Lav-intensitet versus medium-intensitet kontinuerlig nyreerstatningsterapi til kritisk syge patienter (LIMIT)

Inklusionskriterier: Patient, der opfylder alle følgende kriterier, og som har givet informeret samtykke.

1. Voksne (18 år eller ældre, uanset tidspunktet siden ICU-indlæggelse) er i øjeblikket indlagt på en intensivafdeling*.

   *Omfatter højplejeafdelinger, hvor der udføres kontinuerlig overvågning, og intensivlæger er ansvarlige for lægebehandlingen.

2. En diagnose af akut nyreskade stilles i henhold til de internationale diagnostiske kriterier for Nyresygdom: Improving Global Outcomes (KDIGO) (en af ​​følgende er opfyldt)

   • Serumkreatinin steg med mere end 0,3 mg/dL inden for 48 timer
   • Serumkreatinin steg mere end 1,5 gange fra baseline, og stigningen anses for at være sket inden for 7 dage
   • Oliguri (< 0,5 ml/kg/time), der varer mere end 6 timer
3. Den behandlende intensivist mener, at kontinuerlig nyreudskiftningsterapi er nødvendig

Eksklusionskriterier: Patient, der opfylder et af følgende eksklusionskriterier, vil blive ekskluderet.

1. Modtager kronisk dialyse eller planlagt påbegyndelse af kronisk dialyse
2. Undergår enhver nyreudskiftningsterapi eller blodrensningsbehandling inden for 48 timer
3. Når nyreudskiftningsterapi med andre dialysat eller erstatningsvæsker, såsom citratdialyse, foretrækkes på grund af sideløbende blødningsforstyrrelser eller allergi over for acetat
4. Samtidig blodoprensningsterapi, bortset fra hæmofiltrering/dialyse, såsom plasmaudveksling
5. Patienten er i en meget kritisk tilstand, og den behandlende læge mener, at overlevelse i mere end 24 timer er usandsynlig
6. Tidligere deltagelse i undersøgelsen
7. Efter at have modtaget en fuldstændig forklaring af undersøgelsen og med fuld forståelse, giver en patient ikke samtykke til at deltage i undersøgelsen af ​​deres egen (eller deres stedfortrædende beslutningstagers) vilje.
8. Principal investigator (eller en investigator) mener, at det er upassende at deltage i denne undersøgelse.