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Polineuropatia induzida por paclitaxel no câncer de mama: detecção precoce, fatores de risco, qualidade de vida e resultados de estilo de vida (CIPN-REBECCA)

12 de agosto de 2026 atualizado por: Theodoros Foukakis

Polineuropatia induzida por quimioterapia (paclitaxel) no câncer de mama como parte do projeto REBECCA (pesquisa sobre condições crônicas induzidas por câncer de mama apoiada por análise causal de dados de múltiplas fontes)

Este é um estudo de coorte observacional prospectivo de centro único que visa:

  • examinar e identificar possíveis fatores de risco e suscetibilidade para a incidência e progressão da polineuropatia induzida por quimioterapia (PNIC) em pacientes do sexo feminino operadas principalmente para câncer de mama precoce não metastático que receberão quimioterapia adjuvante contendo paclitaxel
  • testar diferentes métodos neurofisiológicos para detecção precoce de CIPN
  • explorar as mudanças subjacentes ao desenvolvimento da CIPN em relação às apresentações clínicas, avaliação neurofisiológica, incluindo medidas de disfunção de pequenas fibras nervosas e possíveis associações bioquímicas, metabólicas e genéticas
  • explorar os efeitos da CIPN no estilo de vida e na qualidade de vida do paciente por até 12 meses após o início do tratamento

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes que seguirem os critérios de inclusão do estudo serão solicitados a preencher:

  • uma avaliação inicial antes de receber o tratamento. Isso incluirá avaliação clínico-neurológica à beira do leito, estudos de condução nervosa (NCS) e testes sensoriais quantitativos de limiar térmico (QST), coleta de sangue, teste oral de tolerância à glicose, biópsia de pele e resposta a questionários para avaliação de sintomas de doenças periféricas. neuropatia, bem como autorrelatos sobre seu estado de saúde e estilo de vida antes do tratamento e sintomatologia específica do câncer
  • uma avaliação durante o tratamento 4 semanas após o início do tratamento, que incluirá NCS e QST
  • uma avaliação pós-tratamento 4 semanas após o final do tratamento, que incluirá as avaliações indicadas acima. Durante esta visita os participantes receberão o sistema de monitoramento de estilo de vida REBECCA que incluirá um smartwatch, instalação de um aplicativo móvel e um plugin para PC. Os pacientes também serão solicitados a preencher algumas avaliações de autoavaliação como no período pré-tratamento. Os pesquisadores, com base nos resultados dos participantes, irão dividi-los em dois grupos de estudo A. Grupo CIPN e B. Sem CIPN que serão monitorados com o sistema de monitoramento REBECCA.
  • uma avaliação final. Isso será realizado 8 meses após a avaliação pós-tratamento e incluirá avaliação clínico-neurológica, estudos de condução nervosa (NCS) e teste de limiar térmico (QST). Além disso, os participantes serão solicitados a preencher as mesmas avaliações de autoavaliação da linha de base e do pós-tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Stockholm County
      • Solna, Stockholm County, Suécia, 171 76
        • Karolinska University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes serão identificados como potenciais candidatos e recrutados consecutivamente na clínica oncológica do Hospital Universitário Karolinska em Solna. Os candidatos elegíveis são pacientes que foram operados principalmente de câncer de mama precoce não metastático e são recomendados pela conferência multidisciplinar para receber quimioterapia adjuvante contendo paclitaxel.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo feminino
  • Idade ≥ 18 anos
  • Câncer de mama primário recém-operado sem doença metastática recebendo quimioterapia adjuvante contendo paclitaxel
  • Nenhuma quimioterapia anterior além de ciclofosfamida e epirrubicina
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
  • Consentimento informado por escrito
  • Capaz de se comunicar com os investigadores, participar de testes e cumprir os requisitos do protocolo do estudo

Critério de exclusão:

  • Receberam medicamentos suspeitos/conhecidos por causarem neuropatia periférica
  • Ter histórico de neuropatia adquirida ou hereditária ou outra doença genética com tendência aumentada para desenvolver neuropatia
  • Têm distúrbios conhecidos do metabolismo da glicose, seja diabetes mellitus ou tolerância diminuída à glicose
  • Tem doença renal, hepática, pulmonar ou cardíaca moderada a grave
  • Ter estenose espinhal sintomática ou outra doença avançada
  • Ter doença autoimune conhecida que potencialmente causa ou contribui para neuropatia
  • Ter HIV conhecido ou infecções ativas por HBV ou HCV
  • Conheceu síndrome paraneoplásica
  • Conheceu abuso de álcool
  • Já conheceu gravidez ou amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo CIPN
Pacientes com câncer de mama que desenvolveram forte sintomatologia CIPN na avaliação pós-tratamento (4 semanas após o final da terapia)
  • Atividade física (sessões de atividades, tipo e duração da atividade, estimativas de intensidade da atividade)
  • Detecção e características das refeições (dados de acelerometria e giroscópio)
  • Saturação de oxigênio (oximetria de pulso)
  • Número de passos (pedômetro)
  • Indicadores de nível de estresse (com base em análises de frequência cardíaca)
  • Padrões de sono (hora de dormir e acordar, qualidade do sono)
  • Posicionamento GPS (padrões diários de mudança de localização através de análise de percurso e análise de pontos de interesse com base na detecção automática do tipo de localização)
  • Autorrelatos de pacientes e acompanhantes sobre saúde mental e física, bem como avaliações periódicas de qualidade de vida3
  • Fotos de refeições enviadas pelo próprio paciente (para avaliação de hábitos nutricionais) e estressores do ambiente de vida (para avaliação do ambiente de vida e análise de estressores autopercebidos)
  • o plug-in desenvolvido monitoriza a atividade online, recolhendo dados anónimos de navegadores web (Chrome) e redes sociais (Facebook, Youtube e Instagram).
  • Estes são relevantes para dados atuais e históricos sobre: ​​i) palavras-chave em pesquisas, ii) tipos de sites visitados, iii) reações a postagens, iv) participação em grupos online, v) tipos de sites favoritos
Grupo sem CIPN
Pacientes com câncer de mama que desenvolveram sintomatologia de CIPN leve ou ausente na avaliação pós-tratamento (4 semanas após o final da terapia)
  • Atividade física (sessões de atividades, tipo e duração da atividade, estimativas de intensidade da atividade)
  • Detecção e características das refeições (dados de acelerometria e giroscópio)
  • Saturação de oxigênio (oximetria de pulso)
  • Número de passos (pedômetro)
  • Indicadores de nível de estresse (com base em análises de frequência cardíaca)
  • Padrões de sono (hora de dormir e acordar, qualidade do sono)
  • Posicionamento GPS (padrões diários de mudança de localização através de análise de percurso e análise de pontos de interesse com base na detecção automática do tipo de localização)
  • Autorrelatos de pacientes e acompanhantes sobre saúde mental e física, bem como avaliações periódicas de qualidade de vida3
  • Fotos de refeições enviadas pelo próprio paciente (para avaliação de hábitos nutricionais) e estressores do ambiente de vida (para avaliação do ambiente de vida e análise de estressores autopercebidos)
  • o plug-in desenvolvido monitoriza a atividade online, recolhendo dados anónimos de navegadores web (Chrome) e redes sociais (Facebook, Youtube e Instagram).
  • Estes são relevantes para dados atuais e históricos sobre: ​​i) palavras-chave em pesquisas, ii) tipos de sites visitados, iii) reações a postagens, iv) participação em grupos online, v) tipos de sites favoritos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação de deterioração significativa nos parâmetros neurofisiológicos, incluindo alterações na morfologia de pequenas fibras ou redução de IENFD (densidade de fibra nervosa intraepidérmica) na primeira visita de acompanhamento e desenvolvimento de CIPN
Prazo: 1 ano
realizando exame neurofisiológico clínico detalhado e biópsias de pele (onde o IENFD será quantificado) em diferentes momentos, conforme descrito no protocolo do estudo
1 ano
Correlação de exames laboratoriais anormais na avaliação inicial com desenvolvimento/gravidade de CIPN
Prazo: 1 ano
1 ano
Correlação de parâmetros de NCS, limiares de temperatura e IENFD na triagem inicial com desenvolvimento e gravidade de CIPN
Prazo: 1 ano
1 ano
Anormalidades bioquímicas e metabólicas antes do tratamento com paclitaxel e sua associação com o desenvolvimento de CIPN
Prazo: 1 ano
realizando exames de sangue, genotipagem e biópsias de pele
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Calcular e comparar a taxa de falsos negativos e falsos positivos de CIPN em cada método utilizado durante o acompanhamento
Prazo: 1 ano
1 ano
Associação de pontuação alterada em diferentes questionários (Fact/GOG-Ntx, SFN-SIQ) e diferentes exames (UENS) com a presença e gravidade da NPIQ
Prazo: 1 ano
1 ano
Avaliação se genótipos específicos de câncer de mama e níveis mais altos ou mais baixos de diferentes proteínas estão relacionados com maior taxa de incidência e gravidade da NPIQ
Prazo: 2 anos
extraindo DNA de amostras de sangue e realizando genotipagem subsequente usando SNP-array e GWAS. Além disso, usando análise proteômica em amostras de sangue e medindo os níveis plasmáticos de diferentes proteínas.
2 anos
Estudar qualquer correspondência entre a deterioração da QV indicada pelo sistema de monitoramento REBECCA e medidas padronizadas autorrelatadas pelo paciente com CIPN diagnosticada após a implementação de diferentes métodos durante o acompanhamento
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Theodoros Foukakis, MD, PhD, Karolinska University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de março de 2024

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

25 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2022-04453-01
  • 965231 (Número de outro subsídio/financiamento: European Union's Horizon 2020 research and innovation programme)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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