Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Персонализированный подход к боли в животе при синдроме раздраженного кишечника и воспалительном заболевании кишечника с использованием метода выборки опыта (ESM) и цифрового дневника питания (Traqq) (PERCEPTIvE)

3 октября 2023 г. обновлено: Maastricht University Medical Center
Помимо использования для получения информации о течении болезни СРК и в клинических исследованиях, ESM может предоставить пациентам обратную связь об отдельных триггерах их симптомов и, таким образом, функционировать как часть индивидуальной терапевтической стратегии. Это также верно для IBD-IBS. Стратегии лечения СРК и ВЗК-СРК в значительной степени основаны на успокоении, выявлении и устранении провоцирующих факторов, а в более тяжелых случаях — на фармако- и психотерапии. Подход ESM может повысить терапевтическую эффективность при СРК и ВЗК-СРК и поможет пациентам в самоконтроле заболевания. Приложение Traqq может предоставить более подробную информацию о рационе питания пациентов с СРК и ВЗК-СРК. Traqq в сочетании с ESM даст обзор болей в животе и связанных с ними симптомов, а также психосоциальных факторов, которым они подвергаются в течение дня. Понимание, полученное с помощью ESM и Traqq, может улучшить понимание пациентами их личной динамики симптомов и триггеров, а также понимание врачом моделей симптомов конкретных пациентов, что может помочь в выборе лечения и, в конечном итоге, улучшить результаты любого лечения, проводимого в повседневной жизни. клиническая помощь.

Обзор исследования

Подробное описание

Это одноцентровое проспективное рандомизированное контролируемое неслепое интервенционное исследование для подтверждения концепции, в котором основное внимание уделяется двум популяциям пациентов с перекрывающимися симптомами и подходами к лечению, то есть пациентам с СРК и ВЗК-СРК.

После получения письменного информированного согласия будет проведена проверка соответствия требованиям и будут даны инструкции о процедурах исследования. В дальнейшем обе группы будут независимо рандомизированы в i) группу ESM/Traqq или ii) группу стандартной помощи. Группа вмешательства и контрольная группа заполнят СРК-SSS, EO-5D-5L, GAD-7, PHQ-9, VSI и MFl-20, а также Римские критерии IV для СРК и функциональной диспепсии на исходном уровне и После этого группа вмешательства заполнит приложения ESM и Traqq в течение первой недели. После этой недели данные будут проанализированы для выявления связи между болью в животе и психосоциальными факторами, диетой или другими симптомами, связанными с желудочно-кишечным трактом. Примерно через две недели у участников будет второй визит в амбулаторную клинику со своим лечащим врачом. В группе вмешательства, а не в группе контроля, пациент и лечащий врач получат результаты персональных данных пациентов на основе ESM и Traqq. Информация, полученная участниками и их врачами из этой информации, поможет им внести изменения в факторы образа жизни, влияющие на их симптомы, или выбрать фармакологическое или немедикаментозное лечение. Однако в протоколе исследования не будет указано, какой выбор лечения должен быть сделан пациентом и его лечащими врачами. Этот выбор по-прежнему будет основываться на совместном принятии решений, как и в группе стандартной помощи, только с предоставлением дополнительных данных. Кроме того, если пациентов направляют к диетологу, психологу или к тому и другому, цифровые данные, полученные в группе вмешательства, можно использовать для персонализации терапии. После информированного согласия участника на отправку данных ESM и Traqq диетологу или психологу, к которому они направлены, исследователь-координатор отправит данные в цифровом виде диетологу или психологу, которые необходимы для персонализированного лечения. Участники контрольной группы, как обычно, получат консультацию гастроэнтеролога через тот же период времени, что и группа вмешательства. Участникам контрольной группы будут даны рекомендации по лечению только на основе этой консультации, PDSkeuzehulp путем совместного принятия решений в соответствии со стандартным уходом. Через двенадцать недель после второго амбулаторного визита, независимо от выбранного подхода к лечению, участникам обеих групп будет предложено заполнить IBS-SSS, EQ-5D-5L, GAD-7, PHO-9, VSI, MFI-20 и Римские критерии IV для СРК и функциональной диспепсии во второй раз, чтобы оценить, есть ли влияние на 1) уменьшение боли в животе и 2) качество жизни, психологические аспекты или усталость участников благодаря пониманию, предоставленному ESM и Traqq.

По истечении этих двенадцати недель исследователь-координатор в последний раз свяжется по телефону с участниками группы вмешательства и контрольной группы. Участников спрашивают, какое лечение они получали и какие изменения в образе жизни они внесли, чтобы уменьшить боль в животе. Для повышения соответствия заполнению вопросников контрольной группой участники контрольной группы получат возможность использовать приложения ESM и Traqq после завершения исследования. Это не будет частью этого исследования, но может быть полезным для тех людей, которые не получили дополнительной информации о своих симптомах при получении стандартной помощи.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

120

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения пациентов с СРК

  • Диагноз СРК в соответствии с Римскими критериями IV, следующий:

    • Рецидивирующая боль в животе, в среднем не менее 1 дня в неделю в течение последних 3 мес, связанная с 2 и более из следующих критериев:
    • Связанный с дефекацией;
    • Связано с изменением частоты стула; оСвязан с изменением формы стула (внешнего вида).
    • Критерии выполняются в течение последних 3 месяцев с появлением симптомов не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза.
  • Минимальная исходная оценка 150 баллов по шкале IBS-SSS
  • Возраст от 18 до 70 лет;
  • Способность понимать и говорить на голландском языке
  • Способность понять, как использовать приложения ESM и Traqq.

Критерии включения пациентов с ВЗК

  • Пациенты с ВЗК, диагностированным в соответствии с текущими рекомендациями ECCO, с ВЗК-СРК и с хронической болью в животе, а именно:

    • Оценка MIAH <3
    • Фекальный кальпротектин < 150 мкг/г
    • Соответствие Римским критериям IV для СРК.
  • Возраст от 18 до 70 лет;
  • Минимальная исходная оценка 150 баллов по шкале IBS-SSS
  • Способность понимать и говорить на голландском языке
  • Способность понять, как использовать приложения ESM и Traqq.

Критерии исключения: пациенты с СРК

  • Любое органическое объяснение абдоминальных симптомов;
  • Наличие в анамнезе абдоминальной хирургии, за исключением неосложненной аппендэктомии, лапароскопической холецистэктомии и гистерэктомии;
  • Беременность или кормление грудью на исходном визите.

Критерии исключения пациенты с ВЗК

  • Неуверенность в отсутствии активного воспаления
  • Неопределенность в отношении других объяснительных причин желудочно-кишечных симптомов, таких как мальабсорбция желчных кислот, стеноз кишечника или избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике;
  • Беременность или кормление грудью на исходном визите.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ESM/Traqq
Использование ESM и Traqq в течение одной недели для получения персонализированного анализа болей в животе и триггерных факторов, которые можно использовать при посещении поликлиники для выбора эффективного варианта лечения.
Два телефонных приложения: ESM — это психосоциальный дневник, а Traqq — пищевой дневник для измерения болей в животе, а также возможных триггерных факторов (т. диета, стресс, тревога)
Без вмешательства: Стандартный уход
Не будет использовать ESM и Traqq, а получит только стандартное посещение амбулаторной клиники вместе с PDSkeuzehulp для принятия решения о лечении.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Синдром раздраженного кишечника — оценка тяжести симптомов (IBS-SSS)
Временное ограничение: 12 недель после посещения поликлиники

Измените СРК-ССС, чтобы увидеть, улучшились ли симптомы СРК.

Шкала 0–500. Более высокий балл означает худший результат.

12 недель после посещения поликлиники

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общее тревожное расстройство-7 (GAD-7)
Временное ограничение: 12 недель после посещения поликлиники

Измените GAD-7, чтобы увидеть, улучшились ли жалобы на тревогу.

Шкала 0–21. Более высокий балл означает худший результат.

12 недель после посещения поликлиники
Многомерный реестр усталости-20 (MFI-20)
Временное ограничение: 12 недель после посещения поликлиники

Измените MFI-20, чтобы увидеть, уменьшилась ли утомляемость.

Шкала 20–100. Более высокий балл означает худший результат.

12 недель после посещения поликлиники
Анкета о состоянии здоровья пациента-9 (PHQ-9)
Временное ограничение: 12 недель после посещения поликлиники

Внесите изменения в PHQ-9, чтобы увидеть, улучшились ли жалобы на депрессию.

Шкала 0–27. Более высокий балл означает худший результат.

12 недель после посещения поликлиники
Индекс висцеральной чувствительности (VSI)
Временное ограничение: 12 недель после посещения поликлиники

Изменение VSI, чтобы увидеть, улучшились ли жалобы на тревогу, связанную с желудочно-кишечным трактом.

Шкала 0–75. Более высокий балл означает худший результат.

12 недель после посещения поликлиники
Европейское качество жизни 5 измерений 5-уровневая версия (EQ-5D-5L)
Временное ограничение: 12 недель после посещения поликлиники

Измените EQ-5D-5L, чтобы увидеть, улучшилось ли качество жизни.

Шкала 5–25. Более высокий балл означает худший результат.

12 недель после посещения поликлиники

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 мая 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

19 мая 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

19 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Все данные исследования будут сохранены в виде файла SPSS со всеми доступными метаданными, такими как переменные, метки значений и определения отсутствующих данных в соответствии с существующими кодовыми книгами. Кроме того, данные исследования будут сохранены в виде файлов csv. После завершения исследования данные будут заархивированы и данные будут храниться в соответствии с требуемым форматом соответствующего архива данных.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться