour l'analyse de corrélation. Dans l'étude, α=0,05 et p<α sont considérés comme significatifs. Le progiciel IBM SPSS 28.00 sera utilisé pour l'analyse statistique.