A tüdő lélegeztetési funkciója az elsődleges és visszatérő metszősérvben szenvedő betegek között: keresztmetszeti vizsgálat

Módszer A vizsgálat felépítése és a betegpopuláció: Ez a vizsgálat egy egyközpontú keresztmetszeti vizsgálat. A vizsgálat fő lépései a betegek keresése, információk áttekintése, adatrögzítés, adatellenőrzés és statisztikai elemzés.

2016 januárja és 2023 márciusa között kerestünk az elektronikus egészségügyi nyilvántartási rendszerben, a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának (ICD-10) 10. kiadásának felhasználásával.

Bevételi és kizárási kritériumok Minden páciens fizikális vizsgálati feljegyzéseit áttekintettük, hasi CT-képekkel kombinálva, vizsgálatunkban csak "hasi incisionalis hernia"-val diagnosztizált betegek, más típusú hasi külső sérvvel, például parastomális sérvvel és köldöksérvvel rendelkező betegek kerültek bevonásra. sérveket, kizárták.

Két kötelező elem volt a hasüreg CT-képe és a tüdőfunkciós vizsgálatok. A hiányos adatokkal rendelkező betegeket kizártuk, a teljes adatokkal rendelkező betegeket bevontuk a vizsgálatba, és két csoportra osztották: az elsődleges csoport és a visszatérő csoport attól függ, hogy van-e kiújulás.

Mivel az elsődleges bemetszéses sérv kiújulhat. A hiba csökkentése érdekében a vizsgálat megkezdésekor egy évnél fiatalabb primer incisiós sérvben szenvedő betegeket kizártuk, telefonos nyomon követést végeztünk az elsődleges incisiós sérvben szenvedő betegeknél. A gyógyulás utáni kiújulás volt a fő kimenetel, a vizsgálatba azokat a betegeket vontuk be, akiknél nem volt kiújulás. Azoknál a betegeknél, akiknél ismétlődő volt, újra kell értékelni a tüdőfunkciót, a hiányzó tüdőfunkciójú betegeket kizártuk.

A keresést két kutató végezte, akik egymástól függetlenül nyerték ki az adatokat, és az eredményeket kétszer is ellenőrizték; A diagnózist két tapasztalt sebész egymástól függetlenül végzi a kórelőzmény és a CT-felvételek alapján. Ha nézeteltérés van, azt egy harmadik tapasztalt sebésszel való megbeszélés után állapítják meg.

Adatgyűjtés Kivontuk a beteg életkorát, nemét, etnikai hovatartozását, BMI-jét, hasi CT-képet, a hasfali defektus maximális hosszát, magas vérnyomást, cukorbetegséget, szívkoszorúér-betegséget és tüdőfunkciós vizsgálati jelentést, tüdőfunkciós tesztet, beleértve a tüdő ventilációs funkcióját és a tüdő diffúziós funkcióját, a pulmonalis lélegeztetés funkciója ennek a vizsgálatnak a fő megfigyelési indexe. A Kínában gyakran alkalmazott fix küszöbű módszer a pulmonalis lélegeztetési diszfunkció minősítésére[9], kórházunk a tüdőlélegeztetési diszfunkció súlyosságát FEV1-gyel minősítette a várható érték százalékában: Enyhe: >70%; Mérsékelt: 60% ~ 69%; Közepestől súlyosig: 50% ~ 59%; Súlyos: 35% ~ 49%; Nagyon súlyos: <35%. A hasfali defektus maximális hosszának mérése többszeletű helikális CT 3D rekonstrukciós technológiával történik, amelyet radiológus végez.

Statisztikai elemzés A normál eloszlásnak megfelelő folytonos változókat független mintás t-próbával teszteljük; A khi-négyzet tesztet és a folytonos korrekciós khi-négyzet tesztet kategorikus változókhoz használjuk; Az osztályozási változók Wilcoxon összegpróbáját használják. Amikor P<0,05, a különbséget statisztikailag szignifikánsnak tekintettük, és a tanulmányban használt statisztikai elemző szoftver az SPSS Version 20 volt. A normál eloszlásnak megfelelő folytonos változókat független mintás t-próbával teszteljük; A khi-négyzet tesztet és a folytonos korrekciós khi-négyzet tesztet kategorikus változókhoz használjuk; Az osztályozási változó Wilcoxon összegpróbáját használja. Ha P<0,05, a különbség statisztikailag szignifikánsnak minősült. A tanulmányban használt statisztikai elemző szoftver az SPSS 20-as verziója volt.