Skuteczność blokady grupy nerwów okołotorebkowych (PENG) w chirurgii stawu biodrowego

Populacją docelową operacji stawu biodrowego są zwykle pacjenci w podeszłym wieku ze współistniejącymi chorobami ogólnoustrojowymi. Zwłaszcza złamania szyjki kości udowej są powszechne w społeczeństwie i powodują wysoką chorobowość i śmiertelność wśród pacjentów geriatrycznych. Ból odczuwany przed i w trakcie operacji może powodować zmiany metaboliczne i endokrynologiczne w organizmie, prowadzące do zaburzeń snu, depresji, delirium, demencji i uporczywego bólu przewlekłego. Dzięki skutecznej analgezji pooperacyjnej możliwe jest zmniejszenie powikłań i śmiertelności pooperacyjnej oraz przyspieszenie rekonwalescencji pooperacyjnej. Stosowane w tym celu metody farmakologiczne, takie jak opioidy i NLPZ, mogą powodować dalsze pogorszenie i inne działania niepożądane u pacjentów w podeszłym wieku z upośledzoną czynnością nerek i wątroby, opóźniając w ten sposób powrót do zdrowia po operacji, a tym samym wypis. Aby uniknąć tych skutków ubocznych, preferowane mogą być techniki znieczulenia regionalnego.

Techniki znieczulenia regionalnego należą do najskuteczniejszych metod analgezji pooperacyjnej. Blokady nerwów obwodowych są również jedną z metod znieczulenia regionalnego. Blokady nerwów obwodowych; Są najbardziej idealnymi metodami analgezji pooperacyjnej, ponieważ zapewniają skuteczną analgezję, zmniejszają zapotrzebowanie na opioidy, a co za tym idzie ich skutki uboczne, są skuteczne w leczeniu bólu dynamicznego i ułatwiają powrót do zdrowia.

Pacjenci poddawani operacji stawu biodrowego odczuwają bardzo silny ból i wymagają dodatkowych środków przeciwbólowych po operacji. Mobilizacja pacjentów jest opóźniona z powodu bólu. W zależności od tego choroba zakrzepowo-zatorowa, żył głębokich Ryzyko zakażenia szpitalnego wzrasta z powodu zakrzepicy, zakażenia rany i wydłużenia pobytu.

Uśmierzanie bólu w okolicy torebki stawu biodrowego jest skuteczną metodą analgezji w operacjach stawu biodrowego. Torebka przednia stawu biodrowego jest unerwiona przez nerwy udowy, zasłonowy i pomocniczy. Blokada grupy nerwów okołotorebkowych (PENG) jest również skierowana na te nerwy. Wiele badań wykazało, że blokada PENG zapewnia odpowiednią analgezję przez ponad 24 godziny po operacji. Blokada PENG jest metodą często stosowaną na świecie iw naszej klinice, charakteryzującą się niskim odsetkiem powikłań.

W tym badaniu badacze chcieli wykazać, że blokada grup nerwów okołotorebkowych wykonana przed znieczuleniem rdzeniowym w operacjach stawu biodrowego zmniejsza ból pooperacyjny i zmniejsza całkowite zużycie opioidów.