- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05992402
Készenléti agyműködés-optimalizálási képzés (ReBOOT) az epilepsziás sebészethez (ReBOOT)
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy megtudja, hogy az epilepszia műtét előtti új oktatási program csökkentheti-e a műtét utáni kognitív hanyatlás kockázatát, vagy segíthet-e azoknak a betegeknek, akik epilepszia műtét után hanyatlást tapasztalnak.
A résztvevők 2 egyéni virtuális foglalkozáson és 4 virtuális csoportos foglalkozáson vesznek részt az epilepszia műtétjüket megelőző 5-6 hét során. A vizsgálat során különböző időpontokban, legfeljebb 12 hónappal a műtét után online kérdőíveket és kérdőíveket kell kitölteniük.
Annak megállapítására, hogy az oktatási program működik-e, a kutatók összehasonlítják az oktatási programban résztvevőket azokkal, akik a műtét előtt a szokásos epilepszia-ellátásban részesülnek.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ebben a prospektív, kontrollált, randomizált vizsgálatban a kutatók célja az epilepsziás betegek kognitív beavatkozásának megvalósíthatóságának és hatékonyságának felmérése. Új prehabilitációs programot valósítanak meg azon betegek számára, akiket epilepszia műtétre javasoltak, és nyomon követik a toborzást, a megtartást és a betartást, hogy megértsék a program megvalósíthatóságát. A kutatók összegyűjtik a betegek adatait a prehabilitációs programmal való elégedettségről, és minőségi visszajelzést kérnek a betegektől a program további finomítása érdekében. A beavatkozás hatékonyságának felmérése érdekében a kutatók összehasonlítják a prehabilitációs programon átesett betegeket a szokásos kezelési kontrollcsoporttal a kompenzációs stratégia használatához, a pszichoszociális tényezőkhöz, valamint a műtéti elvárásokhoz és elégedettséghez kapcsolódó eredmények alapján.
A vizsgálati csoport ezeket a célokat úgy éri el, hogy összehasonlítja a ReBOOT beavatkozási karhoz véletlenszerűen beosztott résztvevőket (2 egyéni, virtuális munkamenet és 4 virtuális, csoportos munkamenet 5-6 hét alatt) a kontroll karhoz (standard) beosztott résztvevőkkel. epilepszia gondozása). A kutatók a részvételi jelenlét nyomon követésével, a házi feladatok betartásával, valamint az egészséggel és életminőséggel kapcsolatos kérdőívekkel mérik a beavatkozás hatásait és megvalósíthatóságát.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Kayela Arrotta, PhD
- Telefonszám: 216-444-6101
- E-mail: ArrottK@ccf.org
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Toborzás
- Cleveland Clinic
-
Kapcsolatba lépni:
- Kayela Arrotta, PhD
- Telefonszám: 216-444-6101
- E-mail: ArrottK@ccf.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-60 éves, diagnosztizált epilepsziában szenvedő felnőttek, akiket epileptológusuk megfelelő műtéti jelöltként igazolt
- Képes önállóan tájékozott beleegyezést adni
- Folyékonyan beszél angolul
- Az olvasási képességek 8. osztályos szinten vagy annál magasabb szinten, a Wide Range Achievement Test – 4. kiadás (WRAT-4), olvasási részteszt alapján.
- Internet hozzáférés és az online video streamingben való részvétel lehetősége
- Nincs idegsebészeti kórtörténet
- Hajlandó és képes részt venni a kognitív beavatkozásban
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akiknek kórtörténetében nem epilepsziás vagy pszichogén rohamok szerepelnek
- Minden olyan beteg, aki az elmúlt 6 hónapban kognitív rehabilitációban/beavatkozásban vett részt
- Függőben lévő peres eljárás az epilepszia okával vagy a tartós rokkantság iránti jelenlegi kérelemmel kapcsolatban
- Intenzív orvosi kezelésen vesz részt súlyos vagy életveszélyes betegség miatt (pl. kemoterápia stb.), amely befolyásolhatja a vizsgálatban való részvételt.
- Súlyos pszichiátriai állapot, amely akadályozhatja a részvételt, például skizofrénia, aktív pszichózis, aktív mánia és jelenlegi öngyilkossági gondolatok.
- Jelentős hallás- és/vagy látásvesztés, amely kizárná a távoli kognitív tesztelésben való részvételt és a kognitív beavatkozásban való részvételt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Közbelépés
Ennek a csoportnak a résztvevői 2 egyéni virtuális oktatásban, valamint 4 virtuális csoportos oktatásban részesülnek az epilepszia műtétjük előtt.
|
Ez egy virtuális kognitív beavatkozás, amelyet egy klinikai neuropszichológus vezet.
A résztvevők 2 egyéni és 4 csoportos foglalkozáson vesznek részt az epilepszia műtét előtt.
A csoportok 3-10 főből állnak.
A beavatkozás célja, hogy a résztvevők tájékoztatást nyújtsanak az epilepsziás műtét után esetlegesen tapasztalható változásokról és/vagy kihívásokról, valamint a műtét előtt végrehajtandó kognitív stratégiákról a műtét után esetlegesen tapasztalható új kognitív nehézségek kompenzációjának hatékonyságának növelése érdekében.
|
|
Nincs beavatkozás: Szokásos kezelés
A kezelés a szokásos módon történik, de három rövid, 5 perces telefonhívást is kapunk az első beiratkozást követő 6 héten belül.
Ezek a telefonhívások nem terápiás jellegűek, hanem a kontroll résztvevők számára biztosítják a tanulmányokkal kapcsolatos tevékenységekben való rövid részvételt annak biztosítása érdekében, hogy a csoportok közötti előnyök ne egyszerűen a tanulmányi részvételnek tulajdoníthatók.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Beavatkozási részvétel
Időkeret: 5-6 héttel a beiratkozás után
|
A heti csoportlátogatás és az egyes betegeknek mind a négy forgó ülés elvégzéséhez szükséges hetek száma határozza meg
|
5-6 héttel a beiratkozás után
|
|
Tanulmányozza az elhasználódást
Időkeret: 5-6 héttel a beiratkozás után
|
Azon betegek száma alapján, akik nem fejezték be a ReBOOT programot, és ennek okai alapján
|
5-6 héttel a beiratkozás után
|
|
A házi feladat teljesítésének aránya
Időkeret: 5-6 héttel a beiratkozás után
|
A saját bevallása alapján megállapította, hogy a páciens megpróbálta-e befejezni a házi feladatát vagy sem
|
5-6 héttel a beiratkozás után
|
|
Az életminőségen alapuló beavatkozási hatékonyság
Időkeret: 5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
Az Életminőség epilepsziában kérdőív alapján (Min/Max: 0-100, a magasabb pontszám jobb eredményt jelent)
|
5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a szubjektív kognitív funkcióban
Időkeret: 5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
A Memory Assessment Clinics Skála epilepsziára (Min/Max: 30-150, magasabb pontszám jobb eredményt) és a mindennapi kompenzációs skála (Min/Max: 0-220, magasabb pontszám jobb eredményt jelent) szerint.
|
5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás a stresszben
Időkeret: 5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
A 4-es észlelt stressz skála alapján (Min/Max: 0-16, a magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent)
|
5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
|
Hangulatváltozás
Időkeret: 5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
A Patient Health Questionnaire (Min/Max: 0-24, magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent) és a Generalizált szorongásos zavar (Min/Max: 0-21, magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent) értékelése szerint
|
5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
|
A műtéttel való elégedettség értékelése az epilepsziás műtéttel való elégedettség kérdőívével
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
Min/Max: 19-133, a magasabb pontszám jobb eredményt jelent
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Beavatkozási hatékonyság a funkcionális állapot alapján
Időkeret: 5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
A napi életvitel instrumentális tevékenységei-kompenzáció kérdőív alapján (Min/Max: 27-216, a magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent)
|
5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
|
Elégedettség a ReBOOT-tal
Időkeret: 5-6 héttel a beiratkozás után
|
A ReBOOT kvalitatív elégedettsége kérdőív és a minőségi visszajelzés alapján értékelve
|
5-6 héttel a beiratkozás után
|
|
Változás az önhatékonyságban
Időkeret: 5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
A General Self-Efficacy Scale kérdőív alapján (Min/Max: 10-40, a magasabb pontszám nagyobb önhatékonyságot jelent)
|
5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás a vezérlés helyében
Időkeret: 5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
A Multidimensional Health Locus of Control kérdőív alapján (Min/Max: 24-144, a magasabb pontszám nagyobb kontrollhelyet jelent)
|
5-6 héttel a tanulmányi beiratkozás után, 6 hónap, 12 hónap
|
|
Szólista felidézése változása
Időkeret: Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
A Rey Auditív Verbális Tanulási Teszt alapján értékelve (Min/Max: 50-150, Magasabb pontszám jobb eredményt jelent).
|
Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
|
Változás a történet felidézésében
Időkeret: Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
A Wechsler Memory Scale - 4th Edition Logical Memory által értékelve (Min/Max: 1-19, magasabb pontszám jobb eredményt jelent).
|
Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
|
Vizuális memóriafelidézés változása
Időkeret: Műtét előtt és 6 hónappal műtét után
|
A Wechsler Memory Scale - 4th Edition Visual Reproductions által értékelve (Min/Max: 1-19, Magasabb pontszám jobb eredményt jelent).
|
Műtét előtt és 6 hónappal műtét után
|
|
Névváltozás
Időkeret: Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
A Boston Nevetési Teszt által értékelve (Min/Max: 0-60, Magasabb pontszám jobb eredményt jelent).
|
Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
|
Figyelem változása
Időkeret: Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
A Wechsler Adult Intelligence Scale - 4. kiadás Digit Span tesztjével értékelve (Min/Max: 1-19, Magasabb pontszám jobb eredményt jelent).
|
Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
|
Problémamegoldás változása
Időkeret: Műtét előtt és 6 hónappal műtét után
|
A Wisconsin Kártya Rendezési Teszt alapján értékelve (Min/Max: 50-150, Magasabb pontszám jobb eredményt jelent).
|
Műtét előtt és 6 hónappal műtét után
|
|
Mentális rugalmasság változása
Időkeret: Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
A Trail Making Test B része alapján értékelve (Min/Max: 20-80, Magasabb pontszám jobb eredményt jelent).
|
Műtét előtt és 6 hónappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kayela Arrotta, PhD, The Cleveland Clinic
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McCann M, Stamp N, Ngui A, Litton E. Cardiac Prehabilitation. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Aug;33(8):2255-2265. doi: 10.1053/j.jvca.2019.01.023. Epub 2019 Jan 12.
- Rodakowski J, Saghafi E, Butters MA, Skidmore ER. Non-pharmacological interventions for adults with mild cognitive impairment and early stage dementia: An updated scoping review. Mol Aspects Med. 2015 Jun-Oct;43-44:38-53. doi: 10.1016/j.mam.2015.06.003. Epub 2015 Jun 10.
- Baxendale S. Cognitive rehabilitation and prehabilitation in people with epilepsy. Epilepsy Behav. 2020 May;106:107027. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107027. Epub 2020 Mar 21.
- Farina E, Raglio A, Giovagnoli AR. Cognitive rehabilitation in epilepsy: An evidence-based review. Epilepsy Res. 2015 Jan;109:210-8. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2014.10.017. Epub 2014 Nov 6.
- Liu SY, Yang XL, Chen B, Hou Z, An N, Yang MH, Yang H. Clinical outcomes and quality of life following surgical treatment for refractory epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2015 Feb;94(6):e500. doi: 10.1097/MD.0000000000000500.
- Sherman EM, Wiebe S, Fay-McClymont TB, Tellez-Zenteno J, Metcalfe A, Hernandez-Ronquillo L, Hader WJ, Jette N. Neuropsychological outcomes after epilepsy surgery: systematic review and pooled estimates. Epilepsia. 2011 May;52(5):857-69. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03022.x. Epub 2011 Mar 22.
- Busch RM, Floden DP, Ferguson L, Mahmoud S, Mullane A, Jones S, Jehi L, Bingaman W, Najm IM. Neuropsychological outcome following frontal lobectomy for pharmacoresistant epilepsy in adults. Neurology. 2017 Feb 14;88(7):692-700. doi: 10.1212/WNL.0000000000003611. Epub 2017 Jan 13.
- Pauli C, Schwarzbold ML, Diaz AP, de Oliveira Thais MER, Kondageski C, Linhares MN, Guarnieri R, de Lemos Zingano B, Ben J, Nunes JC, Markowitsch HJ, Wolf P, Wiebe S, Lin K, Walz R. Predictors of meaningful improvement in quality of life after temporal lobe epilepsy surgery: A prospective study. Epilepsia. 2017 May;58(5):755-763. doi: 10.1111/epi.13721. Epub 2017 Mar 23.
- Qiu Y, Zhang J, Yan Y, Liu W, Zhan S, Huang P, Deng Y. Predictors of meaningful improvement in quality of life after selective amygdalohippocampectomy in Chinese patients with refractory temporal lobe epilepsy: A prospective study. Epilepsy Behav. 2019 Aug;97:1-7. doi: 10.1016/j.yebeh.2019.05.006. Epub 2019 Jun 7.
- Streltzov NA, Schmidt SS, Schommer LM, Zhao W, Tosteson TD, Mazanec MT, Kiriakopoulos ET, Chu F, Henninger HL, Nagle K, Roth RM, Jobst B. Effectiveness of a Self-Management Program to Improve Cognition and Quality of Life in Epilepsy: A Pragmatic, Randomized, Multicenter Trial. Neurology. 2022 May 24;98(21):e2174-e2184. doi: 10.1212/WNL.0000000000200346. Epub 2022 Apr 6.
- Daksla N, Nguyen V, Jin Z, Bergese SD. Brain Prehabilitation for Oncologic Surgery. Curr Oncol Rep. 2022 Nov;24(11):1513-1520. doi: 10.1007/s11912-022-01312-1. Epub 2022 Jul 28.
- Humeidan ML, Reyes JC, Mavarez-Martinez A, Roeth C, Nguyen CM, Sheridan E, Zuleta-Alarcon A, Otey A, Abdel-Rasoul M, Bergese SD. Effect of Cognitive Prehabilitation on the Incidence of Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Noncardiac Surgery: The Neurobics Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 Feb 1;156(2):148-156. doi: 10.1001/jamasurg.2020.4371.
- Smith NA, Martin G, Marginson B. Preoperative assessment and prehabilitation in patients with obesity undergoing non-bariatric surgery: A systematic review. J Clin Anesth. 2022 Jun;78:110676. doi: 10.1016/j.jclinane.2022.110676. Epub 2022 Feb 10.
- Garcia-Delgado Y, Lopez-Madrazo-Hernandez MJ, Alvarado-Martel D, Miranda-Calderin G, Ugarte-Lopetegui A, Gonzalez-Medina RA, Hernandez-Lazaro A, Zamora G, Perez-Martin N, Sanchez-Hernandez RM, Ibarra-Gonzalez A, Bengoa-Dolon M, Mendoza-Vega CT, Appelvik-Gonzalez SM, Caballero-Diaz Y, Hernandez-Hernandez JR, Wagner AM. Prehabilitation for Bariatric Surgery: A Randomized, Controlled Trial Protocol and Pilot Study. Nutrients. 2021 Aug 24;13(9):2903. doi: 10.3390/nu13092903.
- Arrotta K, Babiker S, Lake J, Thompson N, Lioi A, Najm I, Busch RM. Readiness Brain Operation Optimization Training (ReBOOT) protocol: a feasibility randomised controlled trial for a cognitive prehabilitation programme for epilepsy surgery conducted at Cleveland Clinic, USA. BMJ Open. 2025 Nov 12;15(11):e091893. doi: 10.1136/bmjopen-2024-091893.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB 23-212
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .