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Polyneuropathie induite par le paclitaxel dans le cancer du sein : détection précoce, facteurs de risque, qualité de vie et résultats du mode de vie (CIPN-REBECCA)

12 août 2026 mis à jour par: Theodoros Foukakis

Polyneuropathie induite par la chimiothérapie (paclitaxel) dans le cancer du sein dans le cadre du projet REBECCA (REcherche sur les affections chroniques induites par le cancer du sein soutenues par l'analyse causale de données multi-sources)

Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle prospective monocentrique qui vise à :

  • examiner et identifier les facteurs de risque et de susceptibilité possibles pour l'incidence et la progression de la polyneuropathie induite par la chimiothérapie (CIPN) chez les patientes principalement opérées pour un cancer du sein non métastatique précoce et qui recevront une chimiothérapie adjuvante contenant du paclitaxel
  • tester différentes méthodes neurophysiologiques pour la détection précoce du CIPN
  • explorer les changements qui sous-tendent le développement du CIPN en relation avec les présentations cliniques, l'évaluation neurophysiologique, y compris les mesures du dysfonctionnement des petites fibres nerveuses, et les associations biochimiques, métaboliques et génétiques possibles
  • explorer les effets du CIPN sur le mode de vie et la qualité de vie du patient jusqu'à 12 mois après le début du traitement

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients qui suivent les critères d'inclusion de l'étude seront invités à compléter :

  • une évaluation de base avant de recevoir un traitement. Cela comprendra une évaluation clinico-neurologique au chevet, des études de conduction nerveuse (NCS) et des tests sensoriels quantitatifs du seuil thermique (QST), un prélèvement sanguin, un test oral de tolérance au glucose, une biopsie cutanée et la réponse à des questionnaires pour l'évaluation des symptômes de périphérique. neuropathie ainsi que des auto-évaluations sur leur état de santé et de mode de vie avant le traitement et sur la symptomatologie spécifique au cancer
  • une évaluation en cours de traitement 4 semaines après le début du traitement qui comprendra NCS et QST
  • une évaluation post-traitement 4 semaines après la fin du traitement qui comprendra les évaluations indiquées ci-dessus. Au cours de cette visite, les participants recevront le système de surveillance du style de vie REBECCA qui comprendra une montre intelligente, l'installation d'une application mobile et un plugin PC. Il sera également demandé aux patients de remplir certaines évaluations auto-évaluées comme lors de la période de pré-traitement. Les chercheurs, sur la base des résultats des participants, les diviseront en deux groupes d'étude A. Groupe CIPN et B. Pas de CIPN qui seront surveillés avec le système de surveillance REBECCA.
  • une évaluation finale. Cela sera effectué 8 mois après l'évaluation post-traitement et comprendra une évaluation clinico-neurologique, des études de conduction nerveuse (NCS) et des tests de seuil thermique (QST). De plus, les participants seront invités à remplir les mêmes évaluations auto-évaluées que lors de la ligne de base et du post-traitement.

Type d'étude

Observationnel

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Stockholm County
      • Solna, Stockholm County, Suède, 171 76
        • Karolinska University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients seront identifiés comme candidats potentiels et recrutés consécutivement dans la clinique d'oncologie de l'hôpital universitaire Karolinska de Solna. Les candidats éligibles sont des patientes qui ont été principalement opérées d'un cancer du sein précoce non métastatique et qui sont recommandées par la conférence multidisciplinaire pour recevoir une chimiothérapie adjuvante contenant du paclitaxel.

La description

Critère d'intégration:

  • Patientes féminines
  • Âge de ≥ 18 ans
  • Cancer du sein primitif nouvellement opéré sans maladie métastatique recevant une chimiothérapie adjuvante contenant du paclitaxel
  • Pas de chimiothérapie préalable autre que le cyclophosphamide et l'épirubicine
  • Statut de performance de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
  • Consentement éclairé écrit
  • Capable de communiquer avec les enquêteurs, de participer aux tests et de se conformer aux exigences du protocole d'étude

Critère d'exclusion:

  • Avoir reçu des médicaments suspectés/connus pour provoquer une neuropathie périphérique
  • avez des antécédents de neuropathie acquise ou héréditaire ou d'une autre maladie génétique avec une tendance accrue à développer une neuropathie
  • avez connu un métabolisme perturbé du glucose, soit un diabète sucré, soit une intolérance au glucose
  • avez une maladie modérée à grave des reins, du foie, des poumons ou du cœur
  • avez connu une sténose vertébrale symptomatique ou autre avancée
  • avez une maladie auto-immune connue pouvant causer ou contribuer à une neuropathie
  • avez des infections connues au VIH ou à une infection active au VHB ou au VHC
  • avez un syndrome paranéoplasique connu
  • Avoir connu un abus d'alcool
  • avez connu une grossesse ou un allaitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe CIPN
Patientes atteintes d'un cancer du sein ayant développé une forte symptomatologie CIPN lors de l'évaluation post-traitement (4 semaines après la fin du traitement)
  • Activité physique (séances d'activité, type et durée de l'activité, estimations de l'intensité de l'activité)
  • Détection des repas et caractéristiques des repas (données d'accélérométrie et de gyroscope)
  • Saturation en oxygène (oxymétrie de pouls)
  • Nombre de pas (podomètre)
  • Indicateurs de niveau de stress (basés sur l'analyse de la fréquence cardiaque)
  • Habitudes de sommeil (heures de sommeil et de réveil, qualité du sommeil)
  • Positionnement GPS (modèles de changement de localisation quotidiens grâce à l'analyse des itinéraires et à l'analyse des points d'intérêt basés sur la détection automatique du type de localisation)
  • Auto-évaluations des patients et de leurs accompagnants, rapports sur la santé mentale et physique, ainsi que évaluations périodiques de la qualité de vie3
  • Photos auto-téléchargées par le patient des repas (pour l'évaluation des habitudes nutritionnelles) et des facteurs de stress du milieu de vie (pour l'évaluation du milieu de vie et l'analyse des facteurs de stress auto-perçus)
  • le plug-in développé surveille l'activité en ligne, collectant des données anonymisées à partir des navigateurs Web (Chrome) et des médias sociaux (Facebook, Youtube et Instagram).
  • Ceux-ci sont pertinents pour les données actuelles et historiques sur : i) les mots-clés dans les recherches, ii) les types de sites Web visités, iii) les réactions aux publications, iv) la participation à des groupes en ligne, v) les types de sites Web favoris.
Groupe non-CIPN
Patientes atteintes d'un cancer du sein qui ont développé des symptômes CIPN légers ou inexistants lors de l'évaluation post-traitement (4 semaines après la fin du traitement)
  • Activité physique (séances d'activité, type et durée de l'activité, estimations de l'intensité de l'activité)
  • Détection des repas et caractéristiques des repas (données d'accélérométrie et de gyroscope)
  • Saturation en oxygène (oxymétrie de pouls)
  • Nombre de pas (podomètre)
  • Indicateurs de niveau de stress (basés sur l'analyse de la fréquence cardiaque)
  • Habitudes de sommeil (heures de sommeil et de réveil, qualité du sommeil)
  • Positionnement GPS (modèles de changement de localisation quotidiens grâce à l'analyse des itinéraires et à l'analyse des points d'intérêt basés sur la détection automatique du type de localisation)
  • Auto-évaluations des patients et de leurs accompagnants, rapports sur la santé mentale et physique, ainsi que évaluations périodiques de la qualité de vie3
  • Photos auto-téléchargées par le patient des repas (pour l'évaluation des habitudes nutritionnelles) et des facteurs de stress du milieu de vie (pour l'évaluation du milieu de vie et l'analyse des facteurs de stress auto-perçus)
  • le plug-in développé surveille l'activité en ligne, collectant des données anonymisées à partir des navigateurs Web (Chrome) et des médias sociaux (Facebook, Youtube et Instagram).
  • Ceux-ci sont pertinents pour les données actuelles et historiques sur : i) les mots-clés dans les recherches, ii) les types de sites Web visités, iii) les réactions aux publications, iv) la participation à des groupes en ligne, v) les types de sites Web favoris.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation d'une détérioration significative des paramètres neurophysiologiques, y compris des altérations de la morphologie des petites fibres ou une réduction de l'IENFD (densité des fibres nerveuses intraépidermiques) lors de la première visite de suivi et du développement du CIPN
Délai: 1 an
en effectuant un examen neurophysiologique clinique détaillé et des biopsies cutanées (où l'IENFD sera quantifié) à différents moments comme décrit dans le protocole de l'étude
1 an
Corrélation des tests de laboratoire anormaux lors de l'évaluation de base avec le développement/la gravité du CIPN
Délai: 1 an
1 an
Corrélation des paramètres du NCS, des seuils de température et de l'IENFD lors du dépistage de base avec le développement et la gravité du CIPN
Délai: 1 an
1 an
Anomalies biochimiques et métaboliques avant le traitement au paclitaxel et leur association avec le développement de CIPN
Délai: 1 an
en effectuant des analyses de sang, du génotypage et des biopsies cutanées
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Calculer et comparer le taux de faux négatifs et de faux positifs du CIPN dans chaque méthode utilisée pendant le suivi
Délai: 1 an
1 an
Association de scores altérés dans différents questionnaires (Fact/GOG-Ntx, SFN-SIQ) et différents examens (UENS) avec la présence et la gravité du CIPN
Délai: 1 an
1 an
Évaluation visant à déterminer si des génotypes spécifiques du cancer du sein et des taux plus élevés ou plus faibles de différentes protéines sont liés à un taux d'incidence et une gravité plus élevés du CIPN
Délai: 2 ans
en extrayant l'ADN d'échantillons de sang et en effectuant un génotypage ultérieur à l'aide de SNP-array et de GWAS. En outre, en utilisant l’analyse protéomique des échantillons de sang et en mesurant les niveaux plasmatiques de différentes protéines.
2 ans
Étudier toute correspondance entre la détérioration de la qualité de vie indiquée par le système de surveillance REBECCA et les mesures standardisées autodéclarées par les patients avec un CIPN diagnostiqué après la mise en œuvre de différentes méthodes pendant le suivi.
Délai: 2 ans
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Theodoros Foukakis, MD, PhD, Karolinska University Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 mars 2024

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2023

Première publication (Réel)

25 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022-04453-01
  • 965231 (Autre subvention/numéro de financement: European Union's Horizon 2020 research and innovation programme)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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