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Étude contrôlée randomisée sur le sevrage programmé de la ventilation mécanique non invasive pour l'exacerbation aiguë de la maladie pulmonaire obstructive chronique

9 juin 2026 mis à jour par: Peking University Third Hospital
Objectif de la recherche : explorer un processus de retrait programmé raisonnable de la ventilation non invasive et ainsi réduire la durée de la ventilation mécanique non invasive chez les patients présentant des exacerbations aiguës de maladie pulmonaire obstructive chronique.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Il s'agit d'une étude contrôlée randomisée, prospective et monocentrique. Les sujets de l'étude étaient des patients présentant une exacerbation aiguë d'une maladie pulmonaire obstructive chronique admis dans l'unité de soins intensifs, qui ont été randomisés dans le groupe d'étude, c'est-à-dire l'unité de retrait programmé, et le groupe témoin était l'unité de retrait traditionnelle (le médecin traitant a décidé le régime VNI selon la condition). Les principaux critères d'évaluation de l'essai étaient l'évacuation complète de la ventilation non invasive (c. e. du début du patient à la ventilation non invasive) ou retour du temps à une ventilation normale pour les patients équipés d'un ventilateur non invasif à domicile avant une exacerbation aiguë. Les critères d'évaluation secondaires de l'étude incluent la durée du séjour, le séjour et l'échec de la ventilation non invasive (l'échec de la ventilation non invasive a été défini comme le patient nécessitant une intubation endotrachéale pour une ventilation invasive ou le décès).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100191
        • Peking University Third Hospita

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Il est défini que chez les patients présentant une exacerbation aiguë d'une maladie pulmonaire obstructive chronique, l'analyse des gaz du sang artériel était une décompensation de l'acidose respiratoire et la valeur du pH était de 7,20 à 7,35.
  • Une ventilation mécanique non invasive a été réalisée et elle a été bien tolérée

Critère d'exclusion:

  • moins de 40 ans
  • grossesse
  • Les anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) étaient positifs
  • Instabilité hémodynamique
  • La ventilation mécanique pour l'intubation endotrachéale et la réanimation cardio-pulmonaire n'a pas été acceptée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'étude
Sevrage programmé de la ventilation mécanique non invasive
Unité de retrait programmé : revue matinale quotidienne des gazométries artérielles (depuis le 2, arrêt matinal quotidien de la ventilation non invasive 1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures après contrôle des gazométries artérielles), les gazométries suggèrent une période de compensation d'acidose respiratoire (valeur de pH supérieure à 7,35) peut réduire le temps de ventilation non invasive quotidien, à savoir le temps d'utilisation de la ventilation non invasive pendant 24 heures, 20 heures, le troisième jour 16 heures, le quatrième 12 heures, le cinquième jour 8 heures. Si l'ABG indique toujours une décompensation acide, continuez le régime de ventilation non invasive de la veille. En cas d'échec de la ventilation non invasive, une ventilation mécanique invasive était réalisée.
Aucune intervention: Groupe de contrôle
il s'agit de l'unité de sevrage traditionnelle (le médecin traitant décidera du schéma VNI en fonction de l'affection).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps d’évacuation complet de la ventilation non invasive
Délai: À la fin de la ventilation non invasive, jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 11 jours
depuis le début du patient jusqu'à l'absence de ventilation non invasive ou le retour au niveau de temps de ventilation normal pour les patients sous ventilation non invasive sur un ventilateur non invasif à domicile avant une exacerbation aiguë
À la fin de la ventilation non invasive, jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 11 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps passé en USI
Délai: À la fin du traitement en USI, jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 14 jours
du début du séjour du patient en USI jusqu'au jour de congé de l'USI
À la fin du traitement en USI, jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 14 jours
durée du séjour
Délai: À la fin du traitement à l'hôpital, jusqu'à la fin des études, en moyenne 20 jours
du début du séjour du patient à l'hôpital jusqu'à sa sortie de l'hôpital
À la fin du traitement à l'hôpital, jusqu'à la fin des études, en moyenne 20 jours
Taux d'échec de la ventilation non invasive
Délai: À la fin du traitement à l'hôpital, en moyenne 20 jours
l'échec de la ventilation non invasive est défini comme un patient nécessitant une intubation endotrachéale pour une ventilation invasive ou le décès
À la fin du traitement à l'hôpital, en moyenne 20 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Qingtao Zhou, Peking University Third Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 mai 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2023

Première publication (Réel)

28 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juin 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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