Influences liées à la ménopause sur la distribution des leucocytes, la fonction des monocytes et la réactivité des plaquettes

Des différences spécifiques au sexe dans le profil de risque et l'issue des maladies cardiovasculaires sont évidentes, qui sont probablement dues à des facteurs hormonaux. Les femmes souffrent significativement moins d'événements cardiovasculaires que les hommes avant la ménopause, après la ménopause, cette relation semble s'inverser. De plus, les résultats sont moins bons chez les femmes que chez les hommes.

Les plaquettes et les leucocytes jouent un rôle essentiel dans le risque cardiovasculaire. Néanmoins, les mécanismes sous-jacents des effets mécanistes de la transition hormonale de la ménopause sur les leucocytes et les plaquettes n'ont été jusqu'à présent qu'insuffisamment étudiés. De plus, les effets d'un éventuel traitement hormonal substitutif sont insuffisamment compris avec une littérature contradictoire concernant les effets cardiovasculaires.

L'objectif de cette étude est d'analyser la fonction leucocytaire et plaquettaire en fonction des changements liés à la ménopause dans les niveaux hormonaux d'œstrogène, de testostérone, de progestérone, de LH et de FSH. De plus, l'hormonothérapie substitutive sera étudiée.

À cette fin, des échantillons de sang de patients masculins et féminins seront étudiés en fonction de l'âge et de l'état de la ménopause. Les échantillons de sang sont analysés par FACS pour différencier les leucocytes et tester les propriétés inflammatoires et les espèces réactives de l'oxygène. La distribution des monocytes répartis selon les marqueurs de surface CD14 et CD16 est analysée. De plus, le plasma des échantillons de patients sera utilisé pour évaluer les niveaux d'hormones dans le sang. De plus, les données des patients telles que les paramètres de laboratoire généraux, les facteurs de risque et de style de vie sont collectées et associées aux niveaux d'hormones et de lipides.

Pour l'analyse de la fonction plaquettaire, l'aggrégométrie par transmission de la lumière, la cytométrie en flux (diaphonie leucocytaire plaquettaire, étude des marqueurs de surface plaquettaire pour l'activation plaquettaire et l'adhésion cellule-cellule) seront étudiées. Le pouvoir sécrétoire des plaquettes sera analysé par libération d'ATP. De plus, l'adhésion plaquettaire sera étudiée par des chambres à circulation revêtues de collagène. La protéomique plaquettaire et le séquençage de l'ARN compléteront les données dans une approche impartiale. De plus, des analyses d'incubation in vitro avec des œstrogènes et de la testostérone seront menées pour étudier les effets de l'hormonothérapie substitutive.