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Implant de dispositif de surveillance guidé par échocardiographie intracardiaque

17 octobre 2025 mis à jour par: Oussama Wazni, The Cleveland Clinic

Faisabilité : implantation d'un dispositif de surveillance guidé par échocardiographie intracardiaque

Cette étude vise à examiner le succès de l'échocardiographie intracardiaque (ICE) dans la procédure Watchman. Actuellement, le processus consiste à utiliser un TEE pour placer le Watchman chez les patients. Cette étude vise à montrer comment l'ICE est tout aussi efficace pour placer l'appareil correctement et efficacement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'occlusion de l'appendice auriculaire gauche est approuvée comme traitement indiqué pour les patients présentant une fibrillation auriculaire non valvulaire, un risque élevé d'accident vasculaire cérébral et une justification appropriée pour éviter l'utilisation à long terme d'anticoagulants oraux.

La TEE procédurale simultanée fait partie intégrante de la procédure. Il est utilisé pour guider la ponction transseptale, le dimensionnement du dispositif et l'évaluation de l'adéquation finale de l'implant du dispositif.

L'ETO nécessite la participation et le guidage d'un imageur cardiaque et, comme la sonde ETO est en place pendant une durée relativement longue, l'intervention est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale. De plus, l'ETO peut être associé à un risque de blessure de l'oropharynx et de l'œsophage. Notre expérience clinique actuelle et la littérature connue suggèrent que l'ETO n'est peut-être pas nécessaire au succès global de la procédure. L'objectif de l'étude est d'étudier un nouveau flux de travail qui pourrait à terme démontrer que l'ETO intra-procédurale peut ne pas être nécessaire, évitant ainsi le besoin de personnel supplémentaire, d'anesthésie générale et diminuant le risque global. L'ICE a été largement utilisé pour faciliter la ponction transseptale et visualiser l'anatomie de l'oreillette gauche. Des études plus petites et des séries de cas ont rapporté l'utilisation de l'ICE comme alternative au TEE pour guider l'implant du dispositif Watchman. Cela n'a pas été systématiquement comparé à l'ETO dans un large échantillon de patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Oussama Wazni, MD
  • Numéro de téléphone: 216-444-2131
  • E-mail: waznio@ccf.org

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Recrutement
        • Cleveland Clinic
        • Sous-enquêteur:
          • Rhonda Miyasaka, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Serge Harb, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Samir Kapadia, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Walid Saliba, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Mohamed Kanj, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Tyler Taigen, MD
        • Contact:
          • Oussama Wazni, MD
          • Numéro de téléphone: 216-444-2131
          • E-mail: waznio@ccf.org
        • Chercheur principal:
          • Oussama Wazni, MD, MBA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients qui répondent aux critères établis par les lignes directrices pour l'implant du dispositif Watchman disponible dans le commerce et qui ne sont pas inscrits à un essai clinique actif.

Critère d'exclusion:

  • Patients chez lesquels une ETO procédurale ne peut pas être réalisée et un implant ICE uniquement est nécessaire.
  • Patients recevant une procédure d'ablation concomitante
  • Patients ayant déjà subi des procédures chirurgicales ou percutanées incomplètes de ligature/exclusion de l’appendice auriculaire gauche
  • Patients chez qui la livraison du matériel transseptal devrait être difficile (par ex. dispositifs de fermeture PFO ou ASD en place).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Échocardiographie intracardiaque (ICE)
ICE sera utilisé pour guider la ponction trans-septale et pour guider l'implantation du dispositif.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Implantation réussie de Watchman grâce au guidage par échocardiographie intracardiaque (ICE)
Délai: Pendant la procédure
Placement du gardien guidé par échocardiographie intracardiaque (ICE) confirmé par échocardiographie transœsophagienne (ETO)
Pendant la procédure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Oussama Wazni, MD, The Cleveland Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 décembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2023

Première publication (Réel)

23 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

21 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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