Fonction de ventilation pulmonaire entre les patients atteints de hernie incisionnelle primaire et récurrente : une étude transversale

Méthode Conception de l'étude et population de patients： Cette étude est une étude transversale monocentrique. Les principales étapes de cette étude sont la recherche de patients, l'examen des informations, l'enregistrement des données, la vérification des données et l'analyse statistique.

Nous avons effectué des recherches dans le système de dossiers médicaux électroniques de janvier 2016 à mars 2023, en utilisant la 10e édition de la Classification internationale des maladies (CIM-10).

Critères d'inclusion et d'exclusion Nous avons examiné les dossiers d'examen physique de chaque patient, combinés avec des images CT abdominales, seuls les patients diagnostiqués avec une "hernie incisionnelle abdominale" ont été inclus dans notre étude, les patients avec d'autres types de hernie externe abdominale, telles que les hernies parastomales et ombilicales. hernies, ont été exclus.

Les imageries CT de l'abdomen et les tests de la fonction pulmonaire étaient deux éléments requis. Les patients avec des données incomplètes ont été exclus, les patients avec des données complètes ont été inclus dans l'étude et ont été divisés en deux groupes : le groupe primaire et le groupe récurrent dépend de la présence ou non d'une récidive.

Parce qu'une hernie incisionnelle primaire peut se transformer en récidive. Pour réduire les erreurs, les patients atteints d'une hernie incisionnelle primaire de moins d'un an au début de l'étude ont été exclus, nous avons effectué un suivi téléphonique des patients atteints d'une hernie incisionnelle primaire. La récidive après réparation était le résultat principal, les patients avec des résultats de suivi de non-récidive ont été inclus dans l'étude. Les patients qui ont des récidives nécessitent une réévaluation de la fonction pulmonaire, les patients avec une fonction pulmonaire manquante sont exclus.

La recherche a été effectuée par deux chercheurs qui ont extrait les données indépendamment et les résultats ont été revérifiés ; Le diagnostic est effectué indépendamment par deux chirurgiens expérimentés, sur la base des antécédents médicaux et des images CT。 En cas de désaccord, il sera déterminé après discussion avec un troisième chirurgien expérimenté.

Collecte de données Nous avons extrait l'âge, le sexe, l'origine ethnique, l'IMC, l'image CT abdominale, la longueur maximale du défaut de la paroi abdominale, l'hypertension, le diabète, la maladie coronarienne et le rapport de test de la fonction pulmonaire, le test de la fonction pulmonaire, y compris la fonction de ventilation pulmonaire et la fonction de diffusion pulmonaire, la fonction de ventilation pulmonaire est le principal indice d'observation de cette étude. La méthode à seuil fixe souvent utilisée en Chine pour classer le dysfonctionnement de la ventilation pulmonaire [9], notre hôpital a classé la gravité du dysfonctionnement de la ventilation pulmonaire avec le VEMS en pourcentage de la valeur attendue : Léger : > 70 % ; Modéré : 60 % ~ 69 % ; Modéré à sévère : 50 % ~ 59 % ; Sévère : 35 % ~ 49 % ; Très sévère : < 35 %. La longueur maximale du défaut de la paroi abdominale est mesurée à l'aide de la technologie de reconstruction CT 3D hélicoïdale multi-coupes, qui est réalisée par un radiologue.

Analyse statistique Les variables continues conformes à une distribution normale sont testées à l'aide d'un test t d'échantillon indépendant ; Le test du chi carré et le test du chi carré à correction continue sont utilisés pour les variables catégorielles ; Les variables de classement utilisent le test de somme de Wilcoxon. Lorsque P < 0,05, la différence était considérée comme statistiquement significative et le logiciel d'analyse statistique utilisé dans cette étude était la version SPSS 20. Les variables continues conformes à une distribution normale sont testées à l'aide d'un test t d'échantillon indépendant ; Le test du chi carré et le test du chi carré à correction continue sont utilisés pour les variables catégorielles ; La variable de classement utilise le test de somme de Wilcoxon. Lorsque P <0,05, la différence était considérée comme statistiquement significative. Le logiciel d'analyse statistique utilisé dans cette étude était SPSS Version 20.