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Polineuropatía inducida por paclitaxel en el cáncer de mama: detección temprana, factores de riesgo, calidad de vida y resultados del estilo de vida (CIPN-REBECCA)

12 de agosto de 2026 actualizado por: Theodoros Foukakis

Polineuropatía inducida por quimioterapia (paclitaxel) en el cáncer de mama como parte del proyecto REBECCA (Investigación sobre condiciones crónicas inducidas por cáncer de mama respaldada por análisis causal de datos de múltiples fuentes)

Este es un estudio de cohorte observacional prospectivo de un solo centro que tiene como objetivo:

  • examinar e identificar posibles factores de riesgo y susceptibilidad para la incidencia y progresión de la polineuropatía inducida por quimioterapia (CIPN) en pacientes femeninas operadas principalmente por cáncer de mama temprano no metastásico que recibirán quimioterapia adyuvante que contiene paclitaxel
  • probar diferentes métodos neurofisiológicos para la detección temprana de CIPN
  • explorar los cambios que subyacen al desarrollo de CIPN en relación con las presentaciones clínicas, la evaluación neurofisiológica, incluidas medidas de disfunción de las fibras nerviosas pequeñas y posibles asociaciones bioquímicas, metabólicas y genéticas.
  • explorar los efectos de CIPN en el estilo de vida y la calidad de vida del paciente durante hasta 12 meses después del inicio del tratamiento

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A los pacientes que sigan los criterios de inclusión del estudio se les pedirá que completen:

  • una evaluación inicial antes de recibir tratamiento. Esto incluirá una evaluación clínico-neurológica junto a la cama, estudios de conducción nerviosa (NCS) y pruebas sensoriales cuantitativas de umbral térmico (QST), muestreo de sangre, una prueba de tolerancia oral a la glucosa, una biopsia de piel y la respuesta a cuestionarios para la evaluación de síntomas de enfermedad periférica. neuropatía, así como autoinformes sobre su estado de salud y estilo de vida previo al tratamiento y sintomatología específica del cáncer
  • una evaluación durante el tratamiento 4 semanas después del inicio del tratamiento que incluirá NCS y QST
  • una evaluación postratamiento 4 semanas después de finalizar el tratamiento que incluirá las evaluaciones indicadas anteriormente. Durante esta visita, los participantes recibirán el sistema de seguimiento del estilo de vida REBECCA, que incluirá un reloj inteligente, la instalación de una aplicación móvil y un complemento para PC. También se pedirá a los pacientes que completen algunas evaluaciones autoevaluadas como en el período previo al tratamiento. Los investigadores, según los resultados de los participantes, los dividirán en dos grupos de estudio A. Grupo CIPN y B. Sin CIPN que serán monitoreados con el sistema de monitoreo REBECCA.
  • una evaluación final. Esta se realizará 8 meses después de la evaluación postratamiento e incluirá evaluación clínico-neurológica, estudios de conducción nerviosa (NCS) y pruebas de umbral térmico (QST). Además, se pedirá a los participantes que completen las mismas evaluaciones autoevaluadas que en la línea de base y el tratamiento posterior.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Stockholm County
      • Solna, Stockholm County, Suecia, 171 76
        • Karolinska University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes serán identificados como candidatos potenciales y reclutados consecutivamente en la clínica de oncología del Hospital Universitario Karolinska en Solna. Los candidatos elegibles son pacientes que han sido operados principalmente por cáncer de mama temprano no metastásico y que la conferencia multidisciplinaria recomienda recibir quimioterapia adyuvante que contenga paclitaxel.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mujeres
  • Edad ≥ 18 años
  • Cáncer de mama primario recién operado sin enfermedad metastásica que recibe quimioterapia adyuvante con paclitaxel
  • Sin quimioterapia previa aparte de ciclofosfamida y epirrubicina
  • Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) de 0-1
  • Consentimiento informado por escrito
  • Capaz de comunicarse con los investigadores, participar en las pruebas y cumplir con los requisitos del protocolo del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Ha recibido medicamentos que se sospecha o se sabe que causan neuropatía periférica.
  • Tiene antecedentes de neuropatía adquirida o heredada u otra enfermedad genética con mayor tendencia a desarrollar neuropatía
  • Tiene alteración conocida del metabolismo de la glucosa, ya sea diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa.
  • Tiene enfermedad renal, hepática, pulmonar o cardíaca de moderada a grave.
  • Tiene estenosis espinal sintomática u otra estenosis avanzada conocida.
  • Tiene una enfermedad autoinmune conocida que potencialmente causa o contribuye a la neuropatía.
  • Tiene infecciones conocidas por VIH o por VHB o VHC activas.
  • Tiene síndrome paraneoplásico conocido.
  • Haber conocido abuso de alcohol
  • Haber conocido embarazo o lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo CIPN
Pacientes con cáncer de mama que desarrollaron sintomatología intensa de CIPN en la evaluación posterior al tratamiento (4 semanas después del final de la terapia)
  • Actividad física (sesiones de actividad, tipo y duración de la actividad, estimaciones de intensidad de la actividad)
  • Detección de comidas y características de las comidas (datos de acelerometría y giroscopio)
  • Saturación de oxígeno (oximetría de pulso)
  • Número de pasos (podómetro)
  • Indicadores de nivel de estrés (basados ​​en análisis de frecuencia cardíaca)
  • Patrones de sueño (hora de dormir y despertarse, calidad del sueño)
  • Posicionamiento GPS (patrones de cambio de ubicación diarios a través de análisis de ruta y análisis de puntos de interés basado en la detección automática del tipo de ubicación)
  • Autoinformes de pacientes y acompañantes sobre salud física y mental, así como evaluaciones periódicas de calidad de vida3
  • Imágenes de comidas cargadas por el paciente (para evaluación de hábitos nutricionales) y factores estresantes del entorno de vida (para evaluación del entorno de vida y análisis de factores estresantes autopercibidos)
  • El complemento desarrollado monitorea la actividad en línea y recopila datos anónimos de los navegadores web (Chrome) y las redes sociales (Facebook, Youtube e Instagram).
  • Estos son relevantes para datos actuales e históricos sobre: ​​i) palabras clave en búsquedas, ii) tipos de sitios web visitados, iii) reacciones a publicaciones, iv) participación en grupos en línea, v) tipos de sitios web marcados como favoritos.
Grupo sin CIPN
Pacientes con cáncer de mama que desarrollaron sintomatología CIPN leve o nula en la evaluación posterior al tratamiento (4 semanas después del final de la terapia)
  • Actividad física (sesiones de actividad, tipo y duración de la actividad, estimaciones de intensidad de la actividad)
  • Detección de comidas y características de las comidas (datos de acelerometría y giroscopio)
  • Saturación de oxígeno (oximetría de pulso)
  • Número de pasos (podómetro)
  • Indicadores de nivel de estrés (basados ​​en análisis de frecuencia cardíaca)
  • Patrones de sueño (hora de dormir y despertarse, calidad del sueño)
  • Posicionamiento GPS (patrones de cambio de ubicación diarios a través de análisis de ruta y análisis de puntos de interés basado en la detección automática del tipo de ubicación)
  • Autoinformes de pacientes y acompañantes sobre salud física y mental, así como evaluaciones periódicas de calidad de vida3
  • Imágenes de comidas cargadas por el paciente (para evaluación de hábitos nutricionales) y factores estresantes del entorno de vida (para evaluación del entorno de vida y análisis de factores estresantes autopercibidos)
  • El complemento desarrollado monitorea la actividad en línea y recopila datos anónimos de los navegadores web (Chrome) y las redes sociales (Facebook, Youtube e Instagram).
  • Estos son relevantes para datos actuales e históricos sobre: ​​i) palabras clave en búsquedas, ii) tipos de sitios web visitados, iii) reacciones a publicaciones, iv) participación en grupos en línea, v) tipos de sitios web marcados como favoritos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación del deterioro significativo de los parámetros neurofisiológicos, incluidas alteraciones en la morfología de las fibras pequeñas o IENFD (densidad de fibras nerviosas intraepidérmicas) reducida en la primera visita de seguimiento y desarrollo de CIPN
Periodo de tiempo: 1 año
mediante la realización de un examen neurofisiológico clínico detallado y biopsias de piel (donde se cuantificará IENFD) en diferentes momentos como se describe en el protocolo del estudio
1 año
Correlación de pruebas de laboratorio anormales en la evaluación inicial con el desarrollo/gravedad de CIPN
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Correlación de los parámetros de NCS, umbrales de temperatura e IENFD en el cribado inicial con el desarrollo y la gravedad de CIPN
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Anomalías bioquímicas y metabólicas previas al tratamiento con paclitaxel y su asociación con el desarrollo de CIPN
Periodo de tiempo: 1 año
mediante la realización de análisis de sangre, genotipado y biopsias de piel.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calcule y compare la tasa de falsos negativos y falsos positivos de CIPN en cada método utilizado durante el seguimiento.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Asociación de puntuación alterada en diferentes cuestionarios (Fact/GOG-Ntx, SFN-SIQ) y diferentes exámenes (UENS) con la presencia y gravedad de CIPN
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Evaluación de si genotipos específicos de cáncer de mama y niveles más altos o más bajos de diferentes proteínas están relacionados con una mayor tasa de incidencia y gravedad de CIPN
Periodo de tiempo: 2 años
extrayendo ADN de muestras de sangre y realizando un genotipado posterior utilizando una matriz SNP y GWAS. Además, mediante el uso de análisis proteómicos en muestras de sangre y medir los niveles plasmáticos de diferentes proteínas.
2 años
Estudiar cualquier correspondencia entre el deterioro de la calidad de vida indicado por el sistema de monitoreo REBECCA y las medidas estandarizadas autoinformadas por el paciente con CIPN diagnosticada después de la implementación de diferentes métodos durante el seguimiento.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Theodoros Foukakis, MD, PhD, Karolinska University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de marzo de 2024

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

25 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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