Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Paclitaxel által kiváltott polineuropathia emlőrákban: korai felismerés, kockázati tényezők, életminőség és életmódbeli eredmények (CIPN-REBECCA)

2026. augusztus 12. frissítette: Theodoros Foukakis

Kemoterápia (Paclitaxel) által kiváltott polineuropathia emlőrákban a REBECCA projekt részeként (A mellrák által kiváltott krónikus állapotok kutatása, több forrásból származó adatok ok-okozati elemzésével alátámasztva)

Ez egy egyközpontú prospektív megfigyelési kohorsz vizsgálat, amelynek célja:

  • a kemoterápia által kiváltott polyneuropathia (CIPN) előfordulásának és progressziójának lehetséges kockázati és érzékenységi tényezőinek vizsgálata és azonosítása olyan, elsősorban korai, nem áttétes emlőrák miatt operált nőbetegeknél, akik paklitaxelt tartalmazó adjuváns kemoterápiát kapnak.
  • különböző neurofiziológiai módszerek tesztelése a CIPN korai kimutatására
  • feltárja azokat a változásokat, amelyek a CIPN kialakulásának hátterében állnak a klinikai megjelenésekkel, a neurofiziológiai értékeléssel, beleértve a kis idegrostok diszfunkciójának mérését, valamint a lehetséges biokémiai, metabolikus és genetikai összefüggéseket
  • feltárja a CIPN hatásait a páciens életmódjára és életminőségére a kezelés megkezdését követő 12 hónapig

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Azokat a betegeket, akik betartják a vizsgálat felvételi kritériumait, felkérik, hogy töltsék ki:

  • kiindulási értékelés a kezelés megkezdése előtt. Ez magában foglalja a betegágy melletti klinikai-neurológiai értékelést, az idegvezetési vizsgálatokat (NCS) és a termikus küszöb (QST) kvantitatív szenzoros vizsgálatát, vérmintát, szájon át végzett glükóz tolerancia tesztet, bőrbiopsziát és kérdőívek megválaszolását a perifériás betegségek tüneteinek felmérésére. neuropátia, valamint önjelentések a kezelés előtti egészségi állapotukról és életmódjukról, valamint a rákspecifikus tünetekről
  • kezelés közbeni értékelés 4 héttel a kezelés megkezdése után, amely magában foglalja az NCS-t és a QST-t
  • kezelés utáni értékelés 4 héttel a kezelés befejezése után, amely tartalmazza a fent említett értékeléseket. A látogatás során a résztvevők megkapják a REBECCA életmódfigyelő rendszert, amely magában foglal egy okosórát, egy mobilalkalmazás telepítését és egy PC-bővítményt. A betegeket arra is felkérik, hogy töltsenek ki néhány önértékelést, mint a kezelés előtti időszakban. A kutatók a résztvevők eredményei alapján két vizsgálati csoportra osztják őket: A. CIPN-csoport és B. Nincs CIPN, amelyeket a REBECCA monitoring rendszerrel monitoroznak.
  • végső értékelést. Ezt 8 hónappal a kezelés utáni értékelést követően végzik el, és magában foglalja a klinikai-neurológiai értékelést, az idegvezetési vizsgálatokat (NCS) és a termikus küszöbvizsgálatot (QST). Ezenkívül a résztvevőknek ugyanazokat az önértékeléseket kell kitölteniük, mint az alapállapotban és az utókezelésben.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Stockholm County
      • Solna, Stockholm County, Svédország, 171 76
        • Karolinska University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A betegeket potenciális jelöltként azonosítják, és egymást követően a solnai Karolinska Egyetemi Kórház onkológiai klinikájáról veszik fel őket. Olyan betegek jelentkezhetnek, akiket elsősorban korai, nem áttétes emlőrák miatt műtöttek, és a multidiszciplináris konferencia paclitaxelt tartalmazó adjuváns kemoterápiát javasol.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Női betegek
  • Életkor ≥ 18 év
  • Újonnan operált primer emlőrák áttétes betegség nélkül, paklitaxelt tartalmazó adjuváns kemoterápiában részesülő
  • Nincs korábbi kemoterápia a ciklofoszfamidon és az epirubicinon kívül
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0-1
  • Írásos beleegyezés
  • Képes kommunikálni a vizsgálókkal, részt venni a tesztelésben és megfelelni a vizsgálati protokoll követelményeinek

Kizárási kritériumok:

  • Olyan gyógyszereket kapott, amelyekről feltehetően perifériás neuropátiát okoznak
  • Ha a kórelőzményében szerzett vagy öröklött neuropátia vagy más genetikai betegség szerepel, amely fokozott hajlamú neuropátia kialakulására
  • Ismert, hogy zavart a glükóz-anyagcsere, akár cukorbetegség, akár csökkent glükóztolerancia
  • Közepesen súlyos vagy súlyos vese-, máj-, tüdő- vagy szívbetegsége van
  • Ismert tüneti vagy egyéb előrehaladott gerincszűkülete van
  • Ismert autoimmun betegsége, amely potenciálisan neuropátiát okozhat vagy hozzájárulhat annak kialakulásához
  • Ismert HIV-fertőzése vagy aktív HBV- vagy HCV-fertőzése
  • Ismertek paraneoplasztikus szindrómát
  • Ismertek alkoholfogyasztást
  • Tudott terhességről vagy szoptatásról

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
CIPN csoport
Emlőrákos betegek, akiknél erős CIPN-tünet alakult ki a kezelés utáni értékeléskor (4 héttel a kezelés befejezése után)
  • Fizikai aktivitás (tevékenységek, tevékenység típusa és hossza, becslések az aktivitás intenzitására)
  • Étkezés észlelése és étkezési jellemzők (gyorsulásmérő és giroszkóp adatok)
  • Oxigén telítettség (pulzoximetria)
  • Lépések száma (lépésszámláló)
  • Stresszszint-mutatók (pulzusszám elemzése alapján)
  • Alvásminták (alvási és ébredési idő, alvásminőség)
  • GPS helymeghatározás (napi helyváltoztatási minták útvonalelemzésen és a helytípus automatikus felismerésén alapuló érdekes pont elemzésen keresztül)
  • A betegek és társaik önbeszámolói a mentális és fizikai egészségről, valamint az életminőség időszakos értékeléséről3
  • A páciens saját maga által feltöltött képei az étkezésekről (a táplálkozási szokások értékeléséhez) és a lakókörnyezet stresszorairól (a lakókörnyezet értékeléséhez és a saját észlelt stresszor elemzéséhez)
  • a kifejlesztett plug-in figyeli az online tevékenységet, anonimizált adatokat gyűjt a webböngészőkből (Chrome) és a közösségi médiából (Facebook, Youtube és Instagram).
  • Ezek a jelenlegi és korábbi adatokra vonatkoznak: i) a keresésekben használt kulcsszavak, ii) a meglátogatott webhelyek típusai, iii) a bejegyzésekre adott reakciók, iv) az online csoportokban való részvétel, v) a könyvjelzővel ellátott webhelyek típusai.
No-CIPN csoport
Azok az emlőrákos betegek, akiknél a kezelés utáni értékeléskor (4 héttel a kezelés befejezése után) enyhe vagy egyáltalán nem jelentkezett CIPN tünet
  • Fizikai aktivitás (tevékenységek, tevékenység típusa és hossza, becslések az aktivitás intenzitására)
  • Étkezés észlelése és étkezési jellemzők (gyorsulásmérő és giroszkóp adatok)
  • Oxigén telítettség (pulzoximetria)
  • Lépések száma (lépésszámláló)
  • Stresszszint-mutatók (pulzusszám elemzése alapján)
  • Alvásminták (alvási és ébredési idő, alvásminőség)
  • GPS helymeghatározás (napi helyváltoztatási minták útvonalelemzésen és a helytípus automatikus felismerésén alapuló érdekes pont elemzésen keresztül)
  • A betegek és társaik önbeszámolói a mentális és fizikai egészségről, valamint az életminőség időszakos értékeléséről3
  • A páciens saját maga által feltöltött képei az étkezésekről (a táplálkozási szokások értékeléséhez) és a lakókörnyezet stresszorairól (a lakókörnyezet értékeléséhez és a saját észlelt stresszor elemzéséhez)
  • a kifejlesztett plug-in figyeli az online tevékenységet, anonimizált adatokat gyűjt a webböngészőkből (Chrome) és a közösségi médiából (Facebook, Youtube és Instagram).
  • Ezek a jelenlegi és korábbi adatokra vonatkoznak: i) a keresésekben használt kulcsszavak, ii) a meglátogatott webhelyek típusai, iii) a bejegyzésekre adott reakciók, iv) az online csoportokban való részvétel, v) a könyvjelzővel ellátott webhelyek típusai.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A neurofiziológiai paraméterek jelentős romlásának korrelációja, beleértve a kis rostok morfológiájának megváltozását vagy a csökkent IENFD-t (Intraepidermális idegrostsűrűség) az első utánkövetési látogatáskor és a CIPN kialakulását
Időkeret: 1 év
részletes klinikai neurofiziológiai vizsgálat és bőrbiopsziák elvégzésével (ahol az IENFD-t számszerűsítik) különböző időpontokban, a vizsgálati protokollban leírtak szerint
1 év
A kóros laboratóriumi vizsgálatok összefüggése a kiindulási értékelésben a CIPN kialakulásával/súlyával
Időkeret: 1 év
1 év
Az NCS paramétereinek, a hőmérsékleti küszöbértékeknek és az IENFD-nek a korrelációja a kiindulási szűréskor a CIPN kialakulásával és súlyosságával
Időkeret: 1 év
1 év
Biokémiai és anyagcsere-rendellenességek a paklitaxel-kezelés előtt, és ezek összefüggése a CIPN kialakulásával
Időkeret: 1 év
vérvizsgálatok, genotipizálás és bőrbiopsziák elvégzésével
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Számítsa ki és hasonlítsa össze a CIPN hamis negatív és hamis pozitív arányát minden alkalmazott módszerben a követés során
Időkeret: 1 év
1 év
A különböző kérdőívek (Fact/GOG-Ntx, SFN-SIQ) és különböző vizsgálatok (UENS) megváltozott pontozásának összefüggése a CIPN jelenlétével és súlyosságával
Időkeret: 1 év
1 év
Annak értékelése, hogy az emlőrák specifikus genotípusai és a különböző fehérjék magasabb vagy alacsonyabb szintje összefüggésben van-e a CIPN magasabb előfordulási arányával és súlyosságával
Időkeret: 2 év
DNS kinyerésével vérmintákból, majd ezt követő genotipizálással SNP-array és GWAS segítségével. Továbbá proteomikai elemzéssel vérmintákban és különböző fehérjék plazmaszintjének mérésével.
2 év
Vizsgálja meg az életminőség REBECCA monitorozási rendszer által jelzett romlása és a betegek által bevallott standardizált mérések közötti összefüggést diagnosztizált CIPN esetén, miután a követés során különböző módszereket alkalmaztak
Időkeret: 2 év
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Theodoros Foukakis, MD, PhD, Karolinska University Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 31.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. szeptember 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 18.

Első közzététel (Tényleges)

2023. szeptember 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. augusztus 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 12.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2022-04453-01
  • 965231 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: European Union's Horizon 2020 research and innovation programme)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel