Эффективность блокады перикапсулярной группы нервов (PENG) в хирургии тазобедренного сустава

Целевой группой хирургии тазобедренного сустава обычно являются пожилые пациенты с системными сопутствующими заболеваниями. В частности, переломы шейки бедра распространены в обществе и вызывают высокую заболеваемость и смертность среди гериатрических пациентов. Боль, ощущаемая до и во время операции, может вызывать метаболические и эндокринные изменения в организме, приводя к нарушениям сна, депрессии, делирию, слабоумию и стойкой хронической боли. При эффективном послеоперационном обезболивании удается снизить послеоперационные осложнения и смертность, ускорить послеоперационное восстановление. Используемые для этого фармакологические методы, такие как опиоиды и НПВП, могут вызвать дальнейшее ухудшение и другие побочные эффекты у пожилых пациентов со сниженной функцией почек и печени, тем самым задерживая послеоперационное восстановление и, следовательно, выписку. Чтобы избежать этих побочных эффектов, можно отдать предпочтение методам регионарной анестезии.

Методы регионарной анестезии являются одними из наиболее эффективных методов послеоперационного обезболивания. Блокады периферических нервов также являются одним из методов регионарной анестезии. блокады периферических нервов; Они являются наиболее идеальными методами послеоперационной анальгезии, поскольку обеспечивают эффективное обезболивание, снижают потребность в опиоидах и, следовательно, их побочные эффекты, эффективны при лечении динамической боли и облегчают выздоровление.

Пациенты, перенесшие операцию на бедре, испытывают очень сильную боль и нуждаются в дополнительных послеоперационных анальгетиках. Мобилизация больных задерживается из-за болевого синдрома. В зависимости от этого, тромбоэмболии глубоких вен, возрастает риск внутрибольничной инфекции за счет тромбоза, раневой инфекции и увеличения срока пребывания.

Облегчение боли вокруг капсулы тазобедренного сустава является эффективным методом обезболивания при операциях на тазобедренном суставе. Передняя капсула тазобедренного сустава иннервируется бедренным, запирательным и добавочным запирательным нервами. Блокада группы перикапсулярных нервов (PENG) также нацелена на эти нервы. Многие исследования показали, что блок PENG обеспечивает адекватную анальгезию в течение более 24 часов после операции. Блокада PENG — метод, который часто используется в мире и в нашей клинике и имеет низкую частоту осложнений.

В этом исследовании исследователи стремились показать, что блокада околокапсулярной группы нервов, выполняемая перед спинальной анестезией при операциях на бедре, уменьшает послеоперационную боль и снижает общее потребление опиоидов.