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Une approche personnalisée de la douleur abdominale dans le syndrome du côlon irritable et la maladie intestinale inflammatoire à l'aide de la méthode d'échantillonnage d'expérience (ESM) et d'un journal alimentaire numérique (Traqq) (PERCEPTIvE)

3 octobre 2023 mis à jour par: Maastricht University Medical Center
Outre son utilisation pour fournir des informations sur l'évolution de la maladie IBS et dans la recherche clinique, l'ESM peut fournir aux patients un retour d'information sur les déclencheurs individuels de leurs symptômes, et ainsi fonctionner dans le cadre d'une stratégie thérapeutique personnalisée. Ceci est également vrai pour IBD-IBS. Les stratégies de traitement dans l'IBS et l'IBD-IBS reposent en grande partie sur la réassurance, l'identification et l'élimination des facteurs déclenchants et, dans les cas plus graves, la pharmacothérapie et la psychothérapie. L'approche ESM a le potentiel d'augmenter l'efficacité thérapeutique dans l'IBS et l'IBD-IBS et aidera les patients dans l'autogestion de la maladie. L'application Traqq peut fournir des informations plus détaillées sur le régime alimentaire des patients IBS et IBD-IBS. Traqq en combinaison avec l'ESM donnera un aperçu des douleurs abdominales et des symptômes associés et des facteurs psychosociaux auxquels sont exposés pendant la journée. Les informations fournies à l'aide de l'ESM et de Traqq peuvent améliorer la compréhension du patient de la dynamique et des déclencheurs de ses symptômes personnels, ainsi que la compréhension du médecin des schémas de symptômes de patients spécifiques, ce qui peut aider au choix du traitement et éventuellement améliorer le résultat de tout traitement administré quotidiennement. soins cliniques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude d'intervention unicentrique, prospective, de preuve de concept, randomisée, contrôlée et non en aveugle qui se concentre sur deux populations de patients, avec des schémas de symptômes et des approches de traitement qui se chevauchent, c'est-à-dire les patients atteints d'IBS et d'IBD-IBS.

Suite au consentement éclairé écrit, l'examen d'éligibilité est effectué et des instructions sur les procédures d'étude seront données. Par la suite, les deux groupes seront indépendamment randomisés dans i) un bras ESM/Traqq ou ii) un bras de soins standard. Le groupe d'intervention et le groupe de contrôle rempliront les critères IBS-SSS, EO-5D-5L, GAD-7, PHQ-9, VSI et MFl-20 ainsi que les critères de Rome IV pour le SCI et la dyspepsie fonctionnelle au départ et le groupe d'intervention complétera par la suite les applications ESM et Traqq durant la première semaine. Après cette semaine, les données seront analysées pour identifier les associations entre les douleurs abdominales et les facteurs psychosociaux, l'alimentation ou d'autres symptômes associés au système gastro-intestinal. Environ deux semaines plus tard, les participants auront leur deuxième visite à la clinique externe avec leur médecin traitant. Dans le groupe d'intervention, mais pas dans le groupe témoin, le patient et le médecin traitant recevront les résultats des données personnelles des patients basées sur ESM et Traqq. La perspicacité que les participants et leurs médecins obtiendront de cette information les aidera à apporter des changements aux facteurs de style de vie qui affectent leurs symptômes ou à choisir un traitement pharmacologique ou non pharmacologique. Cependant, le protocole d'étude n'indiquera pas quel choix de traitement doit être fait par le patient et son médecin traitant. Ce choix sera toujours basé sur la prise de décision partagée, tout comme dans le bras de soins standard, uniquement avec les données supplémentaires fournies. De plus, si les patients sont référés à un diététicien, un psychologue ou les deux, les données numériques obtenues dans le groupe d'intervention peuvent être utilisées pour personnaliser la thérapie. Après avoir donné son consentement éclairé par le participant pour que les données de l'ESM et de Traqq soient transmises au diététicien ou au psychologue auquel il est référé, l'investigateur coordinateur transmettra numériquement les données au diététicien ou au psychologue nécessaires au traitement personnalisé. Les participants du groupe témoin obtiendront une consultation avec le gastro-entérologue comme d'habitude après la même période de temps que celle du groupe d'intervention. Les participants du groupe témoin recevront des conseils de traitement uniquement sur la base de cette consultation, le PDSkeuzehulp par prise de décision partagée, selon les soins standard. Douze semaines après la deuxième visite ambulatoire, indépendamment de l'approche de traitement choisie, les participants des deux groupes d'étude seront invités à remplir IBS-SSS, EQ-5D-5L, GAD-7, PHO-9, VSI, MFI-20 et Critères de Rome IV pour le SCI et la dyspepsie fonctionnelle pour la deuxième fois pour évaluer s'il y a un effet sur 1) la réduction des douleurs abdominales et 2) la qualité de vie, les aspects psychologiques ou la fatigue des participants en raison des informations fournies par l'ESM et Traqq.

Après ces douze semaines, l'investigateur coordinateur contactera une dernière fois par téléphone les participants du groupe d'intervention et du groupe témoin. On demande aux participants quel traitement ils ont reçu et quelles modifications de leur mode de vie ils ont apportées pour réduire les douleurs abdominales. Afin d'améliorer la conformité pour remplir les questionnaires par le groupe de contrôle, les participants du groupe de contrôle auront la possibilité d'utiliser les applications ESM et Traqq une fois l'étude terminée. Cela ne fera pas partie de cette étude, mais peut être bénéfique pour les personnes qui n'ont pas obtenu d'informations supplémentaires sur leurs symptômes en obtenant les soins standard.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion Patients SII

  • Un diagnostic d'IBS selon les critères de Rome IV, comme suit :

    • Douleurs abdominales récurrentes, en moyenne, au moins 1 jour par semaine au cours des 3 derniers mois, associées à au moins 2 des critères suivants :
    • Relatif à la défécation ;
    • Associé à une modification de la fréquence des selles ; oAssocié à une modification de la forme des selles (apparence).
    • Critères remplis au cours des 3 derniers mois avec apparition des symptômes au moins 6 mois avant le diagnostic.
  • Score initial minimal de 150 points sur l'échelle IBS-SSS
  • Âge compris entre 18 et 70 ans ;
  • Capacité à comprendre et à parler la langue néerlandaise
  • Capacité à comprendre comment utiliser les applications ESM et Traqq.

Critères d'inclusion Patients MICI

  • Patients atteints de MII diagnostiqués conformément aux directives actuelles d'ECCO, atteints de MII-IBS et souffrant de douleurs abdominales chroniques, comme suit :

    • Score MIAH <3
    • Calprotectine fécale < 150 ug/g
    • Remplir les critères de Rome IV pour IBS.
  • Âge compris entre 18 et 70 ans ;
  • Score initial minimal de 150 points sur l'échelle IBS-SSS
  • Capacité à comprendre et à parler la langue néerlandaise
  • Capacité à comprendre comment utiliser les applications ESM et Traqq.

Critères d'exclusion Patients SII

  • Toute explication organique des symptômes abdominaux ;
  • Des antécédents de chirurgie abdominale, à l'exception d'une appendicectomie non compliquée, d'une cholécystectomie laparoscopique et d'une hystérectomie, sont présents ;
  • Enceinte ou allaitante lors de la visite de référence.

Critères d'exclusion Patients atteints de MII

  • Incertitude sur l'absence d'inflammation active
  • Incertitude sur les autres causes explicatives des symptômes gastro-intestinaux, telles que la malabsorption des acides biliaires, la sténose intestinale ou la prolifération bactérienne de l'intestin grêle ;
  • Enceinte ou allaitante lors de la visite de référence.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: MES/Traqq
Utilisation de l'ESM et de Traqq pendant une semaine pour obtenir une analyse personnalisée des douleurs abdominales et des facteurs déclenchants qui peuvent être utilisés lors de la visite en clinique externe pour sélectionner une option de traitement efficace.
Deux applications téléphoniques : ESM est un journal psychosocial et Traqq est un journal alimentaire pour mesurer les douleurs abdominales ainsi que les éventuels facteurs déclenchants (i.e. alimentation, stress, anxiété)
Aucune intervention: Soins standards
N'utilisera pas ESM et Traqq, mais n'obtiendra qu'une visite standard à la clinique externe avec PDSkeuzehulp pour prendre une décision pour un traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Syndrome du côlon irritable - Score de gravité des symptômes (IBS-SSS)
Délai: 12 semaines après la visite à la clinique externe

Modification du SCI-SSS pour voir si les symptômes du SCI s'améliorent

Échelle de 0 à 500 Un score plus élevé signifie un pire résultat

12 semaines après la visite à la clinique externe

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Trouble d'anxiété générale-7 (TAG-7)
Délai: 12 semaines après la visite à la clinique externe

Modification du GAD-7 pour voir si les plaintes d'anxiété sont améliorées

Échelle 0-21 Un score plus élevé signifie un pire résultat

12 semaines après la visite à la clinique externe
Inventaire multidimensionnel de fatigue-20 (MFI-20)
Délai: 12 semaines après la visite à la clinique externe

Changement dans MFI-20 pour voir si la fatigue est améliorée

Échelle 20-100 Un score plus élevé signifie un pire résultat

12 semaines après la visite à la clinique externe
Questionnaire sur la santé des patients-9 (PHQ-9)
Délai: 12 semaines après la visite à la clinique externe

Modification du PHQ-9 pour voir si les plaintes de dépression sont améliorées

Échelle 0-27 Un score plus élevé signifie un pire résultat

12 semaines après la visite à la clinique externe
Indice de sensibilité viscérale (VSI)
Délai: 12 semaines après la visite à la clinique externe

Modification du VSI pour voir si les plaintes d'anxiété liée à l'appareil gastro-intestinal sont améliorées

Échelle 0-75 Un score plus élevé signifie un pire résultat

12 semaines après la visite à la clinique externe
Qualité de vie européenne 5 dimensions, version 5 niveaux (EQ-5D-5L)
Délai: 12 semaines après la visite à la clinique externe

Changement dans EQ-5D-5L pour voir si la qualité de vie est améliorée

Échelle 5-25 Un score plus élevé signifie un pire résultat

12 semaines après la visite à la clinique externe

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 mai 2023

Achèvement primaire (Estimé)

19 mai 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

19 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2023

Première publication (Réel)

21 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les données de recherche seront enregistrées dans un fichier SPSS avec toutes les métadonnées disponibles telles que les variables, les étiquettes de valeur et les définitions des données manquantes conformément aux codes existants. De plus, les données de recherche seront enregistrées sous forme de fichiers csv. Après l'achèvement de l'étude, les données seront archivées et les données seront stockées conformément au format requis de l'archive de données pertinente.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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