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Un approccio personalizzato al dolore addominale nella sindrome dell'intestino irritabile e nella malattia infiammatoria intestinale utilizzando il metodo di campionamento dell'esperienza (ESM) e un diario alimentare digitale (Traqq) (PERCEPTIvE)

3 ottobre 2023 aggiornato da: Maastricht University Medical Center
Oltre al suo utilizzo per fornire informazioni sui decorsi della malattia IBS e nella ricerca clinica, l'ESM può fornire ai pazienti un feedback sui singoli fattori scatenanti dei loro sintomi, e quindi funzionare come parte di una strategia terapeutica personalizzata. Questo vale anche per IBD-IBS. Le strategie di trattamento dell'IBS e dell'IBD-IBS si basano in gran parte sulla rassicurazione, l'identificazione e l'eliminazione dei fattori scatenanti e, nei casi più gravi, sulla farmacoterapia e sulla psicoterapia. L'approccio ESM ha il potenziale per aumentare l'efficacia terapeutica nell'IBS e nell'IBD-IBS e aiuterà i pazienti nell'autogestione della malattia. L'applicazione Traqq può fornire informazioni più dettagliate sul modello dietetico dei pazienti con IBS e IBD-IBS. Traqq in combinazione con ESM fornirà una panoramica del dolore addominale e dei sintomi associati e dei fattori psicosociali a cui sono esposti durante il giorno. L'intuizione fornita utilizzando ESM e Traqq può migliorare la comprensione da parte del paziente delle dinamiche e dei fattori scatenanti dei sintomi personali, così come l'intuizione del medico sugli schemi sintomatologici dei pazienti specifici, che può aiutare la scelta del trattamento e infine migliorare l'esito di qualsiasi trattamento fornito quotidianamente cura clinica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di intervento unicentrico, prospettico, randomizzato, controllato, non in cieco, che si concentra su due popolazioni di pazienti, con modelli di sintomi e approcci terapeutici sovrapposti, ovvero pazienti con IBS e IBD-IBS.

Dopo il consenso informato scritto, viene eseguito lo screening di idoneità e verranno fornite istruzioni sulle procedure dello studio. Successivamente, entrambi i gruppi saranno randomizzati in modo indipendente in i) un braccio ESM/Traqq o ii) un braccio di cura standard. Il gruppo di intervento e il gruppo di controllo completeranno i criteri IBS-SSS, EO-5D-5L, GAD-7, PHQ-9, VSI e MFl-20, nonché i criteri di Roma IV per IBS e dispepsia funzionale al basale e il il gruppo di intervento completerà successivamente le applicazioni ESM e Traqq durante la prima settimana. Dopo questa settimana, i dati saranno analizzati per identificare le associazioni tra dolore addominale e fattori psicosociali, dieta o altri sintomi associati all'apparato gastrointestinale. Circa due settimane dopo, i partecipanti avranno la loro seconda visita presso l'ambulatorio con il loro medico curante. Nel gruppo di intervento, ma non nel gruppo di controllo, il paziente e il medico curante riceveranno i risultati dei dati personali dei pazienti basati su ESM e Traqq. L'intuizione che i partecipanti ei loro medici ottengono da queste informazioni, li aiuterà a modificare i fattori dello stile di vita che influenzano i loro sintomi oa scegliere un trattamento farmacologico o non farmacologico. Tuttavia, il protocollo dello studio non indicherà quale scelta terapeutica debba essere effettuata dal paziente e dai suoi medici curanti. Tale scelta sarà ancora basata su un processo decisionale condiviso, proprio come nel braccio di assistenza standard, solo con i dati aggiuntivi forniti. Inoltre, se i pazienti vengono indirizzati a un dietologo, uno psicologo o entrambi, i dati digitali ottenuti nel gruppo di intervento possono essere utilizzati per personalizzare la terapia. Dopo aver dato il consenso informato del partecipante all'invio dei dati di ESM e Traqq al dietologo o psicologo di riferimento, lo sperimentatore coordinatore invierà digitalmente al dietologo o allo psicologo i dati necessari per il trattamento personalizzato. I partecipanti al braccio di controllo riceveranno un consulto con il gastroenterologo come di consueto dopo lo stesso periodo di tempo in cui il gruppo di intervento riceve il consulto. Ai partecipanti del gruppo di controllo verranno forniti consigli terapeutici solo sulla base di questa consultazione, il PDSkeuzehulp mediante un processo decisionale condiviso, secondo le cure standard. Dodici settimane dopo la seconda visita ambulatoriale, indipendentemente dall'approccio terapeutico scelto, ai partecipanti di entrambi i gruppi di studio verrà chiesto di completare IBS-SSS, EQ-5D-5L, GAD-7, PHO-9, VSI, MFI-20 e Criteri di Roma IV per IBS e dispepsia funzionale per la seconda volta per valutare se vi è un effetto su 1) riduzione del dolore addominale e 2) qualità della vita, aspetti psicologici o affaticamento dei partecipanti grazie all'intuizione fornita da ESM e Traqq.

Dopo quelle dodici settimane, l'investigatore coordinatore contatterà telefonicamente per l'ultima volta i partecipanti del gruppo di intervento e del gruppo di controllo. Ai partecipanti viene chiesto quale trattamento hanno ricevuto e quali modifiche allo stile di vita hanno apportato per ridurre il dolore addominale. Per migliorare la conformità per il completamento dei questionari da parte del gruppo di controllo, i partecipanti al gruppo di controllo avranno l'opportunità di utilizzare le applicazioni ESM e Traqq dopo che lo studio è stato completato. Questo non farà parte di questo studio, ma può essere utile per quegli individui che non hanno avuto ulteriori informazioni sui loro sintomi ricevendo le cure standard.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione Pazienti con IBS

  • Una diagnosi di IBS secondo i criteri di Roma IV, come segue:

    • Dolore addominale ricorrente, in media, almeno 1 giorno alla settimana negli ultimi 3 mesi, associato a 2 o più dei seguenti criteri:
    • Relativo alla defecazione;
    • Associato a un cambiamento nella frequenza delle feci; oAssociato a un cambiamento nella forma delle feci (aspetto).
    • Criteri soddisfatti negli ultimi 3 mesi con insorgenza dei sintomi almeno 6 mesi prima della diagnosi.
  • Punteggio basale minimo di 150 punti sulla scala IBS-SSS
  • Età compresa tra i 18 ei 70 anni;
  • Capacità di comprendere e parlare la lingua olandese
  • Capacità di comprendere come utilizzare le applicazioni ESM e Traqq.

Criteri di inclusione Pazienti con IBD

  • Pazienti con IBD diagnosticata secondo le attuali linee guida ECCO, con IBD-IBS e con dolore addominale cronico, come segue:

    • Punteggio MIAH <3
    • Calprotectina fecale < 150 ug/g
    • Soddisfare i criteri di Roma IV per IBS.
  • Età compresa tra i 18 ei 70 anni;
  • Punteggio basale minimo di 150 punti sulla scala IBS-SSS
  • Capacità di comprendere e parlare la lingua olandese
  • Capacità di comprendere come utilizzare le applicazioni ESM e Traqq.

Criteri di esclusione Pazienti con IBS

  • Qualsiasi spiegazione organica per i sintomi addominali;
  • È presente una storia di chirurgia addominale, ad eccezione di appendicectomia non complicata, colecistectomia laparoscopica e isterectomia;
  • Gravidanza o allattamento alla visita basale.

Criteri di esclusione Pazienti con IBD

  • Incertezza sull'assenza di infiammazione attiva
  • Incertezza su altre cause esplicative dei sintomi gastrointestinali, come malassorbimento degli acidi biliari, stenosi intestinale o proliferazione batterica dell'intestino tenue;
  • Gravidanza o allattamento alla visita basale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ESM/Traqq
Uso di ESM e Traqq per una settimana per ottenere un'analisi personalizzata del dolore addominale e dei fattori scatenanti che possono essere utilizzati durante la visita ambulatoriale per selezionare un'opzione terapeutica efficace.
Due applicazioni telefoniche: ESM è un diario psicosociale e Traqq è un diario alimentare per misurare il dolore addominale e possibili fattori scatenanti (es. dieta, stress, ansia)
Nessun intervento: Cura standard
Non utilizzerà ESM e Traqq, ma riceverà solo una visita clinica ambulatoriale standard insieme a PDSkeuzehulp per prendere una decisione per un trattamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sindrome dell'intestino irritabile - Punteggio di gravità dei sintomi (IBS-SSS)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Modifica dell'IBS-SSS per vedere se i sintomi dell'IBS sono migliorati

Scala 0-500 Un punteggio più alto significa risultato peggiore

12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Disturbo d'ansia generale-7 (GAD-7)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Modifica nel GAD-7 per vedere se i reclami di ansia sono migliorati

Scala 0-21 Un punteggio più alto significa risultato peggiore

12 settimane dopo la visita ambulatoriale
Inventario multidimensionale della fatica-20 (MFI-20)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Modifica in MFI-20 per vedere se la fatica è migliorata

Scala 20-100 Un punteggio più alto significa risultato peggiore

12 settimane dopo la visita ambulatoriale
Questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Modifica nel PHQ-9 per vedere se i disturbi depressivi sono migliorati

Scala 0-27 Un punteggio più alto significa risultato peggiore

12 settimane dopo la visita ambulatoriale
Indice di sensibilità viscerale (VSI)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Modifica del VSI per vedere se i disturbi legati all'ansia gastrointestinale sono migliorati

Scala 0-75 Un punteggio più alto significa risultato peggiore

12 settimane dopo la visita ambulatoriale
Qualità della vita europea 5 dimensioni Versione a 5 livelli (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Modifica nell'EQ-5D-5L per vedere se la qualità della vita è migliorata

Scala 5-25 Un punteggio più alto significa risultato peggiore

12 settimane dopo la visita ambulatoriale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 maggio 2023

Completamento primario (Stimato)

19 maggio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

19 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

21 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Tutti i dati di ricerca verranno salvati come file SPSS con tutti i metadati disponibili come variabili, etichette di valori e definizioni dei dati mancanti in conformità con i codici esistenti. Inoltre, i dati della ricerca verranno salvati come file csv. Dopo il completamento dello studio, i dati saranno archiviati e i dati saranno conservati in conformità con il formato richiesto dell'archivio dati pertinente.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ESM e Traqq

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