Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Thérapie de remplacement rénal continu de faible intensité ou d'intensité moyenne pour les patients gravement malades (LIMIT)

3 août 2026 mis à jour par: Tomoko Fujii, Jikei University School of Medicine

Thérapie de remplacement rénal continu de faible intensité ou d'intensité moyenne pour les patients gravement malades (LIMIT) : un essai clinique randomisé multicentrique

Cet essai clinique vise à déterminer si la faible intensité de traitement (12 mL/kg/h, hémodialyse/filtration à faible dose) ou l'intensité de traitement moyenne (25 mL/kg/h, hémodialyse/filtration à dose standard) est plus efficace et plus sûr pour le traitement continu de remplacement rénal chez les patients gravement malades.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

400

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Fukui, Japon, 910 1193
        • Recrutement
        • University of Fukui Hospital
        • Contact:
          • Aiko Tanaka, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +81 776 61 3111
      • Ibaraki, Japon, 300 0028
        • Recrutement
        • Tsuchiura Kyodo General Hospital
        • Contact:
          • Akira Endo, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +81 29 830 3711
      • Osaka, Japon, 565 0871
        • Pas encore de recrutement
        • Osaka University Hospital
        • Contact:
          • Naoya Iguchi, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +81 6 6879 5111
      • Tochigi, Japon, 329 0498
        • Recrutement
        • Jichi Medical University Hospital
        • Contact:
          • Hisashi Imahase, MD
      • Tokyo, Japon, 105 8471
        • Recrutement
        • Jikei University Hospital
        • Contact:
      • Tokyo, Japon, 160 0016
        • Recrutement
        • Keio University Hospital
        • Contact:
          • Ryo Yamamoto, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +81 3 3353 1211
      • Wakayama, Japon, 641 8509
        • Recrutement
        • Wakayama Medical University Hospital
        • Contact:
          • Kyohei Miyamoto, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +81 73 447 2300
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Japon, 983-8520
        • Recrutement
        • Sendai Medical Center
        • Contact:
          • Yu Kawazoe, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +81 22 293 1111
          • E-mail: ukz411@gmail.com
    • Osaka
      • Takatsuki, Osaka, Japon, 569-8686
        • Recrutement
        • Osaka Medical and Pharmaceutical University Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration : Patient qui répond à tous les critères suivants et qui a donné son consentement éclairé.

  1. Adultes (âgés de 18 ans ou plus, quel que soit le temps écoulé depuis leur admission aux soins intensifs) actuellement admis dans une unité de soins intensifs*.

    *Comprend les unités de soins intensifs, où une surveillance continue est effectuée et où des médecins de soins intensifs sont en charge des soins médicaux.

  2. Un diagnostic d'insuffisance rénale aiguë est posé selon les critères de diagnostic internationaux Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) (l'un des critères suivants est rempli)

    • La créatinine sérique a augmenté de plus de 0,3 mg/dL en 48 heures
    • La créatinine sérique a été multipliée par plus de 1,5 par rapport à la valeur initiale et l'augmentation est considérée comme s'étant produite dans les 7 jours.
    • Oligurie (< 0,5 mL/kg/h) durant plus de 6 heures
  3. L'intensiviste traitant estime qu'un traitement continu de remplacement rénal est nécessaire.

Critère d'exclusion : Le patient qui répond à l'un des critères d'exclusion suivants sera exclu.

  1. Recevant une dialyse chronique ou programmé pour le début d'une dialyse chronique
  2. Suivre une thérapie de remplacement rénal ou une thérapie de purification du sang dans les 48 heures
  3. Lorsqu'un traitement de remplacement rénal utilisant d'autres dialysats ou liquides de remplacement, tels que la dialyse au citrate, est préféré en raison de troubles hémorragiques coexistants ou d'une allergie à l'acétate.
  4. Traitement concomitant de purification du sang autre que l'hémofiltration/dialyse, tel qu'un échange plasmatique
  5. Le patient est dans un état très critique et le médecin traitant estime qu'une survie supérieure à 24 heures est peu probable.
  6. Participation antérieure à l'étude
  7. Après avoir reçu une explication complète de l'étude et en toute compréhension, un patient ne consent pas à participer à l'étude de sa propre volonté (ou de celle de son mandataire spécial).
  8. Le chercheur principal (ou un chercheur) estime qu'il est inapproprié de participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Faible intensité
12 mL/kg/h
Dose d'hémodialyse continue et/ou d'hémofiltration
Comparateur actif: Intensité moyenne
25 ml/kg/h
Dose d'hémodialyse continue et/ou d'hémofiltration

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composite du décès et de la durée du traitement de remplacement rénal à 28 jours
Délai: 28 jours ou sortie de l'hôpital selon la première éventualité
Critère composite de décès et durée du traitement de remplacement rénal à 28 jours
28 jours ou sortie de l'hôpital selon la première éventualité

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité en USI
Délai: 90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
Mortalité hospitalière
Délai: 90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
Dépendance à la dialyse à la sortie de l'hôpital
Délai: 90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
28 jours sans vasopresseurs
Délai: 28 jours ou sortie de l'hôpital selon la première éventualité
28 jours ou sortie de l'hôpital selon la première éventualité
28 jours sans ventilateur
Délai: 28 jours ou sortie de l'hôpital selon la première éventualité
28 jours ou sortie de l'hôpital selon la première éventualité
Taux de créatinine sérique à la fin du traitement de remplacement rénal
Délai: 90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
Taux de créatinine sérique le jour du dernier traitement de remplacement rénal et la veille
90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
Débit urinaire sur 24 heures à la fin du traitement de remplacement rénal
Délai: 90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité
Débit urinaire sur 24 heures le jour du dernier traitement de remplacement rénal et la veille
90 jours ou sortie de l’hôpital selon la première éventualité

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Hypokaliémie
Délai: jusqu'à 7 jours de thérapie continue de remplacement rénal
jusqu'à 7 jours de thérapie continue de remplacement rénal
Hypophosphatémie
Délai: jusqu'à 7 jours de thérapie continue de remplacement rénal
jusqu'à 7 jours de thérapie continue de remplacement rénal
Solutions de bicarbonate de sodium administrées
Délai: jusqu'à 7 jours de thérapie continue de remplacement rénal
jusqu'à 7 jours de thérapie continue de remplacement rénal

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2023

Première publication (Réel)

28 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner