- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05992402
Capacitación de optimización de operaciones cerebrales de preparación (ReBOOT) para cirugía de epilepsia (ReBOOT)
El objetivo de este ensayo clínico es saber si un nuevo programa educativo previo a la cirugía de epilepsia puede disminuir el riesgo de deterioro cognitivo después de la cirugía o ser una ayuda para aquellos pacientes que experimentan un deterioro después de someterse a una cirugía de epilepsia.
Los participantes participarán en 2 sesiones virtuales individuales y 4 sesiones grupales virtuales en el transcurso de 5 a 6 semanas antes de su cirugía de epilepsia. Se les pedirá que completen encuestas y cuestionarios en línea en varios momentos durante el estudio, hasta 12 meses después de la cirugía.
Para ver si el programa educativo funciona, los investigadores compararán a los que participan en el programa educativo con los que reciben atención estándar para la epilepsia antes de la cirugía.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En este estudio prospectivo, controlado y aleatorizado, los investigadores pretenden evaluar la viabilidad y eficacia de una intervención cognitiva en personas con epilepsia. Implementarán un programa de prehabilitación novedoso para pacientes a los que se les haya recomendado cirugía de epilepsia y realizarán un seguimiento del reclutamiento, la retención y el cumplimiento para comprender la viabilidad del programa. Los investigadores recopilarán datos de los pacientes sobre la satisfacción con el programa de prehabilitación y obtendrán comentarios cualitativos de los pacientes para perfeccionar aún más el programa. Para evaluar la eficacia de la intervención, los investigadores compararán a los pacientes que se someten al programa de prehabilitación con un grupo de control de tratamiento habitual en medidas de resultado relacionadas con el uso de estrategias compensatorias, factores psicosociales y expectativas y satisfacción quirúrgica.
El equipo de estudio logrará estos objetivos comparando a los participantes que se asignan aleatoriamente al brazo de intervención ReBOOT (2 sesiones virtuales individuales y 4 sesiones grupales virtuales en el transcurso de 5 a 6 semanas) con los participantes asignados al brazo de control (sesiones estándar). cuidado de la epilepsia). Los investigadores medirán los efectos y la viabilidad de la intervención a través del uso de seguimiento de asistencia, cumplimiento de tareas y cuestionarios de salud y calidad de vida.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kayela Arrotta, PhD
- Número de teléfono: 216-444-6101
- Correo electrónico: ArrottK@ccf.org
Ubicaciones de estudio
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Reclutamiento
- Cleveland Clinic
-
Contacto:
- Kayela Arrotta, PhD
- Número de teléfono: 216-444-6101
- Correo electrónico: ArrottK@ccf.org
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos, de 18 a 60 años de edad, con epilepsia diagnosticada que hayan sido confirmados como candidatos quirúrgicos apropiados por su epileptólogo
- Capaz de proporcionar de forma independiente el consentimiento informado.
- Fluido en inglés
- Habilidades de lectura en o por encima del nivel de octavo grado según lo determinado por la prueba de rendimiento de rango amplio, 4.ª edición (WRAT-4), subprueba de lectura.
- Acceso a Internet y la capacidad de participar en la transmisión de video en línea
- Sin antecedentes de neurocirugía
- Dispuesto y capaz de participar en la intervención cognitiva
Criterio de exclusión:
- Pacientes con antecedentes de crisis no epilépticas o psicógenas
- Cualquier paciente que haya participado en cualquier forma de rehabilitación/intervención cognitiva en los últimos 6 meses
- Litigio pendiente relacionado con la causa de la epilepsia o solicitud actual de incapacidad a largo plazo
- Someterse a un tratamiento médico intensivo por una enfermedad grave o potencialmente mortal (p. ej., quimioterapia, etc.) que afectaría la participación en el estudio.
- Condición psiquiátrica grave que podría interferir con la participación, como esquizofrenia, psicosis activa, manía activa e ideación suicida actual.
- Pérdida significativa de la audición o la visión que les impediría participar en pruebas cognitivas remotas y participar en la intervención cognitiva.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Intervención
Los participantes en este brazo recibirán 2 sesiones de educación virtual uno a uno, así como 4 sesiones de educación grupal virtual antes de su cirugía de epilepsia.
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Se trata de una intervención cognitiva virtual dirigida por un neuropsicólogo clínico.
Los participantes asistirán a 2 sesiones individuales individuales y 4 sesiones grupales antes de su cirugía de epilepsia.
Los grupos estarán formados por 3-10 participantes.
La intervención está diseñada para proporcionar a los participantes información sobre posibles cambios y/o desafíos que pueden experimentar después de la cirugía de epilepsia, así como estrategias cognitivas para implementar antes de la cirugía para aumentar la efectividad de la compensación de cualquier nueva dificultad cognitiva que pueda experimentar después de la cirugía.
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Sin intervención: Tratamiento habitual
Los participantes en este brazo no recibirán las sesiones educativas y recibirán atención estándar para la epilepsia antes de la cirugía.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Éxito en el reclutamiento
Periodo de tiempo: 5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Según lo determinado por el número de pacientes contactados vs inscritos
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5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Asistencia a la intervención
Periodo de tiempo: 5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Según lo determinado por la asistencia grupal semanal y la cantidad de semanas que le toma a cada paciente completar las cuatro sesiones rotativas
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5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Deserción del estudio
Periodo de tiempo: 5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Según lo determinado por el número de pacientes que no completan el programa ReBOOT y las razones por las cuales
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5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Eficacia de la intervención basada en el estado funcional - Basado en la puntuación del cuestionario de compensación de las actividades instrumentales de la vida diaria
Periodo de tiempo: 5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Cuestionario de Compensación de Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (Mín./Máx.: 27-216, mayor puntuación significa peor resultado)
|
5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Eficacia de la intervención basada en el estado funcional: basada en la puntuación del cuestionario de calidad de vida en epilepsia
Periodo de tiempo: 5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
|
Cuestionario de calidad de vida en epilepsia (mín./máx.: 0-100, una puntuación más alta significa un mejor resultado)
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5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Tasa de finalización de la tarea
Periodo de tiempo: 5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Según lo determinado por autoinforme si el paciente intentó o no completar o completó su tarea
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5-6 Semanas después de la inscripción al estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la función cognitiva subjetiva
Periodo de tiempo: 5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Según lo evaluado por la Escala de Clínicas de Evaluación de la Memoria para la Epilepsia (Mín./Máx.: 30-150, una puntuación más alta significa un mejor resultado) y la Escala de Compensación Diaria (Mín./Máx.: 0-220, una puntuación más alta significa un mejor resultado)
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5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
|
Cambio en el estrés
Periodo de tiempo: 5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Según lo evaluado por la Escala de Estrés Percibido 4 (Mín./Máx.: 0-16, una puntuación más alta significa un peor resultado)
|
5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Cambio de humor
Periodo de tiempo: 5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Según lo evaluado por el Cuestionario de salud del paciente (mín./máx.: 0-24, una puntuación más alta significa un peor resultado) y el trastorno de ansiedad generalizada (Mín./Máx.: 0-21, una puntuación más alta significa un peor resultado)
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5-6 semanas después de la inscripción en el estudio, 6 meses, 12 meses
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Satisfacción con la cirugía evaluada por Epilepsy Surgery Satisfaction Questionnaire
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses
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Mín./Máx.: 19-133, una puntuación más alta significa un mejor resultado
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6 meses, 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kayela Arrotta, PhD, The Cleveland Clinic
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- McCann M, Stamp N, Ngui A, Litton E. Cardiac Prehabilitation. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Aug;33(8):2255-2265. doi: 10.1053/j.jvca.2019.01.023. Epub 2019 Jan 12.
- Rodakowski J, Saghafi E, Butters MA, Skidmore ER. Non-pharmacological interventions for adults with mild cognitive impairment and early stage dementia: An updated scoping review. Mol Aspects Med. 2015 Jun-Oct;43-44:38-53. doi: 10.1016/j.mam.2015.06.003. Epub 2015 Jun 10.
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- Humeidan ML, Reyes JC, Mavarez-Martinez A, Roeth C, Nguyen CM, Sheridan E, Zuleta-Alarcon A, Otey A, Abdel-Rasoul M, Bergese SD. Effect of Cognitive Prehabilitation on the Incidence of Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Noncardiac Surgery: The Neurobics Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 Feb 1;156(2):148-156. doi: 10.1001/jamasurg.2020.4371.
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- Garcia-Delgado Y, Lopez-Madrazo-Hernandez MJ, Alvarado-Martel D, Miranda-Calderin G, Ugarte-Lopetegui A, Gonzalez-Medina RA, Hernandez-Lazaro A, Zamora G, Perez-Martin N, Sanchez-Hernandez RM, Ibarra-Gonzalez A, Bengoa-Dolon M, Mendoza-Vega CT, Appelvik-Gonzalez SM, Caballero-Diaz Y, Hernandez-Hernandez JR, Wagner AM. Prehabilitation for Bariatric Surgery: A Randomized, Controlled Trial Protocol and Pilot Study. Nutrients. 2021 Aug 24;13(9):2903. doi: 10.3390/nu13092903.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB 23-212
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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