Efficacité du bloc du groupe nerveux péricapsulaire (PENG) dans la chirurgie de la hanche

La population cible de la chirurgie de la hanche est généralement les patients âgés présentant une comorbidité systémique. Les fractures de la hanche, en particulier, sont courantes dans la société et entraînent une morbidité et une mortalité élevées chez les patients gériatriques. La douleur ressentie avant et pendant la chirurgie peut provoquer des changements métaboliques et endocriniens dans le corps, entraînant des troubles du sommeil, la dépression, le délire, la démence et des douleurs chroniques persistantes. Avec une analgésie postopératoire efficace, il est possible de réduire les complications postopératoires et la mortalité et d'accélérer la récupération postopératoire. Les méthodes pharmacologiques telles que les opioïdes et les AINS utilisés à cette fin peuvent entraîner une détérioration supplémentaire et d'autres effets secondaires chez les patients gériatriques présentant une fonction rénale et hépatique réduite, retardant ainsi la récupération post-chirurgicale et donc la sortie. Afin d'éviter ces effets secondaires, les techniques d'anesthésie régionale peuvent être préférées.

Les techniques d'anesthésie régionale sont parmi les méthodes les plus efficaces d'analgésie postopératoire. Les blocs nerveux périphériques font également partie des méthodes d'anesthésie régionale. Blocs nerveux périphériques ; Ce sont les méthodes d'analgésie postopératoire les plus idéales car elles fournissent une analgésie efficace, réduisent le besoin d'opioïdes et par conséquent leurs effets secondaires, sont efficaces dans le traitement de la douleur dynamique et facilitent la récupération.

Les patients subissant une chirurgie de la hanche ont des douleurs très intenses et ont besoin d'analgésiques postopératoires supplémentaires. La mobilisation des patients est retardée en raison de la douleur. En fonction de cela, thromboembolie, veine profonde Le risque d'infection nosocomiale augmente en raison de la thrombose, de l'infection de la plaie et de l'allongement de la durée de séjour.

Soulager la douleur autour de la capsule articulaire de la hanche est une méthode d'analgésie efficace dans les chirurgies de la hanche. La capsule antérieure de l'articulation de la hanche est innervée par les nerfs fémoral, obturateur et obturateur accessoire. Le bloc du groupe nerveux péricapsulaire (PENG) cible également ces nerfs. De nombreuses études ont montré que le bloc PENG fournit une analgésie adéquate pendant plus de 24 heures après l'opération. Le bloc PENG est une méthode fréquemment utilisée dans le monde et dans notre clinique et qui présente un faible taux de complications.

Dans cette étude, les chercheurs visaient à montrer que le bloc du groupe nerveux péricapsulaire effectué avant la rachianesthésie dans les chirurgies de la hanche réduit la douleur postopératoire et diminue la consommation totale d'opioïdes.