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Intégrité de la coiffe des rotateurs et résultats cliniques 5 ans après la réparation.

19 mai 2025 mis à jour par: Tartu University Hospital

Vue d'ensemble des patients atteints de lésions de la coiffe des rotateurs traités chirurgicalement et de l'intégrité de la coiffe des rotateurs 5 ans après la réparation atraumatique du tendon de la coiffe des rotateurs.

L'étude donne un aperçu des patients atteints de lésions de la coiffe des rotateurs traités chirurgicalement au centre de traumatologie du sport de l'hôpital universitaire de Tartu de 2013 à 2019 et évalue l'intégrité de la coiffe des rotateurs au moins 5 ans après la réparation atraumatique du tendon de la coiffe des rotateurs.

La première étape de l'étude décrit la population étudiée, l'étiologie de la blessure (traumatique/atraumatique) et vise à répondre à la question de savoir si les résultats arthroscopiques sont conformes ou non aux études d'imagerie préopératoires.

La deuxième étape de l'étude se concentre sur les déchirures atraumatiques des tendons en évaluant l'intégrité structurelle des tendons 5 ans après la réparation à l'aide d'une imagerie par ultrasons. La principale question est de savoir si les résultats sont corrélés aux résultats cliniques et à la satisfaction des patients.

Les participants à la deuxième phase de l'étude seront invités à prendre rendez-vous pour faire examiner leurs épaules par échographie et les résultats cliniques sont mesurés à l'aide du score ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons), The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire et le score de Constant-Murley (CMS).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un nombre élevé de nouvelles déchirures après une chirurgie de la coiffe des rotateurs a été démontré, bien qu'il n'influence pas toujours la satisfaction des patients. S'il existe une déchirure atraumatique du tendon, le risque d'avoir une déchirure du tendon de la coiffe des rotateurs controlatéral est élevé.

L'objectif est d'étudier les patients atteints de lésions de la coiffe des rotateurs traités chirurgicalement 5 ans après la réparation afin d'évaluer l'intégrité du tendon à l'échographie et de répondre à la question si les résultats sont corrélés à la fonctionnalité et à la satisfaction du patient. Il a été démontré que les personnes de plus de 66 ans qui ont reçu un diagnostic de déchirure du tendon de la coiffe des rotateurs ont jusqu'à 50 % de chances d'avoir une déchirure du tendon de la coiffe des rotateurs dans l'épaule controlatérale (Yamaguchi, et al. 2006). Par conséquent, nous évaluerons la fonction et l'intégrité de la coiffe des rotateurs dans les deux épaules.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

110

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tartumaa
      • Tartu, Tartumaa, Estonie, 50410
        • Tartu University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients ont subi une réparation de la coiffe des rotateurs par trois chirurgiens orthopédistes du centre de traumatologie du sport de l'hôpital universitaire de Tartu entre 2013 et 2019.
  • Le sujet donne son consentement éclairé et est prêt à venir pour une visite ambulatoire.

Critère d'exclusion:

  • Les patients qui ont subi une réparation de la coiffe des rotateurs pour des déchirures traumatiques sont exclus de l'évaluation clinique (stade II).
  • Les patients ayant subi une reprise chirurgicale sont exclus de l'évaluation clinique (stade II).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Réparation atraumatique du tendon de la coiffe des rotateurs
Imagerie échographique de l'épaule opérée

L'auto-évaluation du patient (pASES) comprend 6 items de douleur et 10 items fonctionnels spécifiques à l'épaule (Angst, 2008).

Le formulaire pASES comporte 3 sections : douleur, instabilité, AVQ (Goldhahn, 2008).

  1. Section douleur : 4 questions avec réponses oui/non, 1 question portant sur le nombre de comprimés analgésiques par jour et une EVA (échelle visuelle analogique) de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur).
  2. Section Instabilité : 2 questions (1. Réponse oui/non sur le sentiment d'instabilité, 2. Quantifier l'instabilité de 0 (stable) à 10 (très instable)).
  3. Activités de la vie quotidienne (AVQ) : chaque épaule est incluse (affectée/non affectée), 10 items, avec une échelle ordinale à 4 points, allant de 0 (incapable d'effectuer une activité) à 3 (aucune difficulté à effectuer une activité) (Goldhahn 2008 ).
Le test est divisé en quatre sous-échelles : douleur (15 points), activités de la vie quotidienne (AVQ) (20 points), force (25 points) et amplitude de mouvement : élévation avant, rotation externe, abduction et rotation interne de l'épaule ( 40 points).

Questionnaire d'auto-évaluation en 30 items conçu pour évaluer les symptômes et la fonction de l'ensemble du membre supérieur.

Les scores totaux vont de 0 (minimum) à (100) maximum.

Ultrasonographie: Tendons de la coiffe des rotateurs (supraspinatus, infraspinatus, sous-scapularis) Intégrité, longue tête de l'intégrité et localisation du tendon du biceps, SASD (sous-acromial-sultoïde) bursite, synovite et atrophie musculaire.
Autre: Épaule controlatérale
Imagerie échographique de l'épaule controlatérale

L'auto-évaluation du patient (pASES) comprend 6 items de douleur et 10 items fonctionnels spécifiques à l'épaule (Angst, 2008).

Le formulaire pASES comporte 3 sections : douleur, instabilité, AVQ (Goldhahn, 2008).

  1. Section douleur : 4 questions avec réponses oui/non, 1 question portant sur le nombre de comprimés analgésiques par jour et une EVA (échelle visuelle analogique) de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur).
  2. Section Instabilité : 2 questions (1. Réponse oui/non sur le sentiment d'instabilité, 2. Quantifier l'instabilité de 0 (stable) à 10 (très instable)).
  3. Activités de la vie quotidienne (AVQ) : chaque épaule est incluse (affectée/non affectée), 10 items, avec une échelle ordinale à 4 points, allant de 0 (incapable d'effectuer une activité) à 3 (aucune difficulté à effectuer une activité) (Goldhahn 2008 ).
Le test est divisé en quatre sous-échelles : douleur (15 points), activités de la vie quotidienne (AVQ) (20 points), force (25 points) et amplitude de mouvement : élévation avant, rotation externe, abduction et rotation interne de l'épaule ( 40 points).

Questionnaire d'auto-évaluation en 30 items conçu pour évaluer les symptômes et la fonction de l'ensemble du membre supérieur.

Les scores totaux vont de 0 (minimum) à (100) maximum.

Ultrasonographie: Tendons de la coiffe des rotateurs (supraspinatus, infraspinatus, sous-scapularis) Intégrité, longue tête de l'intégrité et localisation du tendon du biceps, SASD (sous-acromial-sultoïde) bursite, synovite et atrophie musculaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échographie
Délai: 5 ans après la réparation primaire
Intégrité des tendons de la coiffe des rotateurs
5 ans après la réparation primaire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score des chirurgiens américains de l'épaule et du coude (ASES)
Délai: 5 ans après la réparation primaire
Plus le score est élevé, meilleur est le résultat.
5 ans après la réparation primaire
Score de Constant-Murley (CMS)
Délai: 5 ans après la réparation primaire
Plus le score est élevé, plus la qualité de la fonction est élevée.
5 ans après la réparation primaire
Les handicaps du bras, de l'épaule et de la main (DASH)
Délai: 5 ans après la réparation primaire
Plus le score est élevé, plus l'incapacité est grave.
5 ans après la réparation primaire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tiina Tikk, MD, Tartu University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 octobre 2023

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2023

Première publication (Réel)

14 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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