- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05992402
Formation d'optimisation des opérations cérébrales de préparation (ReBOOT) pour la chirurgie de l'épilepsie (ReBOOT)
L'objectif de cet essai clinique est de savoir si un nouveau programme éducatif avant la chirurgie de l'épilepsie peut soit diminuer le risque de déclin cognitif après la chirurgie, soit aider les patients qui connaissent un déclin après avoir subi une chirurgie de l'épilepsie.
Les participants participeront à 2 sessions virtuelles individuelles et à 4 sessions de groupe virtuelles au cours des 5 à 6 semaines précédant leur chirurgie de l'épilepsie. Ils seront invités à remplir des sondages et des questionnaires en ligne à différents moments de l'étude, jusqu'à 12 mois après leur chirurgie.
Pour voir si le programme éducatif fonctionne, les chercheurs compareront ceux qui participent au programme éducatif avec ceux qui reçoivent les soins standard pour l'épilepsie avant la chirurgie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude prospective, contrôlée et randomisée, les chercheurs visent à évaluer la faisabilité et l'efficacité d'une intervention cognitive chez les personnes atteintes d'épilepsie. Ils mettront en œuvre un nouveau programme de préadaptation pour les patients qui ont été recommandés pour la chirurgie de l'épilepsie et suivront le recrutement, la rétention et l'adhésion pour comprendre la faisabilité du programme. Les chercheurs recueilleront des données sur la satisfaction des patients à l'égard du programme de préadaptation et obtiendront des commentaires qualitatifs des patients pour affiner davantage le programme. Pour évaluer l'efficacité de l'intervention, les chercheurs compareront les patients qui suivent le programme de préadaptation à un groupe témoin de traitement habituel sur des mesures de résultats liées à l'utilisation de la stratégie compensatoire, aux facteurs psychosociaux, aux attentes et à la satisfaction chirurgicales.
L'équipe de l'étude atteindra ces objectifs en comparant les participants affectés au hasard au bras d'intervention ReBOOT (2 sessions virtuelles individuelles et 4 sessions virtuelles de groupe sur une période de 5 à 6 semaines) aux participants affectés au bras de contrôle (standard prise en charge de l'épilepsie). Les chercheurs mesureront les effets et la faisabilité de l'intervention en utilisant le suivi de l'assiduité, l'observance des devoirs et des questionnaires sur la santé et la qualité de vie.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kayela Arrotta, PhD
- Numéro de téléphone: 216-444-6101
- E-mail: ArrottK@ccf.org
Lieux d'étude
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Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Recrutement
- Cleveland Clinic
-
Contact:
- Kayela Arrotta, PhD
- Numéro de téléphone: 216-444-6101
- E-mail: ArrottK@ccf.org
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Adultes, âgés de 18 à 60 ans, atteints d'épilepsie diagnostiquée qui ont été confirmés comme candidats chirurgicaux appropriés par leur épileptologue
- Capable de fournir de manière indépendante un consentement éclairé
- Anglais courant
- Capacités de lecture égales ou supérieures au niveau de la 8e année, telles que déterminées par le test de réussite à grande échelle - 4e édition (WRAT-4), sous-test de lecture.
- Accès Internet et possibilité de participer au streaming vidéo en ligne
- Aucun antécédent de neurochirurgie
- Volonté et capable de participer à une intervention cognitive
Critère d'exclusion:
- Patients ayant des antécédents de crises non épileptiques ou psychogènes
- Tout patient qui s'est engagé dans une forme quelconque de réadaptation / intervention cognitive au cours des 6 derniers mois
- Litige en cours lié à la cause de l'épilepsie ou demande en cours d'invalidité de longue durée
- Suivre un traitement médical intensif pour une maladie grave ou potentiellement mortelle (par exemple, chimiothérapie, etc.) qui aurait un impact sur la participation à l'étude.
- Trouble psychiatrique grave pouvant interférer avec la participation, comme la schizophrénie, la psychose active, la manie active et les idées suicidaires actuelles.
- Perte auditive et/ou visuelle importante qui les empêcherait de participer à des tests cognitifs à distance et de participer à l'intervention cognitive.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Les participants à ce volet recevront 2 séances de formation virtuelles individuelles ainsi que 4 séances de formation virtuelles en groupe avant leur chirurgie de l'épilepsie.
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Il s'agit d'une intervention cognitive virtuelle dirigée par un neuropsychologue clinicien.
Les participants assisteront à 2 séances individuelles et à 4 séances de groupe avant leur chirurgie de l'épilepsie.
Les groupes seront composés de 3 à 10 participants.
L'intervention est conçue pour fournir aux participants des informations sur les changements possibles et/ou les défis qu'ils peuvent rencontrer après la chirurgie de l'épilepsie, ainsi que sur les stratégies cognitives à mettre en œuvre avant la chirurgie pour augmenter l'efficacité de la compensation de toute nouvelle difficulté cognitive pouvant survenir après la chirurgie.
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Aucune intervention: Traitement habituel
Traitement comme d'habitude, mais recevra également trois brefs appels téléphoniques de 5 minutes pendant 6 semaines après l'inscription initiale.
Ces appels téléphoniques ne sont pas de nature thérapeutique, mais permettent aux participants témoins de s'engager brièvement dans des activités liées à l'étude pour garantir que les avantages observés entre les groupes ne sont pas simplement attribuables à la participation à l'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Participation aux interventions
Délai: 5-6 semaines après l'inscription à l'étude
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Tel que déterminé par la participation hebdomadaire au groupe et le nombre de semaines qu'il faut à chaque patient pour terminer les quatre séances en rotation
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5-6 semaines après l'inscription à l'étude
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Attrition d'étude
Délai: 5-6 semaines après l'inscription à l'étude
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Tel que déterminé par le nombre de patients qui ne terminent pas le programme ReBOOT et les raisons pour lesquelles
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5-6 semaines après l'inscription à l'étude
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Taux d'achèvement des devoirs
Délai: 5-6 semaines après l'inscription à l'étude
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Tel que déterminé par l'auto-déclaration si le patient a tenté ou non de terminer ou a terminé ses devoirs
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5-6 semaines après l'inscription à l'étude
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Efficacité des interventions basée sur la qualité de vie
Délai: 5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Tel qu'évalué par le questionnaire sur la qualité de vie dans l'épilepsie (Min/Max : 0-100, un score plus élevé signifie de meilleurs résultats)
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5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la fonction cognitive subjective
Délai: 5-6 semaines après l'inscription à l'étude, 6 mois, 12 mois
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Tel qu'évalué par l'échelle des cliniques d'évaluation de la mémoire pour l'épilepsie (Min/Max : 30-150, un score plus élevé signifie un meilleur résultat) et l'échelle de compensation quotidienne (Min/Max : 0-220, un score plus élevé signifie un meilleur résultat)
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5-6 semaines après l'inscription à l'étude, 6 mois, 12 mois
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Changement de stress
Délai: 5-6 semaines après l'inscription à l'étude, 6 mois, 12 mois
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Tel qu'évalué par l'échelle de stress perçu 4 (Min/Max : 0-16, un score plus élevé signifie un résultat moins bon)
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5-6 semaines après l'inscription à l'étude, 6 mois, 12 mois
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Changement d'humeur
Délai: 5-6 semaines après l'inscription à l'étude, 6 mois, 12 mois
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Tel qu'évalué par le questionnaire sur la santé du patient (min/max : 0-24, un score élevé signifie un résultat moins bon) et le trouble d'anxiété généralisée (min/max : 0-21, un score plus élevé signifie un résultat moins bon)
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5-6 semaines après l'inscription à l'étude, 6 mois, 12 mois
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Satisfaction de la chirurgie évaluée par le questionnaire de satisfaction de la chirurgie de l'épilepsie
Délai: 6 mois, 12 mois
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Min/Max : 19-133, un score plus élevé signifie un meilleur résultat
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6 mois, 12 mois
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Efficacité de l'intervention basée sur l'état fonctionnel
Délai: 5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Tel qu'évalué par le questionnaire de compensation des activités instrumentales de la vie quotidienne (Min/Max : 27-216, un score plus élevé signifie un pire résultat)
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5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Satisfaction avec ReBOOT
Délai: 5 à 6 semaines après l'inscription aux études
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Comme évalué par le questionnaire qualitatif de satisfaction de ReBOOT et les commentaires qualitatifs
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5 à 6 semaines après l'inscription aux études
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Changement dans l'auto-efficacité
Délai: 5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Tel qu'évalué par le questionnaire de l'échelle générale d'auto-efficacité (Min/Max : 10-40, un score plus élevé signifie une plus grande auto-efficacité)
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5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Changement du lieu de contrôle
Délai: 5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Tel qu'évalué par le questionnaire Multidimensionnel sur le locus de contrôle de la santé (Min/Max : 24-144, un score plus élevé signifie un plus grand locus de contrôle)
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5 à 6 semaines après l'inscription aux études, 6 mois, 12 mois
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Changement dans le rappel de la liste de mots
Délai: Pré-opératoire et 6 mois post-opératoire
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Tel qu'évalué par le test d'apprentissage verbal auditif de Rey (Min/Max : 50-150, Un score plus élevé indique un meilleur résultat).
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Pré-opératoire et 6 mois post-opératoire
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Changement dans le rappel d'histoire
Délai: Préopératoire et 6 mois postopératoire
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As assessed by the Wechsler Memory Scale - 4th Edition Logical Memory (Min/Max: 1-19, Higher score means better outcome).
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Préopératoire et 6 mois postopératoire
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Changement dans le rappel de la mémoire visuelle
Délai: Pré-chirurgie et 6 mois post-chirurgie
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Évalué par l'échelle de Wechsler Memory - 4ème édition Reproductions Visuelles (Min/Max : 1-19, Score plus élevé signifie un meilleur résultat).
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Pré-chirurgie et 6 mois post-chirurgie
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Changement de Dénomination
Délai: Préopératoire et 6 mois postopératoire
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Évalué par le test de dénomination de Boston (Min/Max : 0-60, Un score plus élevé indique un meilleur résultat).
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Préopératoire et 6 mois postopératoire
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Changement d'attention
Délai: Préopératoire et 6 mois postopératoire
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Évalué par l'échelle Wechsler Adult Intelligence Scale - 4ème édition Digit Span (Min/Max : 1-19, Score plus élevé signifie un meilleur résultat).
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Préopératoire et 6 mois postopératoire
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Changement dans la Résolution de Problèmes
Délai: Pré-opératoire et 6 mois post-opératoire
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Évalué par le Wisconsin Card Sorting Test (Min/Max : 50-150, score plus élevé signifie un meilleur résultat).
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Pré-opératoire et 6 mois post-opératoire
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Changement de flexibilité mentale
Délai: Préopératoire et 6 mois postopératoire
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Évalué par le test de traçage Partie B (Min/Max : 20-80, un score plus élevé signifie un meilleur résultat).
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Préopératoire et 6 mois postopératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kayela Arrotta, PhD, The Cleveland Clinic
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Rodakowski J, Saghafi E, Butters MA, Skidmore ER. Non-pharmacological interventions for adults with mild cognitive impairment and early stage dementia: An updated scoping review. Mol Aspects Med. 2015 Jun-Oct;43-44:38-53. doi: 10.1016/j.mam.2015.06.003. Epub 2015 Jun 10.
- Baxendale S. Cognitive rehabilitation and prehabilitation in people with epilepsy. Epilepsy Behav. 2020 May;106:107027. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107027. Epub 2020 Mar 21.
- Farina E, Raglio A, Giovagnoli AR. Cognitive rehabilitation in epilepsy: An evidence-based review. Epilepsy Res. 2015 Jan;109:210-8. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2014.10.017. Epub 2014 Nov 6.
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- Qiu Y, Zhang J, Yan Y, Liu W, Zhan S, Huang P, Deng Y. Predictors of meaningful improvement in quality of life after selective amygdalohippocampectomy in Chinese patients with refractory temporal lobe epilepsy: A prospective study. Epilepsy Behav. 2019 Aug;97:1-7. doi: 10.1016/j.yebeh.2019.05.006. Epub 2019 Jun 7.
- Streltzov NA, Schmidt SS, Schommer LM, Zhao W, Tosteson TD, Mazanec MT, Kiriakopoulos ET, Chu F, Henninger HL, Nagle K, Roth RM, Jobst B. Effectiveness of a Self-Management Program to Improve Cognition and Quality of Life in Epilepsy: A Pragmatic, Randomized, Multicenter Trial. Neurology. 2022 May 24;98(21):e2174-e2184. doi: 10.1212/WNL.0000000000200346. Epub 2022 Apr 6.
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- Humeidan ML, Reyes JC, Mavarez-Martinez A, Roeth C, Nguyen CM, Sheridan E, Zuleta-Alarcon A, Otey A, Abdel-Rasoul M, Bergese SD. Effect of Cognitive Prehabilitation on the Incidence of Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Noncardiac Surgery: The Neurobics Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 Feb 1;156(2):148-156. doi: 10.1001/jamasurg.2020.4371.
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- Arrotta K, Babiker S, Lake J, Thompson N, Lioi A, Najm I, Busch RM. Readiness Brain Operation Optimization Training (ReBOOT) protocol: a feasibility randomised controlled trial for a cognitive prehabilitation programme for epilepsy surgery conducted at Cleveland Clinic, USA. BMJ Open. 2025 Nov 12;15(11):e091893. doi: 10.1136/bmjopen-2024-091893.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB 23-212
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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