Wechseljahrsbedingte Einflüsse auf die Leukozytenverteilung, die Monozytenfunktion und die Thrombozytenreaktivität

Es zeigen sich geschlechtsspezifische Unterschiede im Risikoprofil und Verlauf von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die vermutlich auf hormonelle Faktoren zurückzuführen sind. Frauen erleiden vor der Menopause deutlich weniger Herz-Kreislauf-Erkrankungen als Männer, nach der Menopause scheint sich dieser Zusammenhang umzukehren. Darüber hinaus ist das Ergebnis bei weiblichen Patienten schlechter als bei Männern.

Blutplättchen und Leukozyten spielen eine wesentliche Rolle beim kardiovaskulären Risiko. Dennoch sind die zugrunde liegenden Mechanismen der mechanistischen Auswirkungen des Hormonübergangs in den Wechseljahren auf Leukozyten und Blutplättchen bisher nur unzureichend untersucht. Darüber hinaus sind die Auswirkungen einer möglichen Hormonersatztherapie nur unzureichend verstanden, da die Literatur zu kardiovaskulären Auswirkungen widersprüchlich ist.

Das Ziel dieser Studie ist die Analyse der Leukozyten- und Thrombozytenfunktion in Abhängigkeit von den Wechseljahren bedingten Veränderungen der Hormonspiegel von Östrogen, Testosteron, Progesteron, LH und FSH. Darüber hinaus wird eine Hormonersatztherapie untersucht.

Zu diesem Zweck werden Blutproben männlicher und weiblicher Patienten hinsichtlich Alter und Wechseljahrsstatus untersucht. Die Blutproben werden mittels FACS analysiert, um die Leukozyten zu differenzieren und auf entzündliche Eigenschaften und reaktive Sauerstoffspezies zu testen. Analysiert wird die Monozytenverteilung aufgeteilt nach den Oberflächenmarkern CD14 und CD16. Darüber hinaus wird Plasma aus den Patientenproben zur Bestimmung des Hormonspiegels im Blut verwendet. Darüber hinaus werden Patientendaten wie allgemeine Laborparameter, Risiko- und Lebensstilfaktoren erhoben und mit den Hormon- und Lipidwerten verknüpft.

Zur Analyse der Thrombozytenfunktion werden Lichttransmissionsaggregometrie, Durchflusszytometrie (Thrombozyten-Leukozyten-Crosstalk, Untersuchung von Thrombozytenoberflächenmarkern für Thrombozytenaktivierung und Zell-Zell-Adhäsion) untersucht. Die sekretorische Potenz der Blutplättchen wird durch ATP-Freisetzung analysiert. Darüber hinaus wird die Thrombozytenadhäsion mittels kollagenbeschichteter Flusskammern untersucht. Thrombozytenproteomik und RNA-Sequenzierung werden die Daten in einem unvoreingenommenen Ansatz ergänzen. Darüber hinaus werden In-vitro-Inkubationsanalysen mit Östrogen und Testosteron durchgeführt, um die Wirkung einer Hormonersatztherapie zu untersuchen.