Влияние обучения виртуальной реальности на баланс, депрессию, тревогу и параметры стресса

Наша работа продлится 6 недель и запланирована как упражнение по 1 часу в день, 2 дня в неделю.

Группа 1: Контрольная группа будет выполнять индивидуальные упражнения. Мониторинг физических упражнений будет осуществляться с помощью видеозаписи.

Физические упражнения Упражнения с палкой: Упражнения с плечевой палкой (жезлом) направлены на выполнение упражнений с диапазоном движения плеча, поддерживая больную руку твердой рукой. Используйте палку, чтобы совершать движения вперед, в сторону, назад, наружу и внутрь, как показано на рисунке. Считайте до 5 в конце каждого движения и возвращайтесь к началу (Puendgsuwan 2008).

Упражнения Кодмана: сделайте шаг вперед одной ногой и наклонитесь вперед на устойчивой поверхности, например на столе. Отпустите руку, используя вес: двигайте ею вперед и назад, как маятник. c) Обведите по часовой стрелке и против часовой стрелки (Cunningham 2020).

Упражнения на приседаниях: стопы разведены на уровне плеч, человек прислоняется спиной к стене и находится на расстоянии 10 см от стены. Скалку на плече захватывают руками. Человек смотрит вперед. Движение выполняется сгибанием тазобедренных и коленных суставов, не нарушая прямолинейности спины и не касаясь стены. Затем вернитесь в исходное положение, держа позвоночник прямым и разгибая тазобедренные и коленные суставы. Выполните 3 подхода по 10 повторений (Кубо 2019).

Упражнение «тандемная ходьба»: на полу проводится прямая линия. От человека делают 10 шагов, чтобы пройти по этой прямой линии от пятки передней ноги до кончика задней ноги. 3 группы с открытыми глазами и 3 группы с закрытыми глазами (Круз 2021).

Группа 2: Группа виртуальной реальности. Ожидается, что люди в этой группе будут соответствовать своему уровню физической активности с помощью игр Racket, Climb, Acron, Skiing, Cycling с использованием платформы очков Oculus Quest 2 VR.

Игры виртуальной реальности Racket: Nx — это новый тип игр в виртуальной реальности, который раздвигает границы того, что вы можете делать с ракеткой и мячом. Действие игры происходит внутри гигантского стеклянного купола, стены которого освещены мишенями, которые вы должны уничтожить из пушки. Но это не обычный мяч. Если его сильно ударить, он врежется в стену, перевернется, а бульдозеры сметут все на своем пути. Используйте ударный луч ракетки, чтобы отступить или нацелить следующий удар точно туда, куда вы хотите. Цели появляются волнами, и цель состоит в том, чтобы уничтожить их всех, прежде чем у вас закончится энергия. Но мишени — не единственное, что есть на арене. Именно поэтому нужно бить быстро и точно. Но в этой игре цель состоит в том, чтобы научить вас идеально контролировать мяч. Это альтернатива координационным упражнениям.

Альпинизм: Цель этой игры состоит в том, чтобы имитировать скалолазание. Его можно использовать как альтернативу укреплению верхних конечностей. От изучения горных ландшафтов до масштабирования городской среды игра также предназначена для того, чтобы иметь двойной эффект: ощутить волнение от лазания без веревок и испытать пейзажи, когда вы поднимаетесь на новые высоты.

Акрон: В этой игре вы берете на себя роль большого древнего дерева, которое является единственным хранителем золотых желудей. В этой симуляции он использует арсенал уникальных способностей на семи разных картах, чтобы попытаться предотвратить кражу золотых желудей. Мы планируем использовать это моделирование в качестве альтернативы упражнениям на укрепление нижних конечностей.

Катание на лыжах: ноги на ширине плеч, руки на уровне глаз и согнуты под углом 90°. Затем махайте руками вниз и назад, приседая. Не приседайте слишком глубоко и не напрягайте мышцы кора. Наконец, верните руки в исходное положение, стоя. Продолжайте приседать и энергично махать руками. Целью этой симуляции является предоставление альтернативы приседаниям и упражнениям с палочкой.

Езда на велосипеде: Как играть: встаньте прямо, сохраняя мышцы кора сильными и напряженными, и начните «вращать» руками. Есть также два способа делать круговые движения руками: с руками по бокам, в основном как обычные движения рук на велосипеде, которые фокусируются на плечах, грудной клетке и мышцах трицепса, или как движения боксерского мешка, с предплечьями, расположенными рядом друг с другом. на уровне лица, что будет акцентировать внимание на предплечьях, трехглавых мышцах и лопатках. Целью этой симуляции является предоставление альтернативы упражнениям на баланс, палку и Кодмана.

Анкеты и тесты, используемые для оценки Шкала стресса депрессии-тревожности 21 (DASS 21): предполагается, что к 2020 году депрессия, стресс и расстройства, связанные с тревогой, будут вторыми по распространенности заболеваниями в мире. Распространенность этих расстройств также может иметь значительное негативное влияние на расходы стран на здравоохранение, социальную гармонию, деловую жизнь и отдельных людей. Эта шкала будет использоваться для измерения бремени депрессии у студентов.

Шкала мотивации для участия в физической активности: Этот опросник из 16 вопросов оценивает мотивацию человека к участию в физической активности. Вопросы 1-6 анкеты формируют индивидуальные причины, 7-12 - причины среды, а вопросы 13-16 - измерение иррациональности. Вопросы 3,9,13,14,15,16 закодированы в обратном порядке.

Повторяющийся тест на ощущение положения сустава: тест оценивается во время поднятия руки, которое включает сгибание плеча на 90° и отведение плеча на 90°. Для оценки сгибания плеча человека просят встать лицом к миллиметровой бумаге, приклеенной к стене. Лазерный курсор располагается на 5 см выше локтевого сустава, чтобы движения запястья и локтя не влияли на измерения. Испытуемому предлагается согнуть плечевой сустав на 90°. Это движение плеча измеряется физиотерапевтом с помощью гониометра, и человека просят сохранять это положение в течение 10 секунд с открытыми глазами. Проекция лазерного курсора отмечается на миллиметровой бумаге. Положение 90° повторяется 3 раза с открытыми глазами, и человека просят запомнить это положение. Затем его возвращают в исходное положение, а глаза испытуемого закрывают. Его просят повторить одно и то же движение 3 раза и отмечают проекцию лазерного курсора. Для отведения испытуемого просят повернуться боком к стене, голова повернута к стене, доводя руку до 90° отведения, и угол измеряется с помощью гониометра. Проекции лазерного курсора также отмечены. Начальная точка принимается равной 0, а проекции точек на оси x и y измеряются во время повторения угла. Отклонение рассчитывается по формуле c=√x2+y2 (Düzgün 2011).

Тест Звездного Баланса: Тест Звездного Баланса, первоначально называвшийся Тестом Баланса Экскурсии Звезды, является надежным инструментом для измерения динамического баланса. Разработанный для оценки травм и нарушений нижних конечностей, он также широко используется для оценки динамического равновесия в спорте. Кроме того, было показано, что тест баланса Star Excursion имеет высокий коэффициент внутренней надежности, но его коэффициенты достоверности не исследовались. Тест основан на способности пройти максимально возможное расстояние на опорной ноге со свободной ногой в 8 разных направлениях и является очень качественной мерой динамического баланса в спорте (Gribble 2013). Перед началом испытания следует выбрать сухую и тихую среду, на которую не влияют изменяющиеся погодные условия. Это самое основное требование для действительного и надежного теста между повторными измерениями.

Требуемое оборудование

• Минимум 2×2 метра ровного, сухого и подходящего грунта.
• Менеджер тестирования и таблица результатов
• Плоская клейкая лента (минимум 8 метров)
• Линейка или метр Применение: 4 полоски, нарезанные по 2 метра, кладут на пол под углом 45 градусов. Объект должен быть босиком, если это возможно. Обувь влияет на достоверность теста при повторных тестах. Спортсмен ждет в центре фигуры звезды (точка пересечения линий). Если в качестве опорной выбрана правая ступня, то направление испытания — по часовой стрелке. Для левой ноги направление – против часовой стрелки. Руки во время теста должны быть на талии, и положение рук во время теста не должно меняться. Если это не так, спортсмен кладет руки на талию, повторяет оставшуюся линию и продолжает испытание. Спортсмен максимально вытягивается ногой и слегка касается полосы кончиком пальца ноги. Затем он возвращается в исходное положение (руки на талии, ноги в воздухе, на одной ноге). Затем проходится другая линия, и таким образом завершается в общей сложности 8 линий. Каждый раз исследователь делает отметку карандашом, чтобы измерить максимальную точку, до которой испытуемый может дотронуться позднее. После того, как весь процесс был повторен 3 раза правой ногой, левая нога переключается, и процесс повторяется 3 раза (Shaffer 2013). По окончании теста участник записывает пройденные расстояния в Cartex.

Тест реакции руки Нельсона: Тест реакции руки Нельсона можно измерить с помощью метода линейки. Испытуемый сидит на стуле, предплечье и кисть расслабленно лежат на столе. Кончики большого и указательного пальцев располагают на расстоянии 8-10 см от стола так, чтобы снаружи они были примерно параллельны. Кончики большого и указательного пальцев должны быть расположены горизонтально друг к другу. Исследователь держит кончик линейки между большим и указательным пальцами испытуемого. Испытуемому предлагается смотреть прямо в зону концентрации (черная область между линиями 0,120 и 0,30) и ловить линейку, когда ее отпускают. Есть 20 испытаний, каждое из которых начинается после команды «готово». Результат считывается по линии в верхней части большого пальца испытуемого после того, как испытуемый поймал линейку. Самые низкие 5 и самые высокие 5 испытаний отбрасываются, а среднее из оставшихся 10 испытаний записывается как результат. Цифры на шкале времени представляют собой тысячные доли секунды. Результаты записываются как 5/1000 секунд (Musabaşoğlu 2008).

Mini Best Test: Этот тест используется для оценки баланса. Тест Mini Best (DDS) имеет 14 параметров. Упреждающий постуральный контроль (вставание из положения сидя, носки вверх, стояние на одной ноге), реактивный постуральный контроль (компенсаторный корректирующий шаг вперед, компенсаторный корректирующий шаг назад, компенсаторный корректирующий шаг вбок), сенсорная ориентация (стоя (ноги вместе), глаза открыты). , твердая поверхность; положение стоя (ноги вместе): глаза закрыты, губчатая поверхность; наклон - глаза закрыты), динамическая походка (изменение скорости ходьбы; ходьба с горизонтальными движениями головы; повороты при ходьбе; перешагивание через препятствие; двойное задание. оценивается с помощью тестов на вставание и ходьбу на время [ходьба на 3 метра).

Оценка: Тест состоит из 14 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 2 из максимум 28. «0» указывает на самый низкий уровень функции, а «2» указывает на самый высокий уровень функции. Если человеку требуется использование вспомогательного устройства для какого-либо элемента, этот элемент оценивается на один уровень ниже. Если человеку требуется физическая помощь для выполнения элемента, оцените этот пункт как «0». Для пункта 3 (стояние на одной ноге) и пункта 6 (компенсаторное перешагивание в сторону) запишите оценку только одной стороны (низкая оценка). Для п.3 (стоя на одной ноге) взять лучшее время из 2-х попыток (с каждой стороны отдельно). По пункту 14 (время вставать и ходить с двойной нагрузкой) оценка должна быть снижена на один уровень, если походка человека замедляется более чем на 10% между ТСМ с двойной нагрузкой и без двойной нагрузки.

Измерение, оценка и статистический анализ

1. Размер выборки: Gpower 3.1. определяется анализом мощности с помощью программы. При анализе (α=0,05, мощность (1-β)=0,80, размер эффекта=0,8, в группы должно быть включено не менее n=26 человек. Он был установлен на n = 30 в случае отсева.
2. Количество и названия групп в исследовании: Группа 1: Контрольная группа Группа 2: Группа виртуальной реальности
3. Параметры, подлежащие измерению: Депрессия, тревога, параметры стресса Равновесие Ощущение повторяющегося положения суставов Участие в физической активности Мотивация Реакция рук
4. Статистический анализ: данные в исследовании анализируются с использованием 5 параметров (асимметрия-кривизна, стандартное/среднее значение, графики Q-Q, гистограмма и критерий Шапиро-Уилка). Параметры с оценкой выше 3 и достаточным количеством данных считаются нормально распределенными и представлены как среднее ± стандартное отклонение (MEAN ± STD). Т-критерий независимых выборок используется для сравнения двух независимых групп и связанного Т-критерий выборки используется для сравнения зависимых групп. Корреляция Пирсона используется для корреляционного анализа параметрических данных. Параметры с оценкой 3 и менее при анализе нормального распределения считаются непараметрическими, и для сравнения между двумя независимыми группами используется U-критерий Манна-Уитни, для сравнения между зависимыми группами используется критерий Уилкоксона, а корреляция Спирмена-Ро анализ используется для корреляционного анализа. В исследовании значимыми считаются α=0,05 и p<α. Пакетная программа IBM SPSS 28.00 будет использоваться для статистического анализа.