Funzione di ventilazione polmonare tra pazienti con ernia incisionale primaria e ricorrente: uno studio trasversale

Metodo Disegno dello studio e popolazione di pazienti: Questo studio è uno studio trasversale a centro singolo. Le fasi principali di questo studio sono la ricerca dei pazienti, la revisione delle informazioni, la registrazione dei dati, la verifica dei dati e l'analisi statistica.

Abbiamo cercato nel sistema di cartelle cliniche elettroniche da gennaio 2016 a marzo 2023, utilizzando la decima edizione della Classificazione internazionale delle malattie (ICD-10).

Criteri di inclusione ed esclusione Abbiamo esaminato le registrazioni dell'esame fisico di ciascun paziente, combinate con le immagini TC addominali, solo i pazienti con diagnosi di "ernia incisionale addominale" sono stati inclusi nel nostro studio, pazienti con altri tipi di ernia addominale esterna, come ernie parastomali e ombelicale ernie, sono state escluse.

Le immagini TC dell'addome e i test di funzionalità polmonare erano due elementi richiesti. I pazienti con dati incompleti sono stati esclusi, i pazienti con dati completi sono stati inclusi nello studio e sono stati divisi in due gruppi: gruppo primario e gruppo ricorrente a seconda della presenza o meno di una recidiva.

Perché l'ernia incisionale primaria può trasformarsi in recidiva. Per ridurre l'errore, sono stati esclusi i pazienti con ernia incisionale primaria da meno di un anno all'inizio dello studio, abbiamo condotto un follow-up telefonico dei pazienti con ernia incisionale primaria. La recidiva dopo la riparazione era l'esito principale, i pazienti con risultati di follow-up di non recidiva sono stati inclusi nello studio. I pazienti che hanno recidiva richiedono una rivalutazione della funzione polmonare, i pazienti con funzione polmonare mancante sono esclusi.

La ricerca è stata effettuata da due ricercatori che hanno estratto i dati in modo indipendente ei risultati sono stati ricontrollati; La diagnosi viene effettuata in modo indipendente da due chirurghi esperti, sulla base dell'anamnesi e delle immagini TC. In caso di disaccordo, verrà determinato dopo una discussione con un terzo chirurgo esperto.

Raccolta dei dati Abbiamo estratto l'età, il sesso, l'etnia, il BMI, l'immagine TC addominale, la lunghezza massima del difetto della parete addominale, l'ipertensione, il diabete, la malattia coronarica e il report del test di funzionalità polmonare del paziente, il test di funzionalità polmonare inclusa la funzione di ventilazione polmonare e la funzione di diffusione polmonare, la funzione di ventilazione polmonare è il principale indice di osservazione di questo studio. Il metodo della soglia fissa spesso utilizzato in Cina per valutare la disfunzione della ventilazione polmonare[9], il nostro ospedale ha classificato la gravità della disfunzione della ventilazione polmonare con FEV1 come percentuale del valore atteso: Lieve: >70%; Moderato: 60%~69%; Da moderato a grave: 50%~59%; Grave: 35%~49%; Molto grave: <35%. La lunghezza massima del difetto della parete addominale viene misurata utilizzando la tecnologia di ricostruzione TC 3D elicoidale multistrato, eseguita da un radiologo.

Analisi statistica Le variabili continue conformi a una distribuzione normale vengono testate utilizzando un t-test per campioni indipendenti; Il test chi-quadrato e il test chi-quadrato a correzione continua vengono utilizzati per le variabili categoriali; Le variabili di classificazione utilizzano il test della somma di Wilcoxon. Quando P<0,05, la differenza è stata considerata statisticamente significativa e il software di analisi statistica utilizzato in questo studio era SPSS versione 20. Le variabili continue che sono conformi a una distribuzione normale vengono testate utilizzando un test t campione indipendente; Il test chi-quadrato e il test chi-quadrato a correzione continua vengono utilizzati per le variabili categoriali; La variabile di classificazione utilizza il test della somma di Wilcoxon. Quando P<0,05, la differenza è stata considerata statisticamente significativa. Il software di analisi statistica utilizzato in questo studio era SPSS versione 20.