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経験サンプリング法 (ESM) とデジタル食事日記 (Traqq) を使用した、過敏性腸症候群と炎症性腸疾患の腹痛に対するパーソナライズされたアプローチ (PERCEPTIvE)

2023年10月3日 更新者:Maastricht University Medical Center
IBS 疾患の経過や臨床研究における洞察を提供するための使用とは別に、ESM は症状の個々のトリガーに関するフィードバックを患者に提供することができ、それによって個別化された治療戦略の一部として機能します。 これはIBD-IBSにも当てはまります。 IBS および IBD-IBS の治療戦略は主に、安心感、誘発因子の特定および除去に基づいており、より重篤な場合には薬物療法および心理療法が行われます。 ESM アプローチは、IBS および IBD-IBS の治療効果を高める可能性があり、患者の疾患の自己管理を支援します。 Traqq アプリケーションは、IBS および IBD-IBS 患者の食事パターンに関するより詳細な情報を提供できます。 Traqq と ESM を組み合わせると、腹痛とそれに伴う症状、および日中にさらされる心理社会的要因の概要が得られます。 ESM と Traqq を使用して提供される洞察は、個人の症状のダイナミクスとトリガーについての患者の理解を向上させるとともに、特定の患者の症状パターンについての医師の洞察を向上させる可能性があり、これにより治療の選択が容易になり、最終的には日常的に提供される治療の結果が改善される可能性があります。臨床ケア。

調査の概要

詳細な説明

これは、症状パターンと治療アプローチが重複する 2 つの患者集団、つまり IBS 患者と IBD-IBS 患者に焦点を当てた、単一施設の前向きの概念実証ランダム化対照非盲検介入研究です。

書面によるインフォームドコンセントの後、適格性スクリーニングが実施され、研究手順に関する指示が与えられます。 今後、両方のグループが独立して i) ESM/Traqq アームまたは ii) 標準治療アームにランダム化されます。 介入グループと対照グループは、IBS-SSS、EO-5D-5L、GAD-7、PHQ-9、VSI、MFl-20、およびベースラインおよびベースラインでの IBS および機能性ディスペプシアの Rome IV 基準を完了します。その後、介入グループは最初の 1 週間で ESM と Traqq の申請を完了します。 今週以降、データは腹痛と心理社会的要因、食事、その他の消化器関連症状との関連性を特定するために分析される予定です。 約 2 週間後、参加者は主治医の外来クリニックで 2 回目の診察を受けます。 対照群ではなく介入群では、患者と治療医は ESM と Traqq に基づく患者の個人データの結果を受け取ります。 参加者とその医師がこの情報から得られる洞察は、症状に影響を与えるライフスタイル要因を変更したり、薬物療法または非薬物療法を選択したりするのに役立ちます。 ただし、研究プロトコールには、患者とその治療医師がどの治療法を選択すべきかは示されていません。 その選択は、標準治療部門と同様に、提供された追加データのみを使用して、共有された意思決定に基づいて行われます。 さらに、患者が栄養士、心理学者、またはその両方に紹介された場合、介入グループで得られたデジタルデータを使用して治療を個別化することができます。 ESM と Traqq のデータが紹介された栄養士または心理学者に送信されることについて参加者がインフォームドコンセントを与えた後、調整研究者は、個別化された治療に必要なデータを栄養士または心理学者にデジタルで送信します。 対照群の参加者は、介入群が診察を受けるのと同じ期間の後に、通常どおり消化器科医の診察を受けることになります。 対照群の参加者には、標準治療に従って、この相談、つまり共有の意思決定による PDSkeuzehulp に基づいてのみ治療アドバイスが与えられます。 2 回目の外来受診から 12 週間後、選択した治療アプローチとは関係なく、両方の研究グループの参加者は、IBS-SSS、EQ-5D-5L、GAD-7、PHO-9、VSI、MFI-20、およびRome IV による IBS および機能性ディスペプシアの基準は、ESM と Traqq によって提供された洞察により、参加者の 1) 腹痛の軽減、2) 生活の質、心理的側面、または疲労に効果があるかどうかを評価するために 2 回目になりました。

その 12 週間後、調整研究者は最後に介入グループと対照グループの参加者に電話で連絡します。 参加者は、腹痛を軽減するためにどのような治療を受けたか、どのようなライフスタイルの修正を行ったかを尋ねられます。 コントロール グループによるアンケート回答のコンプライアンスを向上させるために、コントロール グループの参加者には、研究完了後に ESM および Traqq アプリケーションを使用する機会が与えられます。 これはこの研究の一部ではありませんが、標準治療を受けても症状についてこれ以上の洞察が得られなかった人にとっては有益です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

120

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準 IBS 患者

  • Rome IV 基準による IBS の診断は次のとおりです。

    • 過去 3 か月間に平均して週に 1 日以上再発する腹痛があり、以下の基準のうち 2 つ以上に関連しています。
    • 排便に関連したもの。
    • 排便頻度の変化に関連します。 o便の形状(外観)の変化に関連しています。
    • 診断の少なくとも6か月前に症状が発現し、過去3か月以内に基準を満たしている。
  • IBS-SSS スケールの最低ベースライン スコア 150 ポイント
  • 年齢は18歳から70歳まで。
  • オランダ語を理解して話す能力
  • ESM および Traqq アプリケーションの利用方法を理解する能力。

包含基準 IBD 患者

  • 現在の ECCO ガイドラインに従って診断された IBD 患者、IBD-IBS および慢性腹痛のある患者は次のとおりです。

    • MIAH スコア <3
    • 糞便カルプロテクチン < 150 ug/g
    • IBS の Rome IV 基準を満たしています。
  • 年齢は18歳から70歳まで。
  • IBS-SSS スケールの最低ベースライン スコア 150 ポイント
  • オランダ語を理解して話す能力
  • ESM および Traqq アプリケーションの利用方法を理解する能力。

除外基準 IBS患者

  • 腹部症状の器質的な説明。
  • -合併症のない虫垂切除術、腹腔鏡下胆嚢摘出術および子宮摘出術を除く腹部手術の病歴が存在する。
  • ベースライン訪問時に妊娠中または授乳中である。

除外基準 IBD患者

  • 活動的な炎症が存在しないことについての不確実性
  • 胆汁酸吸収不良、腸管狭窄、小腸細菌の異常増殖など、消化管症状のその他の説明的原因についての不確実性。
  • ベースライン訪問時に妊娠中または授乳中である。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ESM/トラック
ESM と Traqq を 1 週間使用して腹痛と誘発因子を個別に分析し、外来診療の際に効果的な治療オプションを選択するために使用できます。
2 つの電話アプリケーション: ESM は心理社会的日記であり、Traqq は腹痛と考えられる引き金因子 (つまり、腹痛を測定するための食事日記) を測定します。 食事、ストレス、不安)
介入なし:標準治療
ESM と Traqq は使用しませんが、治療を決定するために PDSkeuzehulp と一緒に標準的な外来診療を受けるだけになります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
過敏性腸症候群 - 症状重症度スコア (IBS-SSS)
時間枠:外来受診から12週間後

IBS-SSSを変更してIBSの症状が改善するかどうかを確認する

スケール 0 ~ 500 スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します

外来受診から12週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全般性不安障害-7 (GAD-7)
時間枠:外来受診から12週間後

不安の訴えが改善されるかどうかを確認するための GAD-7 の変化

スケール 0 ~ 21 スコアが高いほど結果が悪いことを意味します

外来受診から12週間後
多次元疲労インベントリ-20 (MFI-20)
時間枠:外来受診から12週間後

MFI-20を変更して疲労感が改善するか確認する

スケール 20 ~ 100 スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します

外来受診から12週間後
患者健康アンケート-9 (PHQ-9)
時間枠:外来受診から12週間後

うつ病の訴えが改善されるかどうかを確認するためのPHQ-9の変更

スケール 0 ~ 27 スコアが高いほど結果が悪いことを意味します

外来受診から12週間後
内臓過敏度指数 (VSI)
時間枠:外来受診から12週間後

胃腸関連の不安の訴えが改善されるかどうかを確認するための VSI の変化

スケール 0 ~ 75 スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します

外来受診から12週間後
ヨーロッパの生活の質 5 次元 5 レベル バージョン (EQ-5D-5L)
時間枠:外来受診から12週間後

生活の質が改善されるかどうかを確認するための EQ-5D-5L の変更

スケール 5 ~ 25 スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します

外来受診から12週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年5月19日

一次修了 (推定)

2025年5月19日

研究の完了 (推定)

2025年5月19日

試験登録日

最初に提出

2023年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月11日

最初の投稿 (実際)

2023年8月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月3日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

すべての研究データは、既存のコードブックに従って、変数、値ラベル、欠損データの定義などの利用可能なすべてのメタデータとともに SPSS ファイルとして保存されます。 また、調査データはcsvファイルとして保存されます。 研究の完了後、データはアーカイブされ、関連するデータ アーカイブに必要な形式に従って保存されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

過敏性腸症候群の臨床試験

  • Sanford Health
    National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者
    募集
    ミトコンドリア病 | 網膜色素変性症 | 重症筋無力症 | 好酸球性胃腸炎 | もやもや病 | 多系統萎縮症 | 平滑筋肉腫 | 白質ジストロフィー | 痔瘻 | 脊髄小脳失調症3型 | フリードライヒ失調症 | ケネディ病 | ライム病 | 血球貪食性リンパ組織球症 | 脊髄小脳失調症1型 | 脊髄小脳性運動失調2型 | 脊髄小脳失調症6型 | ウィリアムズ症候群 | ヒルシュスプルング病 | 糖原病 | 川崎病 | 短腸症候群 | 低ホスファターゼ症 | レーバー先天性黒内障 | 口臭 | アカラシア心臓 | 多発性内分泌腫瘍 | リー症候群 | アジソン病 | 多発性内分泌腫瘍2型 | 強皮症 | 多発性内分泌腫瘍1型 | 多発性内分泌腫瘍2A型 | 多発性内分泌腫瘍2B型 | 非定型溶血性尿毒症症候群 | 胆道閉鎖症 | 痙性運動失調 | WAGR症候群 | アニリディア | 一過性全健忘症 | 馬尾症候... およびその他の条件
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