Effektiviteten til den perikapsulære nervegruppen (PENG) blokk i hoftekirurgi

Målgruppen for hoftekirurgi er vanligvis eldre pasienter med systemisk komorbiditet. Spesielt hoftebrudd er vanlig i samfunnet og forårsaker høy sykelighet og dødelighet for geriatriske pasienter. Smerter før og under operasjonen kan forårsake metabolske og endokrine endringer i kroppen, som fører til søvnforstyrrelser, depresjon, delirium, demens og vedvarende kroniske smerter. Med effektiv postoperativ analgesi er det mulig å redusere postoperative komplikasjoner og dødelighet og akselerere postoperativ restitusjon. Farmakologiske metoder som opioider og NSAIDs brukt til dette kan gi ytterligere forverring og andre bivirkninger hos geriatriske pasienter med redusert nyre- og leverfunksjon, og dermed forsinke postoperativ restitusjon og dermed utflod. For å unngå disse bivirkningene kan regionale anestesiteknikker foretrekkes.

Regional anestesiteknikker er blant de mest effektive metodene for postoperativ analgesi. Perifere nerveblokker er også en av de regionale anestesimetodene. Perifere nerveblokker; De er de mest ideelle postoperative analgesimetodene fordi de gir effektiv analgesi, reduserer behovet for opioider og følgelig deres bivirkninger, er effektive i behandlingen av dynamisk smerte og letter restitusjonen.

Pasienter som gjennomgår hofteoperasjoner har svært sterke smerter og trenger ytterligere postoperative analgetika. Mobilisering av pasienter er forsinket på grunn av smerte. Avhengig av dette øker tromboemboli, dyp vene Risikoen for sykehusinfeksjon på grunn av trombose, sårinfeksjon og økt liggetid.

Å lindre smertene rundt hofteleddskapselen er en effektiv analgesimetode ved hofteoperasjoner. Den fremre kapselen i hofteleddet innerveres av lårbens-, obturator- og accessorobturatornervene. Pericapsular nerve group (PENG) blokk retter seg også mot disse nervene. Mange studier har vist at PENG-blokk gir tilstrekkelig analgesi i mer enn 24 timer postoperativt. PENG-blokk er en metode som er hyppig brukt i verden og i vår klinikk og har lav komplikasjonsrate.

I denne studien hadde etterforskerne som mål å vise at blokkering av perikapsulære nervegrupper utført før spinalanestesi ved hofteoperasjoner reduserer postoperativ smerte og reduserer totalt opioidforbruk.