Efficacia del blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG) nella chirurgia dell'anca

La popolazione target della chirurgia dell'anca è di solito i pazienti anziani con comorbilità sistemica. Soprattutto le fratture dell'anca sono comuni nella società e causano elevata morbilità e mortalità per i pazienti geriatrici. Il dolore avvertito prima e durante l'intervento chirurgico può causare cambiamenti metabolici ed endocrini nel corpo, portando a disturbi del sonno, depressione, delirio, demenza e dolore cronico persistente. Con un'analgesia postoperatoria efficace, è possibile ridurre le complicanze postoperatorie e la mortalità e accelerare il recupero postoperatorio. Metodi farmacologici come oppioidi e FANS utilizzati per questo possono causare un ulteriore deterioramento e altri effetti collaterali nei pazienti geriatrici con funzionalità renale ed epatica ridotta, ritardando così il recupero post-chirurgico e quindi la dimissione. Per evitare questi effetti collaterali, si possono preferire le tecniche di anestesia regionale.

Le tecniche di anestesia regionale sono tra i metodi più efficaci di analgesia postoperatoria. I blocchi nervosi periferici sono anche uno dei metodi di anestesia regionale. Blocchi nervosi periferici; Sono i metodi di analgesia postoperatoria più ideali perché forniscono un'analgesia efficace, riducono la necessità di oppioidi e di conseguenza i loro effetti collaterali, sono efficaci nel trattamento del dolore dinamico e facilitano il recupero.

I pazienti sottoposti a chirurgia dell'anca hanno un dolore molto intenso e necessitano di ulteriori analgesici postoperatori. La mobilizzazione dei pazienti è ritardata a causa del dolore. A seconda di ciò , tromboembolia , vena profonda Il rischio di infezione nosocomiale aumenta a causa di trombosi , infezione della ferita e aumento della durata della degenza.

Alleviare il dolore intorno alla capsula dell'articolazione dell'anca è un metodo analgesico efficace negli interventi chirurgici dell'anca. La capsula anteriore dell'articolazione dell'anca è innervata dai nervi femorale, otturatorio e otturatore accessorio. Anche il blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG) prende di mira questi nervi. Molti studi hanno dimostrato che il blocco PENG fornisce un'analgesia adeguata per più di 24 ore dopo l'intervento. Il blocco PENG è un metodo frequentemente utilizzato nel mondo e nella nostra clinica e ha un basso tasso di complicanze.

In questo studio, i ricercatori miravano a dimostrare che il blocco del gruppo nervoso pericapsulare eseguito prima dell'anestesia spinale negli interventi chirurgici all'anca riduce il dolore postoperatorio e diminuisce il consumo totale di oppioidi.