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Comprendre la douleur de rebond après la résolution de l'anesthésie régionale chez des volontaires en bonne santé

4 novembre 2025 mis à jour par: Yun-Yun K. Chen, Brigham and Women's Hospital

Comprendre la douleur de rebond après la résolution d'une anesthésie régionale : essai mécaniste chez des volontaires en bonne santé

L'anesthésie régionale diminue les scores de douleur postopératoire et la consommation d'opioïdes, et peut prévenir la douleur chronique après une intervention chirurgicale chez les patients subissant une intervention chirurgicale. Cependant, certains patients ressentent une augmentation de la douleur jusqu'à un niveau sévère lorsque le bloc nerveux disparaît, également connue sous le nom de douleur de rebond. Les enquêteurs étudient si un bloc nerveux (injection anesthésiante) dans le bras provoque une hyperalgésie (douleur accrue) lorsque le bloc nerveux s'estompe.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective et randomisée menée auprès de volontaires sains qui subiront des tests sensoriels utilisant des tests sensoriels quantitatifs (QST), des questionnaires psychosociaux et sur la douleur complets et un bloc nerveux périphérique du bras guidé par échographie (bloc nerveux axillaire) dans un cadre supervisé et surveillé. (Centre d'Investigation Clinique BWH). Les enquêteurs prévoient d'évaluer l'association entre différentes modalités de QST à différents moments avant et après la résolution du bloc nerveux. Des entretiens semi-structurés et une analyse qualitative seront utilisés pour explorer les expériences des patients en matière de placement de blocs nerveux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans, ≤ 65 ans
  • IMC >18, < 35
  • Capable de parler et de comprendre l'anglais
  • Volonté de subir des tests psychophysiques (p. ex. TVQ, questionnaires sur la douleur)
  • Volonté de subir un bloc nerveux

Critère d'exclusion:

  • Douleur aiguë ou chronique persistante dans les membres supérieurs
  • Infection de la peau ou des tissus affectant les membres supérieurs
  • Hypersensibilité antérieure à la mépivacaïne ou à la lidocaïne
  • Neuropathie antérieure (engourdissement, paresthésie ou faiblesse motrice) dans l'un ou l'autre des membres supérieurs
  • Perte d'un membre
  • Problèmes de saignement ou trouble de la coagulation
  • Antécédents d’abus d’alcool ou de drogues
  • Actuellement enceinte ou allaitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bloquer le membre supérieur (bras)
Membre supérieur avec un bloc nerveux
Injection de Mépivacaïne à 1,5 % dans le bloc nerveux
Autres noms:
  • Prilocaïne
Aucune intervention: Contrôler le membre supérieur (bras)
Membre supérieur sans bloc nerveux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Seuil de détection de la douleur due à la chaleur au temps 1 heure
Délai: 1 heure après la résolution du bloc nerveux
Seuil de détection de la douleur due à la chaleur (°C) entre le bras de bloc et le bras de contrôle à l'aide d'une sonde thermique 1 heure après la résolution du bloc nerveux
1 heure après la résolution du bloc nerveux

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Seuil de détection et tolérance de la douleur due à la chaleur
Délai: 0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Seuil de détection de la douleur due à la chaleur et tolérance (°C) entre le bras de bloc et le bras de contrôle à l'aide d'une sonde thermique à différents moments jusqu'à 3 heures de résolution du bloc nerveux
0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Seuil et tolérance de douleur de pression
Délai: 0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Seuil de douleur de pression et tolérance (N de force) entre le bras de bloc et le bras de contrôle à l'aide d'un algomètre à différents moments jusqu'à 3 heures de résolution du bloc nerveux
0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Sommation temporelle et douleur aiguë
Délai: 0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Somme temporelle et douleur aiguë (évaluée par un score de douleur sur une échelle numérique de 0 à 10) entre le bras bloqué et le bras témoin à l'aide d'un dispositif par piqûre d'épingle à différents moments jusqu'à 3 heures de bloc nerveux
0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Détection de contact léger
Délai: 0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Détection de contact léger (mN de force) entre le bras de blocage et le bras de commande à l'aide de filaments de von Frey à différents moments jusqu'à 3 heures de bloc nerveux
0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Seuil de douleur au toucher léger
Délai: 0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux
Seuil de douleur au toucher léger (mN de force) entre le bras de blocage et le bras de contrôle en utilisant des filaments de von Frey à différents moments jusqu'à 3 heures de bloc nerveux
0 à 3 heures après la résolution du bloc nerveux

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de température
Délai: 6-8 heures
Observer le changement de température entre le bras de bloc et le bras de contrôle (°C) avant, pendant et après le bloc nerveux.
6-8 heures
Expériences du patient avec un bloc nerveux
Délai: 6-8 heures
Des entretiens semi-structurés seront utilisés pour explorer les expériences des patients en matière de placement de blocs nerveux en utilisant une approche d'immersion/cristallisation pour identifier les thèmes émergents.
6-8 heures
Catastrophisme de la douleur et différences entre les sexes
Délai: 6-8 heures
Corrélation entre la douleur situationnelle catastrophique (échelle 0-24) et le sexe
6-8 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yun-Yun K Chen, MD, Brigham and Women's Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

28 mai 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2023

Première publication (Réel)

22 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2025

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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