Sexe microvasculaire et variabilité quotidienne liée à l'âge chez les sujets sains

La microcirculation est constituée d'artérioles, de capillaires et de veinules et est essentielle à l'acheminement des nutriments et de l'oxygène vers les tissus ainsi qu'à l'élimination des déchets. La peau est souvent utilisée comme modèle pour étudier la microcirculation.

Il existe de nombreuses façons d’étudier la microcirculation, la plus courante étant des techniques optiques non invasives qui mesurent la réflexion de la lumière utilisée. La débitmétrie laser Doppler (LDF) est la norme de référence, mais l'une des limites de cette technique est qu'elle mesure le flux sanguin dans une petite zone (environ 1 mm3). Dans cette étude, nous utiliserons des mesures en un seul point avec une technique appelée EPOS et des mesures sur une plus grande surface avec une technique appelée PSI-X. EPOS, basé sur le LDF et la spectroscopie de réflectance diffuse (DRS), analyse la perfusion résolue en vitesse, les variations de la fraction tissulaire des globules rouges, la saturation en oxygène et le diamètre des vaisseaux. PSI-X, basé sur l'imagerie de contraste de taches laser multi-exposition (MELSCI) et l'imagerie multispectrale (MSI), analyse la perfusion conventionnelle, la perfusion résolue en vitesse et la saturation en oxygène.

Flowmotion correspond aux variations rythmiques du flux sanguin cutané mesuré qui surviennent en raison de la régulation globale et locale des vaisseaux et peuvent être étudiées à l'aide de l'analyse de fréquence des signaux de flux sanguin résolus dans le temps. Étant donné qu'EPOS et PSI-X collectent des données sur le flux sanguin résolues dans le temps, une analyse du mouvement du flux sera également effectuée dans l'étude.

Pour étudier la variabilité quotidienne, les données seront collectées auprès de chaque sujet sur deux jours distincts sur sept jours, au même endroit du pied ainsi que du bras. Une fois arrivé au laboratoire, le sujet remplira un questionnaire concernant son niveau d'activité physique, la fréquence à laquelle il fait de l'exercice ainsi que sa consommation de médicaments et de nicotine. Le sujet confirmera également qu'il n'a pas mangé deux heures et qu'il n'a pas consommé de nicotine ou de caféine trois heures avant l'expérience. Par la suite, la longueur et le poids du sujet seront mesurés et l'IMC calculé. Le type de peau du sujet sera déterminé à l'aide de l'échelle de Fitzpatrick. Tout cela ne se fait que le premier jour de mesure, le deuxième jour le sujet passera directement à la partie suivante.

Une période d'acclimatation de 15 minutes commence et le sujet enlèvera ses chaussettes et s'allongera. Pendant que le sujet se repose, l'équipement sera installé. Un brassard de tensiomètre est placé autour du haut du bras ainsi qu’autour de la cheville. Une sonde EPOS est placée sur la face dorsale du pied ainsi que sur la face palmaire de l'avant-bras. Un marqueur est utilisé pour marquer la peau autour des sondes, ce qui permet de placer la sonde au même endroit lors de la mesure suivante. Une fois cinq minutes écoulées, la tension artérielle et le pouls du sujet sont notés. Ensuite, la caméra PSI-X est installée et orientée pour filmer la face plantaire du pied à une distance d'environ 25 cm. Le sujet est invité à rester aussi immobile que possible pendant la mesure. Une fois la période d'acclimatation passée, les lumières du laboratoire sont éteintes et la mesure commence. Premièrement, les données de base seront collectées pendant que le sujet se repose pendant 10 minutes sans provocation. Par la suite, le brassard de tension artérielle sur la cheville se gonflera à 250 mmHg pendant cinq minutes pendant que les données sont collectées. Enfin, les données sont collectées pendant cinq minutes après le dégonflage du brassard de tensiomètre. Par la suite, la caméra PSI-X est déplacée et inclinée pour filmer l'avant-bras à une distance de 25 cm. Le protocole décrit ci-dessus est répété pour le bras. Le sujet reviendra dans les sept jours pour répéter le protocole de collecte de données.