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Effet du couplage silane sur les performances cliniques du composite réparé

5 mars 2025 mis à jour par: Zakereyya Albashaireh, King Abdullah University Hospital

Effet du traitement de couplage au silane sur les performances cliniques du composite à base de résine réparé directement : un essai contrôlé randomisé.

Problème de recherche : Les progrès des technologies adhésives ont introduit plusieurs concepts de traitement de surface qui permettent au clinicien de faire adhérer des restaurations composites à base de résine sur de nouveaux matériaux composites. La durée de vie des restaurations composites directes défectueuses peut être prolongée par une réparation composite dans laquelle une adhérence durable entre les anciens et les nouveaux matériaux composites à base de résine est établie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs : Un essai clinique contrôlé randomisé a été conçu pour appliquer les derniers résultats d'études in vitro fondées sur des preuves concernant le protocole de réparation à base de résine. L'étude visait à évaluer l'effet de l'ajout d'un agent de couplage silane en tant qu'étape distincte sur les performances cliniques des restaurations composites réparées et à comparer les résultats avec ceux de l'utilisation du protocole habituel de mordançage et de liaison.

Matériels et méthodes : 45 patients ont été recrutés pour cette étude parmi les patients fréquentant les cliniques de dentisterie restauratrice pour les étudiants de troisième cycle de l'Université des sciences et technologies de Jordanie. Chaque patient avait au moins deux restaurations composites postérieures défectueuses qui sont indiquées pour réparation. Avec cette sélection, 116 restaurations présentant des défauts anatomiques localisés et/ou des caries secondaires ont été réparties au hasard en trois groupes en fonction du type de traitement de surface que chaque dent recevra avant l'application du nouveau matériau composite (Filtek Z250,3M, USA). Les dents du groupe témoin (n = 45) ont été traitées avec un mordançage à l'acide phosphorique à 37 % et un adhésif conventionnel en une étape (Single Bond, 3M, USA). Dans le groupe Silane-Adhésif (n = 26) : les dents ont été traitées avec un mordançage acide et une application d'un agent de couplage au silane (Bis-silane) avant la liaison adhésive (Adper single bond). Dans le groupe Sandblast-Silane-Adhesive (n = 45) : les dents ont été traitées par sablage intra-oral et application d'un agent de couplage au silane (Bis-silane) avant (Adper Single Bond). La raison de la réparation, l'âge des anciennes restaurations et l'emplacement des interfaces restauration-réparation ont été enregistrés pour chaque restauration échouée. Deux examinateurs ont suivi et évalué la qualité de la restauration après une moyenne de 6 mois en utilisant les critères USPHS modifiés. Les résultats de la performance clinique ont été évalués à l'aide du test du Chi carré.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

43

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Irbid, Jordan, 21110
        • Jordan University of Science and Technology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Dent de lait
  • Hypersensibilité dentinaire prolongée
  • Pulpites irréversibles, dents endodontiques nécrotiques ou insuffisamment traitées
  • Restaurations composites gravement défectueuses dont le remplacement était indiqué.
  • Dents dont l’état parodontal est compromis.
  • Patients ayant une mauvaise hygiène bucco-dentaire

Critère d'exclusion:

  • Patients âgés de plus de 18 ans.
  • Prémolaires ou molaires restaurées asymptomatiques.
  • Dents vitales ou traitées endodontiquement
  • Patients présentant des déficiences anatomiques localisées, marginales et/ou des lésions carieuses adjacentes à des restaurations composites ou à des restaurations esthétiquement désagréables.
  • Dents présentant une gingivite marginale mais un parodonte sain.
  • Dent en occlusion normale avec antagoniste et au moins une dent adjacente.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Contrôle : groupe de traitement de gravure acide traditionnel
Mordançage acide traditionnel sur la dent et les anciennes surfaces de restauration, puis application d'adhésif.
Les caries récurrentes entourant la restauration défectueuse ont été éliminées et les surfaces ont été coditonées avec de l'acide et de l'adhésif, puis un nouveau composite de réparation a été ajouté pour réparer l'ancienne restauration et restaurer la cavité carieuse.
Expérimental: Groupe de traitement Silane-Adhésif
Mordançage acide des tissus dentaires préparés et des anciennes surfaces de restauration, application d'une solution de silane, puis application d'adhésif.
Les caries récurrentes entourant la restauration défectueuse ont été éliminées et les surfaces ont été coditonées avec de l'acide, puis du silane appliqué, un adhésif suivant puis un nouveau composite de réparation ont été ajoutés pour réparer l'ancienne restauration et restaurer la cavité carieuse.
Expérimental: Groupe de traitement Sablage-Silane-Adhésif
Sabler d'abord les anciennes surfaces d'obturation en composite, puis mordancer à l'acide les tissus dentaires préparés pour la restauration, puis appliquer du silane suivi de l'application d'adhésif.
Les caries récurrentes entourant la restauration défectueuse ont été éliminées, l'ancienne surface de la restauration a été sablée et les surfaces de la dent et de la restauration ont été coditonées avec de l'acide, puis du silane a été appliqué, un adhésif suivant puis un nouveau composite de réparation ont été ajoutés pour réparer l'ancienne restauration et restaurer la cavité carieuse.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la qualité de la rétention de la restauration réparée, de la correspondance des couleurs, de la décoloration marginale, de l'adaptation marginale, de la forme anatomique et de la rugosité de la surface.
Délai: 2 ans
Examen clinique et évaluation de la qualité de la restauration selon les critères du United States Public Health Service (USPHS) comme Alpha, Bravo et Charlie. Les scores Alpha signifient un meilleur résultat et les scores Charlie signifient un pire résultat.
2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La présence d'une sensibilité postopératoire.
Délai: 2 ans.
Les patients enregistrent leur sensibilité dans les dents traitées et notent son intensité sur une échelle visuelle analogique (EVA) divisée en 10 chiffres de 0 à 10, où les scores de 0 à moins de 5 signifient « sensibilité supportable » et les scores de 5 à 10 signifient « sensibilité insupportable ». " résultat.
2 ans.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Zakereyya Albashaireh, PhD, Jordan University of Science and Technology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2023

Première publication (Réel)

22 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20220082

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Un consentement doit être obtenu de la faculté des études supérieures pour partager des données, car celles-ci font partie de la thèse des étudiants diplômés.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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