Effets de l'exercice et de la supplémentation en galacto-oligosaccharides sur l'inflammation et l'absorption du fer (FexerGOS) (FexerGOS)

La carence en fer est fréquente chez les athlètes, en particulier chez les femmes, atteignant des taux de prévalence allant jusqu'à 70 % selon la discipline sportive. Le fer étant essentiel à la production d’énergie et au transport de l’oxygène, une carence peut altérer les performances, notamment chez les sportifs d’endurance. La carence en fer chez les athlètes peut être causée par un apport insuffisant en fer, mais une absorption réduite du fer et une augmentation des pertes semblent également jouer un rôle. Les exercices d’endurance et de résistance à haute intensité peuvent induire une inflammation entraînant une réponse à l’hepcidine via la régulation de l’interleukine-6 ​​(IL-6). L'hepcidine est le principal régulateur de l'homéostasie systémique du fer, et une étude récente chez des hommes adultes a montré qu'un exercice vigoureux diminue l'absorption du fer alimentaire associée à une augmentation de l'IL-6 et de l'hepcidine. Les pertes de fer induites par l'exercice ont été attribuées à plusieurs facteurs, notamment des hémorragies gastro-intestinales associées à des lésions endothéliales, une hématurie, une hémolyse et une transpiration accrue. Il a été démontré que les galacto-oligosaccharides (GOS) améliorent considérablement l'absorption du fer chez les femmes jeunes et en bonne santé. Chez les nourrissons kenyans présentant une charge élevée de maladies infectieuses, l’administration chronique de GOS a amélioré l’absorption du fer et atténué les effets négatifs de la supplémentation en fer sur l’inflammation intestinale, probablement dus à son effet bifidogène. La question de savoir si le GOS a le potentiel d’améliorer l’absorption du fer n’a pas été étudiée chez les athlètes.

Les objectifs de l'étude sont de déterminer 1) les effets d'un exercice de résistance à 70 % 1 répétition maximale (RM) sur l'inflammation, l'hepcidine et l'absorption du fer chez les athlètes féminines d'équipe de haute performance ; et 2) l'effet de la supplémentation aiguë et chronique en GOS sur l'absorption du fer en réponse à l'exercice.

L'essai comprendra deux séries de trois conditions d'absorption du fer séparées par six semaines de supplémentation en GOS (10 g/jour). Les participantes à l'étude seront 22 athlètes universitaires féminines recrutées dans les équipes de hockey, de football et de netball de l'Université du Nord-Ouest, Potchefstroom, Afrique du Sud. Au départ, la première série de trois études sur l'absorption du fer sera menée, toutes mesurant l'absorption du fer à partir d'un supplément administré avec du fumarate ferreux marqué dans les conditions suivantes : 1) après une période de repos ; 2) trois heures après un exercice de résistance aigu ; et 3) trois heures après un exercice de résistance aigu, co-administré avec GOS. Suite à cela, les participants consommeront du GOS quotidiennement pendant six semaines, suivi d'une série identique d'études sur l'absorption du fer. Marqueurs d'inflammation systémique et intestinale, hepcidine, composition de la microflore et indicateurs de l'état du fer avant et après l'intervention du GOS seront déterminés. De plus, l'incorporation de fer érythrocytaire sera déterminée après les deux séries d'études isotopiques. De plus, la cinétique d'apparition des isotopes, des marqueurs inflammatoires et de l'hepcidine pendant 24 heures au cours de chacune des six études d'absorption du fer sera étudiée.

Les principales hypothèses sont que l'absorption fractionnée du fer provenant d'une dose supplémentaire de fumarate ferreux sera : 1) inférieure trois heures après l'exercice qu'après la période de repos ; 2) plus élevé avec la co-administration de GOS que sans, avant et après une intervention de six semaines de GOS ; et 3) plus élevé après une intervention de six semaines avec GOS par rapport au départ.

Les hypothèses secondaires sont : 1) un exercice aigu entraînera une augmentation de la réponse inflammatoire et hepcidine avant et après l'intervention avec GOS, mais l'intervention peut médier ces deux réponses ; 2) l'intervention chronique du GOS augmentera l'abondance relative de Bifidobacterium spp, réduira l'inflammation intestinale et améliorera l'intégrité et la santé intestinales ; 3) l'intervention chronique du GOS améliorera le statut en fer.