Funkcja wentylacji płuc między pacjentami z pierwotną i nawrotową przepukliną pooperacyjną: badanie przekrojowe

Metoda Projekt badania i populacja pacjentów: To badanie jest jednoośrodkowym badaniem przekrojowym. Główne etapy tego badania to wyszukiwanie pacjentów, przegląd informacji, zapis danych, weryfikacja danych i analiza statystyczna.

Przeszukaliśmy system elektronicznej dokumentacji medycznej od stycznia 2016 r. do marca 2023 r., korzystając z 10. edycji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10).

Kryteria włączenia i wykluczenia Dokonaliśmy przeglądu dokumentacji badania fizykalnego każdego pacjenta, w połączeniu z obrazami TK jamy brzusznej, do naszego badania włączono tylko pacjentów ze zdiagnozowaną przepukliną brzuszną, pacjentów z innymi typami przepuklin zewnętrznych jamy brzusznej, takimi jak przepuklina okołostomijna i przepuklina pępkowa. przepukliny zostały wykluczone.

Dwa wymagane elementy tomografia komputerowa jamy brzusznej i testy czynnościowe płuc. Pacjenci z niepełnymi danymi zostali wykluczeni, pacjenci z pełnymi danymi zostali włączeni do badania i podzieleni na dwie grupy: grupa pierwotna i grupa nawracająca, w zależności od tego, czy występuje nawrót.

Ponieważ pierwotna przepuklina pooperacyjna może przekształcić się w nawrót. Aby zmniejszyć błąd, wykluczono pacjentów z pierwotną przepukliną pooperacyjną krócej niż jeden rok w momencie rozpoczęcia badania, przeprowadziliśmy telefoniczną obserwację pacjentów z pierwotną przepukliną pooperacyjną. Głównym rezultatem był nawrót po naprawie, do badania włączono pacjentów z wynikami kontrolnymi braku nawrotu. Pacjenci z nawrotem wymagają ponownej oceny czynności płuc, pacjenci z brakiem czynności płuc są wykluczeni.

Wyszukiwanie zostało przeprowadzone przez dwóch badaczy, którzy niezależnie wyodrębnili dane, a wyniki zostały dwukrotnie sprawdzone; Diagnoza jest dokonywana niezależnie przez dwóch doświadczonych chirurgów, na podstawie wywiadu medycznego i obrazów tomografii komputerowej. Jeśli istnieje różnica zdań, zostanie to ustalone po omówieniu z trzecim doświadczonym chirurgiem.

Gromadzenie danych Wyodrębniliśmy wiek pacjenta, płeć, pochodzenie etniczne, BMI, obraz TK jamy brzusznej, maksymalną długość ubytku ściany jamy brzusznej, nadciśnienie, cukrzycę, chorobę niedokrwienną serca i raport z testu czynności płuc, test czynności płuc, w tym funkcję wentylacji płuc i funkcję dyfuzji płuc, funkcja wentylacji płuc jest głównym wskaźnikiem obserwacyjnym tego badania. Metoda ustalonego progu często stosowana w Chinach do oceny dysfunkcji wentylacji płuc[9], nasz szpital oceniał ciężkość dysfunkcji wentylacji płuc z FEV1 jako procent wartości oczekiwanej: Łagodny: >70%; Umiarkowane: 60% ~ 69%; Umiarkowane do ciężkiego: 50% ~ 59%; Ciężkie: 35% ~ 49%; Bardzo ciężki: <35%. Maksymalna długość ubytku ściany jamy brzusznej jest mierzona za pomocą technologii wielowarstwowej helikalnej rekonstrukcji CT 3D, którą wykonuje radiolog.

Analiza statystyczna Zmienne ciągłe, które są zgodne z rozkładem normalnym, są testowane przy użyciu niezależnego testu t; Test chi-kwadrat i ciągła korekta testu chi-kwadrat są stosowane dla zmiennych kategorialnych; Zmienne oceniające wykorzystują test sumy Wilcoxona. Gdy P <0,05, różnicę uznano za istotną statystycznie, a oprogramowanie do analizy statystycznej użyte w tym badaniu to SPSS wersja 20. Zmienne ciągłe, które są zgodne z rozkładem normalnym, są testowane przy użyciu niezależnego testu t próbki; Test chi-kwadrat i ciągła korekta testu chi-kwadrat są stosowane dla zmiennych kategorialnych; Zmienna oceny wykorzystuje test sumy Wilcoxona. Gdy P<0,05, różnicę uznano za istotną statystycznie. W tym badaniu wykorzystano oprogramowanie do analizy statystycznej SPSS w wersji 20.