Terapia de reemplazo renal continua de intensidad baja versus intensidad media para pacientes críticamente enfermos (LIMIT)

Criterios de inclusión: Paciente que cumple con todos los siguientes criterios y que ha dado su consentimiento informado.

1. Adultos (18 años de edad o más, independientemente del tiempo transcurrido desde el ingreso a la UCI) actualmente ingresados ​​en una unidad de cuidados intensivos*.

   *Incluye unidades de alto cuidado, donde se realiza monitoreo continuo y los médicos intensivistas están a cargo de la atención médica.

2. El diagnóstico de lesión renal aguda se realiza de acuerdo con los criterios de diagnóstico internacionales Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) (se cumple uno de los siguientes)

   • La creatinina sérica aumentó más de 0,3 mg/dl en 48 horas
   • La creatinina sérica aumentó más de 1,5 veces con respecto al valor inicial y se considera que el aumento se produjo dentro de los 7 días
   • Oliguria (< 0,5 ml/kg/h) que dura más de 6 horas
3. El intensivista tratante cree que es necesaria una terapia sustitutiva renal continua

Criterio de exclusión: Se excluirá al paciente que cumpla cualquiera de los siguientes criterios de exclusión.

1. Recibir diálisis crónica o programar el inicio de diálisis crónica
2. Someterse a cualquier terapia de reemplazo renal o terapia de purificación de sangre dentro de las 48 horas
3. Cuando se prefiere la terapia de reemplazo renal utilizando otros dializados o líquidos de reemplazo, como la diálisis con citrato, debido a trastornos hemorrágicos coexistentes o alergia al acetato.
4. Terapia concomitante de purificación de la sangre distinta de la hemofiltración/diálisis, como el intercambio de plasma.
5. El paciente se encuentra en un estado muy crítico y el médico tratante cree que es poco probable que sobreviva más de 24 horas.
6. Participación previa en el estudio.
7. Después de recibir una explicación completa del estudio y con plena comprensión, el paciente no da su consentimiento para participar en el estudio por su propia voluntad (o la de su sustituto que toma las decisiones).
8. El investigador principal (o un investigador) considera inapropiado participar en este estudio.