Effectiviteit van de pericapsulaire zenuwgroep (PENG) blokkade bij heupoperaties

De doelgroep van heupoperaties zijn meestal oudere patiënten met systemische comorbiditeit. Vooral heupfracturen komen veel voor in de samenleving en veroorzaken hoge morbiditeit en mortaliteit bij geriatrische patiënten. Pijn die voor en tijdens de operatie wordt gevoeld, kan metabolische en endocriene veranderingen in het lichaam veroorzaken, wat kan leiden tot slaapstoornissen, depressie, delirium, dementie en aanhoudende chronische pijn. Met effectieve postoperatieve analgesie is het mogelijk postoperatieve complicaties en mortaliteit te verminderen en postoperatief herstel te versnellen. Farmacologische methoden zoals opioïden en NSAID's die hiervoor worden gebruikt, kunnen verdere verslechtering en andere bijwerkingen veroorzaken bij geriatrische patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie, waardoor postoperatief herstel en dus ontslag worden vertraagd. Om deze bijwerkingen te voorkomen, kunnen regionale anesthesietechnieken de voorkeur hebben.

Regionale anesthesietechnieken behoren tot de meest effectieve methoden voor postoperatieve analgesie. Perifere zenuwblokkades zijn ook een van de methoden voor regionale anesthesie. Perifere zenuwblokkades; Het zijn de meest ideale postoperatieve analgesiemethoden omdat ze effectieve analgesie bieden, de behoefte aan opioïden verminderen en bijgevolg hun bijwerkingen verminderen, effectief zijn bij de behandeling van dynamische pijn en het herstel vergemakkelijken.

Patiënten die een heupoperatie ondergaan, hebben zeer ernstige pijn en hebben aanvullende postoperatieve analgetica nodig. Mobilisatie van patiënten wordt vertraagd door pijn. Afhankelijk hiervan, trombo-embolie, diepe ader. Het risico op nosocomiale infectie neemt toe als gevolg van trombose, wondinfectie en langere verblijfsduur.

Het verlichten van de pijn rond het heupgewrichtskapsel is een effectieve analgesiemethode bij heupoperaties. Het voorste kapsel van het heupgewricht wordt geïnnerveerd door de femorale, obturator- en accessoire obturatorzenuwen. Blokkade van de pericapsulaire zenuwgroep (PENG) richt zich ook op deze zenuwen. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat PENG-blokkering gedurende meer dan 24 uur postoperatief voldoende analgesie biedt. PENG-blokkade is een veelgebruikte methode in de wereld en in onze kliniek en heeft een lage complicatiegraad.

In deze studie wilden de onderzoekers aantonen dat pericapsulaire zenuwgroepblokkade uitgevoerd vóór spinale anesthesie bij heupoperaties postoperatieve pijn vermindert en het totale opioïdenverbruik vermindert.