Effect van silaankoppeling op de klinische prestaties van gerepareerd composiet

Doelstellingen: Er werd een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie opgezet om de nieuwste resultaten toe te passen van evidence-based in vitro-onderzoeken met betrekking tot op hars gebaseerde reparatieprotocollen. Het onderzoek had tot doel het effect van het toevoegen van silaankoppelingsmiddel als afzonderlijke stap op de klinische prestaties van gerepareerde composietrestauraties te beoordelen en de resultaten te vergelijken met die van het gebruik van het gebruikelijke ets- en bindingsprotocol.

Materialen en methoden: Voor dit onderzoek werden 45 patiënten gerecruteerd uit patiënten die de restauratieve tandheelkundeklinieken voor postdoctorale studenten van de Jordan University of Science and Technology bezochten. Elke patiënt had ten minste twee defecte posterieure composietrestauraties die geïndiceerd zijn voor reparatie. Met deze selectie werden 116 restauraties met plaatselijke anatomische tekortkomingen en/of secundaire cariës willekeurig in drie groepen ingedeeld op basis van het type oppervlaktebehandeling dat elke tand zal ondergaan vóór de toepassing van het nieuwe composietmateriaal (Filtek Z250,3M,VS). De tanden in de controlegroep (n = 45): werden behandeld met 37% fosforzuuretsen en conventionele éénstapslijm (Single Bond, 3M, VS). In de silaan-adhesieve groep (n = 26): de tanden werden vóór de adhesieve verbinding (Adper single bond) behandeld met zuuretsen en aanbrengen van silaankoppelingsmiddel (Bis-silaan). In de Sandblast-Silaan-Adhesive-groep (n = 45): de tanden werden vóór (Adper Single Bond) behandeld met intra-oraal zandstralen en aanbrengen van silaankoppelingsmiddel (Bis-silane). Voor elke mislukte restauratie werd de reden van de reparatie, de ouderdom van oude restauraties en de locatie van de restauratie-reparatie-interfaces geregistreerd. Twee onderzoekers volgden en beoordeelden de kwaliteit van de restauratie na gemiddeld zes maanden aan de hand van aangepaste USPHS-criteria. De resultaten van de klinische prestaties werden beoordeeld met behulp van de Chi-kwadraattest.