Sexo microvascular e variabilidade diária relacionada à idade em indivíduos saudáveis

A microcirculação consiste em arteríolas, capilares e vênulas e é essencial para que nutrientes e oxigênio sejam entregues ao tecido, bem como para que os resíduos sejam removidos. A pele é frequentemente usada como modelo para estudar a microcirculação.

Existem muitas maneiras diferentes de estudar a microcirculação, as mais comumente são técnicas ópticas não invasivas que medem o reflexo da luz utilizada. A Fluxometria Laser Doppler (LDF) tem sido o padrão ouro, mas uma limitação da técnica é que ela mede o fluxo sanguíneo em uma área pequena (cerca de 1 mm3). Neste estudo usaremos medição de ponto único com uma técnica chamada EPOS e medições de áreas maiores com uma técnica chamada PSI-X. O EPOS, baseado em LDF e espectroscopia de refletância difusa (DRS), analisa perfusão resolvida por velocidade, variações na fração tecidual de glóbulos vermelhos, saturação de oxigênio e diâmetro do vaso. PSI-X, baseado em imagens de contraste de manchas de laser de exposição múltipla (MELSCI) e imagens multiespectrais (MSI), analisam perfusão convencional, perfusão resolvida por velocidade e saturação de oxigênio.

Flowmotion são as variações rítmicas no fluxo sanguíneo medido da pele que surgem devido à regulação global e local dos vasos e podem ser estudadas usando análise de frequência de sinais de fluxo sanguíneo resolvidos no tempo. Como EPOS e PSI-X coletam dados de fluxo sanguíneo resolvido no tempo, a análise de movimento de fluxo também será realizada no estudo.

Para estudar a variabilidade do dia a dia, os dados serão coletados de cada sujeito em dois dias separados dentro de sete dias, no mesmo local do pé e também do braço. Assim que o sujeito chegar ao laboratório, ele preencherá um questionário sobre seu nível de atividade física, a frequência com que se exercita, bem como o uso de medicamentos e nicotina. O sujeito também confirmará que não comeu duas horas e não usou nicotina ou cafeína três horas antes do experimento. Posteriormente, o comprimento e o peso do sujeito serão medidos e o IMC calculado. O tipo de pele do sujeito será determinado pela escala Fitzpatrick. Tudo isso só é feito no primeiro dia de medição, no segundo dia o sujeito vai direto para a parte seguinte.

Inicia-se um período de aclimatação de 15 minutos e o sujeito tira as meias e se deita. Enquanto o sujeito descansa o equipamento será montado. Um manguito de pressão arterial é colocado ao redor do braço e também ao redor do tornozelo. Uma sonda EPOS é colocada no lado dorsal do pé, bem como no lado volar do antebraço. Um marcador é usado para marcar a pele ao redor das sondas, o que permite que a sonda seja colocada no mesmo local na próxima medição. Depois de cinco minutos, a pressão arterial e o pulso do sujeito são anotados. Depois disso, a câmera PSI-X é montada e inclinada para filmar o lado plantar do pé a uma distância de cerca de 25 cm. O sujeito é solicitado a ficar o mais imóvel possível durante a medição. Passado o período de aclimatação, as luzes do laboratório serão apagadas e a medição será iniciada. Primeiramente, os dados iniciais serão coletados enquanto o sujeito descansa por 10 minutos sem provocação. Depois disso, o manguito de pressão arterial no tornozelo será inflado até 250 mmHg por cinco minutos enquanto os dados são coletados. Por último, os dados são coletados durante cinco minutos após o manguito de pressão arterial esvaziar. Depois disso, a câmera PSI-X é movida e inclinada para filmar o antebraço a uma distância de 25 cm. O protocolo descrito acima é repetido para o braço. O sujeito retornará em até sete dias para repetir o protocolo de coleta de dados.