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Renforcement des sutures pour réduire le taux de fuite après une sleeve gastrectomie

3 août 2023 mis à jour par: Giovanna Pavone, University of Foggia

Renforcement de la suture de la ligne d'agrafes : pourrait-il aider à contenir la fuite ?

Le renforcement de la ligne d'agrafes (SLR) a été suggéré comme moyen de réduire le risque de fuite ou de saignement de la manche. Le but de cette étude est d'analyser si le renforcement de la suture peut être utilisé pour réduire le taux de fuite après sleeve gastrectomie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

33

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Foggia, Italie, 71122
        • University of Foggia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 35-39 kg/m2 avec une comorbidité associée à l'obésité ou IMC ≥ 40 kg/m2, âge ≥ 18 ans. Avant la chirurgie, les patients ont subi une évaluation psychologique et physique standardisée qui comprend des tests biochimiques sanguins, des radiographies pulmonaires, un électrocardiogramme et des examens cardiologiques, une évaluation nutritionnelle, une œsophagogastroduodénoscopie, une spirométrie et une évaluation psychiatrique .

La description

Critère d'intégration:

  • IMC>40 kg/m2
  • IMC > 35 kg/m2 avec au moins une comorbidité majeure associée

Critère d'exclusion:

  • obésité secondaire due à des troubles endocriniens et psychologiques
  • patients sous traitement antiagrégant et anticoagulant
  • refaire une opération.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Les patients obèses ont subi une sleeve gastrectomie laparoscopique avec renfort de suture
Sleeve gastrectomie laparoscopique exécutant des points séromusculaires au tiers proximal de la ligne agrafée en utilisant des sutures barbelées unidirectionnelles 2/0 pour invaginer complètement la ligne d'agrafage.
L'intervention débute par la dissection des petites branches de l'arc gastro-épiploïque à 6 cm du pylore. La dissection se poursuit le long de la grande courbure de l'estomac, en restant très près de la paroi gastrique, jusqu'aux petits vaisseaux gastriques qui sont également disséqués. L'estomac est ensuite soulevé pour exposer sa paroi postérieure et les adhérences sont lysées. Son angle est complètement mobilisé et le pilier diaphragmatique gauche exposé. Le tubule gastrique est créé sur le guide d'un Bugie 40 F à l'aide de machines de suture mécaniques avec des charges d'épaisseur différente en fonction de l'épaisseur de la paroi gastrique. À ce stade, la bougie est retirée et l'estomac réséqué est extrait de l'abdomen par l'accès mésogastrique. À ce stade, il est appliqué en courant des points séromusculaires au tiers proximal de la ligne agrafée en utilisant des sutures barbelées unidirectionnelles 2/0 pour invaginer complètement la ligne d'agrafage.
Les patients obèses ont subi une sleeve gastrectomie laparoscopique sans renfort de suture
Sleeve gastrectomie laparoscopique sans renforcement de la ligne d'agrafes.
L'intervention débute par la dissection des petites branches de l'arc gastro-épiploïque à 6 cm du pylore. La dissection se poursuit le long de la grande courbure de l'estomac, en restant très près de la paroi gastrique, jusqu'aux petits vaisseaux gastriques qui sont également disséqués. L'estomac est ensuite soulevé pour exposer sa paroi postérieure et les adhérences sont lysées. Son angle est complètement mobilisé et le pilier diaphragmatique gauche exposé. Le tubule gastrique est créé sur le guide d'un Bugie 40 F à l'aide de machines de suture mécaniques avec des charges d'épaisseur différente en fonction de l'épaisseur de la paroi gastrique. À ce stade, la bougie est retirée et l'estomac réséqué est extrait de l'abdomen par l'accès mésogastrique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'importance du renforcement de la ligne d'agrafage
Délai: 1 an
réduction du taux de fuite dans le groupe de suture
1 an
l'importance du renforcement de la ligne d'agrafage
Délai: Pendant la chirurgie
les différences de temps opératoire entre deux groupes
Pendant la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2023

Première publication (Réel)

14 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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